临床见习对护生妇产科护理技能操作水平影响的研究

杨敏

【摘要】目的：观察并讨论临床见习对护生妇产科护理技能操作水平影响分析。方法：选取2011级和2012级护理专业学生100人为研究对象，随机分成两组。给予对照组学生传统的课堂教学，实验组学生在此基础上增设临床见习教学。观察两组学生在经过各自组教学后的学习成绩。结果：经比较得知，采取临床见习教学的实验组学生在理论课成绩与操作技能成绩上均明显高于对照组，两组存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：传统护理教学结合临床见习具有较高的教学价值，有有助于提高学生的护理技能操作水平，值得加大教学的推广及应用。

【关键词】临床见习；妇产科；护理技能；护生

护理学，是当前医学院校一门实践操作性非常强的综合性学科，除了教学基础的专业理论知识之外，临床见习也是其中的关键环节。国内外教育学界与医学界均证明[1]，临床见习利用临床的实际护理，可以进一步巩固学生对于课堂教学知识的理解，并且进一步培养护生独立思维，对妇产科护理本科生未来的护理职业态度有着直接的影响。本研究就临床见习对护生妇产科护理技能操作水平影响的效果进行评估和探讨，获得了可期的效果，现报道如下：

1.对象与方法

1.1研究对象

选取2011级和2012级护理专业学生100人为研究对象，随机分成实验组和对照组，平均每组50例。其中，实验组有女44例，男6例，年龄分布为20～23岁（平均年龄22.1岁）；对照组有女46例，男4例，年龄分布为22～24岁（平均年龄22.3岁）。

1.2方法

所有学生所学习的教材均来自学院自编的护理教材。实验组与对照组学生在学习妇产科护理学的总课时分配均一致，其中两组患者的理论课教学均是由同一教师担任。教学目标与教学内容相同，实践课程在学校的医学实验室展开，技能操作的教学课程也由同一教师担任。

对实验组学生增设新兴的临床见习教学法：学生在早上和对照组学生一起进行实验室学习和护理技能操作学习，而在下午去医院妇产科进行临床见习学习。

1.3观察指标

教学结束后，对两组学生展开理论课和实践课（操作技能）的考试。考试内容包括护理学专业知识，骨盆外测量、四步手法、听胎心、以及宫高腹围测试等。满分均为100分。

1.4统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS19.0，计量资料采用（±s）表示，组间对比以t值检验，计数资料以χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学。

2.结果

如表1所示，在经过各自组学习后，在传统教学基础上结合临床见习学习的实验组学生在理论课成绩与操作技能成绩上均明显高于对照组，两组存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。

3.讨论

在传统的临床护理教学中，其教学方式基本以“填鸭式”教学法为主[2]，或是通过多媒体课件的形式，由教师向学生传授相关的妇产科护理知识。教学环境主要集中在学校的实验室中完成，而教师也不自觉的忽视了临床护理的面对面服务性质，长此以往，必然会在很大程度上脱离了临床的护理实际。相反，以临床见习作为理论和实践教学的重要辅助教学手段，则可以对学生的护理技能学习起到事半功倍的学习效果，且极大地提升学生的主观能动性。传统的护理学教学模式主要是“以教师为中心”，其教学形式非常单一，学生的学习成绩没有较大提高。并且，受此模式的影响，非常不利于培养护生服务型的临床思维，故而在护患关系上不能得到有效解决，患者对护生的满意度不高[3]。近年来，随着护患纠纷案例的增多以及部分媒体对于医务工作者的不真实的渲染以博取新闻关注，导致护患关系更为紧张，患者一般不愿配合临床的实习生，依从性较差，对教学效果造成。因此，做好临床见习期间的说服教育工作也十分重要。

本研究中，实验组学生无论在理论课成绩，还是实践课成绩上均明显高于对照组（P<0.05），不难看出，在传统教学基础上结合临床见习学习的教学模式可以产生了高效的学习效果。学生对护理学科目的兴趣大幅提高，师生之间的互动得到加强。与此同时，临床见习教学也极大地开拓了学生视野，避免了“纸上谈兵”，和课本教材内容进行紧密绑定，全面地提升了学生的学习领悟力、自学能力、面对问题时的突破能力、以及和人沟通的交际能力等。相较而言，妇产科的患者病程一般比较短，但病情充满了骤变性[4]，因而患者的临床见习内容也更加丰富，通过短期的见习学习就可以获得可期的学习效果。

到医院妇产科见习不仅是妇产科护理学生学习的一项重点内容，也为学生后期的临床实习打下重要基础，可以让学生接触到不同病情的患者，并根据患者的临床症状来“验证”自己所学到的理论知识与训练的基木技能，让学生的学习更加具有针对性。本研究证明，在传统教学基础上结合临床见习学习的教学方法，可以明显提高高职院校护理专业学生的学习效果，适合在教学中推广应用。本研究结果和国内外其他临床文献的报道基本一致[5]。综上所述，护生的参与性、护患关系是当前判断临床见习满意度的重要依据，有鉴于此，更应当积极提高护生参与性，并改善护患关系，利用实行集中的临床见习、改革教学提高护生在妇产科护理技能操作水平。

参考文献：

[1]宁玉叶.实习前对护生进行护理技能强化训练的思考[J].卫生职业教育，2015，12（15）：87-88.

[2]李春莲，周芳，孙晶.妇产科护理学临床实践教学改革初探[J].护理研究，2013，12（22）：2398-2399.

[3]陈玉华.在护理操作实践中确立护生的人文关怀理念[J].考试周刊，2009，8（37）：59-61.

[4]穆晓云，丁艳萍，李金鑫.高职护生妇产科护理临床见习教学中存在的问题及对策[J].护理研究，2014，11（24）：3060-3061.

[5]王琪，毛荣，刘晨.见习环节管理对临床见习教学质量影响的研究[J].医学教育探索，2010，15（01）：18-20.