子宫内膜炎保健护理应遵循五大原则

向茂勤

子宫内膜炎作为妇科常见疾病的一种，最近几年发病趋势逐渐上升。许多子宫内膜炎患者都处于育龄期，疾病的发生会对机体造成损害，还会加重患者的心理负担^[1]。女性朋友必须加以重视，做到及早发现、及早治疗、及早护理。

子宫内膜炎的病因是什么呢？

1.妊娠和分娩

子宫内膜炎比较常见的病因有两种，分别是产褥期感染、感染性流产。产妇分娩之后子宫内部残存着部分胎膜或者胎盘，也可能在胎盘依附着的地方出现子宫复旧功能受到障碍，会导致慢性子宫内膜炎发病^[2]。

2.子宫内的手术和在子宫里面放避孕器

在子宫内部进行的手术操作特别是黑诊所的非正规操作的人工流产，会让细菌有可趁之机入侵子宫发生感染。在子宫里面放避孕器会经常刺激子宫导致慢性子宫内膜炎的发生。

3.子宫腔内部发生病变

在子宫腔内部发生的病变，例如：子宫内膜息肉、子宫内膜癌坏死等。

4.个人卫生问题

在月经期间有性生活或者是和有性病史的异性发生性交，也可能导致子宫内膜炎的发生。

5.其他妇科炎症

阴道炎症、宫颈炎症发生上行感染；输卵管发生炎症或者卵巢出现炎症发生下行蔓延，都可能会引起子宫内膜炎。

6.雌激素水平较低

女人在更年期阶段或者绝经期之后，身体内部的雌激素水平明显下降，宫颈分泌物减少及其阴道内部的酸度降低，人体内部的生理屏障功能会慢慢下降，导致细菌容易入侵子宫内部^[3]。

子宫内膜炎的临床表现有哪些呢？

1.慢性子宫内膜炎

（1）盆腔周围部位疼痛。在两次月经之间，下腹部发生下坠疼痛及其腰骶部出现酸痛。许多患者可能没有出现任何症状。

（2）子宫内膜腺体分泌物增多导致的白带增加。一般性状呈水样稀薄，颜色为淡淡的黄色，有时也会出现白带中混合着血液的现象。子宫内膜炎中的老年性妇女白带性状呈脓性，并且经常会带有些许血液。如果子宫内部有积脓，分泌的物质呈现脓性而且伴随着恶臭味道。

（3）月经量过多。月经周期规则而且月经血量加倍增长，留学的时间明显有所加长。不规则出血现象不太常见。

（4）痛经。痛经大多数是没有生产过的女人，但是痛经者严重的不太常见，有可能是因为子宫内膜增厚过度，妨碍内部组织发生蜕变坏死，刺激子宫不正常收缩所导致的。

2.急性子宫内膜炎

体温轻度发热，下腹部疼痛，白带分泌增多，有时会出现血性分泌物，如果发生厌氧菌感染现象就会有恶臭的味道。做流产人工手术或者生产之后的急性子宫内膜炎出现的症状会比较严重，其他原因导致的子宫内膜炎大多数属于比较轻的类型，

3.其他症状

（1）慢性子宫内膜炎。子宫体积会变大，触摸能感觉到疼痛；子宫周围组织变厚触摸也会有疼痛的感觉。炎症比较轻的时候，做双合诊检查可没有异常表现。如果子宫内部有积脓的时候，观察子宫形状如球形增大，触之比较柔软并且有按压痛，使用窥器检查可以看到宫颈有血样脓液排出，味道奇臭无比^[4]。

（2）急性子宫内膜炎。在给子宫做检查的时候，会出现轻度按压疼痛，如果病情不能尽快得到控制，继续发展就会导致盆腔炎、急性输卵管炎、子宫肌炎等疾病，患者体温升高比较明显，可以达到39℃以上，按压下腹部疼痛症状明显。

子宫内膜炎保健护理应该遵循哪五大原则呢？

一、坚持接受医院的治疗方法。患者遵医嘱使用激素进行治疗，坚持服药，时间为3～6个月左右，认真掌握药物治疗产生的副作用，在服药过程中出现特别不舒服的症状及时去医院检查。

二、做完手术之后，患者在一个月之内不可以有性生活，出院一个月之后，患者要去门诊进行复查。

三、留意月经期间、生产之后的卫生问题，月经期间不可以有性生活，产妇可以做简单的运动体操来预防子宫后倾。具体方法如下：第一项是锻炼盆底肌的体操活动，简单来说就是锻炼慢慢下蹲和慢慢站起。产妇要衡量自身体力状况，尽可能每天多做几次。这种活动能够使盆底肌得到增强，若是产妇分娩过程中有伤口缝合的地方，还有助于伤口的愈合。第二项是像骑自行车一样踩脚踏板的活动，这项活动能够促进血液循环，预防腿部出现肿胀，方法是产妇平躺在垫子上，脚踝部用力让双腿做蹬自行车的动作，反复练习。第三项是加强腹部肌肉的活动。做深呼吸练习，呼气的时候让腹部肌肉呈现紧缩状态，持续几秒钟之后进行放松。产妇生产后第7天开始，如果没有不舒适的症状，可以适当做一下压紧腹部的活动。方法是：取仰卧位躺在床上，拿两个枕头把头部和肩部撑住，进行呼气的同时双手轻轻按压腹部的两边，让腹部的两边紧压在一起，维持这种姿势几秒钟，进行吸气，放松。产后第2周，可以做向后弯曲的活动。方法是：身体坐直，双腿分开呈弯曲状，双臂合拢并且放于胸前，进行呼气，骨盆部位略微向前方倾斜，身体缓慢向着后面弯曲，感觉腹部肌肉呈现拉紧状态即可。如果没有不舒服的症状，可以延长维持这个姿势的时间，这个阶段可以正常呼吸，然后再准备下次练习。向前弯曲活动，产妇取仰卧位平躺在垫子上，双腿略微弯曲，双脚分开，双手分别放于腿部两侧。进行呼气，抬头同时身体向前倾斜，让双手尽量触碰到膝盖。

四、注重饮食调理，不可以食用太过油腻寒凉的食物、药物和其他生冷的食品，因为这类食物会导致疼痛加重。患者饮食要以高营养、清淡、易消化食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜，不可以吃辛辣刺激类食物。

五、加强运动，增加身体素质。时常运动的女性，大多数身体免疫系统比较良好，经常运动的人身体内部的白细胞尤其是吞噬细胞比较活跃，可以起到吞噬解决窜动的月经血液和组织的作用^[5]。专家研究表明，1周运动多于2小时的女性与不运动的女性相比，患子宫内膜异位的几率明显少了1倍。其中有两种运动可以达到最佳效果，分别是：跑步和弹跳，因为这两种运动可以刺激、牵拉肌肉和关节，弹跳还可以使雄性激素的浓度得到提高。

综上所述，对于患有子宫内膜炎的女性来说，保健护理是极其重要的，应该遵循五大原则，积极地去面对疾病，这样才能早日恢复健康。

参考文献：

[1] 张春花,王翔,康林.心理结合健康指导提高子宫内膜炎患者治疗过程中的依从性及生存质量研究[J].海军医学杂志,2017,38(3):261-263

[2] 谢家滨, 陈光元, 黄平. 围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的关系[J]. 海南医学, 2017(19):139-140.

[3] 刘万珍. 围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的相关性分析及护理对策[J]. 临床医药文献杂志（电子版）, 2017(23):4447.

[4] 张颖智. 人性化护理干预在青年子宫内膜炎患者中的应用效果观察[J]. 河南医学研究, 2018(1):2284-2285.

[5] 马春芹,辛慧静.护理干预对子宫内膜异位症术后并发症及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(29):137,140.