妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的实施

张燕燕

【摘要】目的：探讨妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的实施效果。方法：选取2015年5月～2016年5月我院收治的136例患者为研究对象，随机抽取68例为对照组给予常规护理，另68例为研究组在对照组基础上给予规范化心理疏导，比较两组患者护理效果。结果：研究组的睡眠质量优良率、护理满意率均优于对照组，差异显著；出院时，研究组的焦虑、抑郁、孤独评分均优于入院时及对照组，差异显著。结论：妇科肿瘤患者经规范化心理疏导，缓解了其优良情绪，满足了其护理需求，提高了其生存质量，利于其早日康复，值得推广

【关键词】妇科；肿瘤；心理护理；规范化程序

妇科肿瘤作为临床常见与多发疾病，具有高发病率、高致残率与高病死率，临床上主要采用手术、放疗、化疗等治疗，患者不仅要承受生理创伤，还要承担心理打击，而负面情绪影响着治疗效果，延长了其康复时间[1]。因此，临床上给予心理干预是必要的。本文以我院收治的136例患者为研究对象，给予了规范化心理疏导，效果显著，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

2015年5月～2016年5月，我院收治了136例患者，最小17岁、最大64岁，平均（42.5±2.4）岁；肿瘤类型：宫颈癌48例、子宫内膜癌37例、卵巢癌25例、其他26例；文化程度；小学及以下12例、中学35例、中专与大专43例、本科及以上46例。随机划分为研究组和对照组，各68例，两组患者年龄、肿瘤类型及文化程度等比较，差异不显著。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理，包括入院指导、健康教育，用药、饮食指导等。

1.2.2研究组

规范化心理疏导，具体措施为：（1）评估患者心理，入院24h后，利用访谈法、观察法等，判断患者是否存在不良情绪以及其负面心理严重程度，同时与患者及其家属保持紧密联系，通过及时沟通与交流，明确其成因，以此为依据，制定个性化的疏导方案。（2）落实疏导对策，开展一对一干预，在实施过程中应遵循规范化程序，即：开展评估、明确问题、提供方案、实施干预、探讨效果，1次/d，30min/次。一是，缓解负面情绪，待明确患者心理状态及成因后，护理人员应向其讲解疾病、治疗及预后等知识，并利用成功病例，使其树立战胜疾病信心，同时应耐心倾听、及时鼓励，再者还可以利用音乐疗法、腹式呼吸等；二是，强化各方面支持，护理人员应帮助、鼓励患者与家人、朋友等沟通，为其提供多元的减压方法与有效的沟通方法，以此提高其生存质量；三是，改进健康教育，医院应制作阳光、易懂的宣传资料，定期开展相关性讲座，并设置心理咨询室、互助小组等，经及时交流与探索，患者对疾病的认识将更加全面与详细，如：并发症、毒副反应等。（3）评估护理效果，实施后利用焦虑、抑郁量表及满意度调查表等评估护理效果，分析其中的不足，改进心理疏导方案。

1.3观察指标

观察睡眠质量优良率、护理满意率，焦虑、抑郁、孤独评分[2]。

1.4统计学处理

数据资料以SPSS18.0软件处理，以（±s）示计量资料，用t检验，以（n）与（%）示计数资料，用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1睡眠质量优良率、护理满意率

研究组的睡眠质量优良率、护理满意率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1研究组和对照组睡眠质量优良率、护理满意率比较[n（%）]

3讨论

妇科肿瘤患者均伴有不同程度的心理障碍，常见的负面情绪有焦虑、抑郁、孤独等，为了改善其心理状态，提高其生存质量，规范化心理疏导得到了医护患的高度关注。

本文以我院收治的136例患者为研究对象，其结果为研究组的睡眠优良率与护理满意率均高于对照组，差异显著；出院时，研究组的心理障碍评分均低于入院时及对照组，差异显著。此结果表明，妇科肿瘤患者经规范化心理疏导，消除了其不良情绪，提高了其治疗依从性与配合度，改善了其生活质量，值得推广。

国内学者[3]以肿瘤患者为研究对象，给予了针对性心理疏导，其结果为针对组的焦虑、抑郁评分均优于常规组，护理满意率、健康知识掌握率均高于常规组，差异显著，与本研究报道一致。

护理实践中应结合患者的心理状态，为其提供个性化与针对性的干预方案，妇科肿瘤患者受疾病、诊治、环境等因素影响，其心理均会发生不同的改变，护理人员应坚持动态、实时护理原则，入院前、出院前利用交谈法、观察法及调查法等，掌握其心理情况，为其提供规范化的心理疏导程序，进而利于提高护理效果[4]。

【参考文献】

[1]江萍,丁佐鼎,徐庆红,等.妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的实施[J].护理管理杂志,2010,17（05）:352-354.

[2]王春香.规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,21（05）:44-45.

[3]赵运福.规范化心理护理干预模式对妇科肿瘤患者中的应用效果探析[J].大家健康(学术版),2013,19（03）:13-14.

[4]孙丽,张苇.家属参与式护理干预对妇科恶性肿瘤患者化疗期心理状况的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2015,10（08）:137-138.