脑血栓护理要点有哪些

(整期优先)网络出版时间:2019-07-17
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脑血栓护理要点有哪些

李秀英

四川省简阳市镇金中心卫生院, 641416

老年人群的疾病种类较多,其中:高血压、糖尿病、冠心病等都是老年性疾病,而脑血栓也是其中的一种,在临床上较为常见,属于终身性的疾病,较难治愈,只要患病,患者就会出现行动不便、语言障碍等,严重降低了生活质量,为了改善这一情况,临床上主张进行药物的治疗,但是如果在治疗期间,得不到有效的护理措施,则会影响治疗的效果,脑血栓疾病是什么呢?它的护理要点又是什么?

1.脑血栓含义

脑血栓是脑梗死其中的一种类型,发病的原因主要为动脉粥样硬化、血小板增多、镰状细胞贫血等疾病的影响,常伴随着高血压一同发生,是临床上神经科常见的疾病,在日常生活中也较为普遍,临床表现多为肢体麻木,言语不清、口眼歪斜等。严重影响患者的智力、言语以及精神等方面出现障碍,还会影响患者的呼吸系统以及消化系统的功能,最后导致出现残疾,甚至死亡,在临床上,该疾病有较高的致残率和发病率。常见的并发症有:压疮、肺部感染、上消化道出血以及情绪异常等。

2.护理要点

说起脑血栓的护理要点,三个阶段来讲,分别为:急性发作阶段、住院急救阶段以及回家康复阶段。

急性发作阶段:对于病情较强的患者,需要嘱其取平卧位,头部处可以抬高30度,之后利用各种可以移动的工具,将患者送入医院进行急救,一定要第一时间就送往附近可以急救的医院,避免送到小医院无法医治,导致再次转院耽误抢救的最佳时间,对于病情危重的患者,需要第一时间拨打120急救电话,如果患者已经出现了呕吐或者是意识障碍的情况,需要嘱患者平躺,头侧向一旁,避免呕吐物发生误吸或者呛咳的情况,影响正常的呼吸,一定要保证患者的呼吸顺畅,等待急救人员的到来。

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(2)住院急救阶段

偏瘫护理:很多脑血栓的患者会合并高血压或者是合并糖尿病存在,且多数患者属于肥胖人群,如果在住院急救的阶段发生偏瘫,会加重病情的治疗难度,影响康复的效果,发生偏瘫后,会增加压疮发生率,还会增加感染的几率,严重时会造成败血症,危及生命,所以在护理上,需要定期的为患者擦拭皮肤,保证皮肤的整洁和干燥,避免细菌存留和生长,之后对患者进行定期的翻身护理,避免长时间一个部位受压,翻身的频率为两小时一次,之后对患者的肢体急性定期的按摩,促进局部的血液流通,尤其是骨骼较为突出的部位,避免不良情况的发生,降低皮肤不适的情况,有必要时,可以对患者涂抹爽身粉,提高患者皮肤的舒适度,对于已经出现皮肤溃烂的患者,需要及时告知医生处理,对于有大小便失禁的患者,需要及时的更换尿布和床褥。

吞咽护理:对于存在吞咽困难的患者,需要使用鼻饲饮食,对于鼻饲饮食的患者,不要放入颗粒太大的食物,避免堵塞鼻管,对于没有严重吞咽困难的患者,可以食用流质的食物,避免食用残渣的食物,多以维生素含量高的食物为主,多食用水果和蔬菜,保证患者的营养水平,还可以将药物一同食用。在此需要注意的是,一定要将鼻饲的重要性告知患者的家属,提高配合度,因为很多患者的家属不同意对患者进行鼻饲饮食,使得患者勉强吞咽,增加危险。

观察病情:该疾病发展较为缓慢,很多患者不存在意识障碍,但是通常都存在活动障碍,随着病情的发展,易形成脑梗死,所以对患者的病情做好严密的观察是必要的,有效且及时的了解患者病情的进展情况,如果患者存在血管堵塞严重、大面积脑组织坏死以及严重脑水肿的形象时,患者会出现嗜睡的情况,严重会出现昏迷,所以一定要观察患者的病情和精神状态,以免发生不良情况,如果有异常情况一定要告知医生及时处理,并且观察患者的尿液情况,做好记录,以便为医生提供参考。

情绪护理:患病期间,患者会有较大的负面情绪,影响治疗的进程,降低配合度,所以护理人员需要加强与患者的交流,做好倾听者的角色,了解患者的感受,拉近护患之间的关系,同时还要与患者的家属多沟通,告知家属患者的病情以及下一步的治疗过程,告知患者家属需要配合的工作,提高配合度。

运动护理:长期卧床会影响体内的血液流通速度,所以脑血栓患者需要早期进行康复运动,在早期患者不能运动时,需要做被动运动,也就是进行床上的屈伸运动,促进身体的血液流通,降低深静脉血栓的发病几率,促进关节的活动度,等到患者的病情有了明显的改善,可以搀扶患者做些下床的床边运动,增强身体的素质,促进康复。

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(3)回家康复阶段

患者回家后的护理是关系到病情最终改善结果的重要措施,很多患者由于回家后护理效果不佳,导致病情逐渐加重,所以当患者回家后,需要进行以下护理:

科学用药:根据医生的嘱托,合理用药,严格掌握药物的剂量与服用次数。坚持用药,控制病情的发展。

定期进行康复训练:回家后也要继续在医院的康复护理,可以寻找一些有关脑血栓的书籍或者是视频,根据里面的康复运动进行康复训练,改善肢体功能。

调整情绪:日常生活中的情绪会影响病情的发展,所以要以乐观的态度面对生命,积极的治疗。对于负面情绪较为严重的患者,可以遵医嘱使用抗抑郁剂,改善患者的情绪。

日常生活训练:脑血栓患者存在活动性障碍,所以回家后需要经常做肢体康复训练,衣物要穿的较为宽松。

脑血栓是影响老年人群健康水平的疾病之一,对于这类疾病,有效的治疗和护理都非常重要。希望通过以上的护理措施,能使大家提高对脑血栓护理知识的掌握程度。