循证护理和人性化护理服务在肝胆外科病房中的应用

陈皓

【摘要】目的：分析循证护理和人性化护理服务在肝胆外科病房中的应用。方法：选取我院2015年3月~2016年7月我院收治的肝胆外科中的患者120例作为研究对象。将120例患者随机分为两组，实验组60例，对照组60例。为实验组患者采用循证护理服务，为对照组患者采取人性化护理服务。两组患者在进行一段时间的护理后，发放我院自制的生活质量评分表，对比两组患者生活质量的评分，同时对比两组患者并发症的发病率。结果：经过一段时间的护理后，实验组患者在整体健康方面和躯体功能评分方面的分数明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者在情感功能方面的评分明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。两组患者在认知功能，社会功能评分方面无差异，实验组患者的并发症发病率为25%，对照组患者的并发症发病率为330%，两组患者对比无差异，P〉0.05表示无意义。结论：采用循证护理的患者在患者整体健康和躯体功能方面有较大的改善，但是情感方面却不如人性化护理服务，两种护理方式对并发症的发病率的控制都非常好。因此，需要根据不同患者的情况选择不同的护理方式。

【关键词】循证护理；人性化护理；肝胆外科；应用

[Abstract]objective：toanalysisofevidence-basednursingandtheapplicationofthehumanizednursingserviceintheliverandgallbladdersurgeryward.Methods：selectedfromMarch2015toJuly2015patientsintheliverandgallbladdersurgeryofourhospital120casesastheresearchobject.120patientswererandomlypidedintotwogroups：experimentalgroup60cases，controlgroup60cases.Astheexperimentalgroupweretreatedbyevidence-basednursingservicesforthecontrolgrouppatientstakehumanizednursingservice.Twogroupsofpatientsinnursingafteraperiodoftime，thedistributionofourself'squalityoflifescale，comparedtwogroupsofpatientsqualityoflifescore，atthesametime，theincidenceofcomplicationscomparedtwogroupsofpatients.Results：afteraperiodofnursing，theexperimentalgrouppatientsintermsofoverallhealthandphysicalfunctionscorescoresignificantlyhigherthanthecontrolgroup，P<0.05saidstatisticallymeaningful.Emotionalfunctioninpatientswiththeexperimentalgroupscoresignificantlylowerthanthecontrolgroup，P<0.05saidstatisticallymeaningful.Twogroupsofpatientsincognitivefunction，socialfunctionscorenodifference，theincidenceofcomplicationswas25%，theexperimentalgrouppatientsinthecontrolgroupofpatientswithcomplicationratewas330%，comparedtwogroupsofpatientswithnodifference，P>0.05saidnonsense.Conclusion：usingevidence-basednursingofpatientsintermsofoverallhealthandphysicalfunctioninpatientswithhasgreatimprovement，butemotionalisnotequaltothehumanizednursingservice，twonursingwaystocontroltheincidenceofcomplicationsareverygood.Therefore，weneedtoaccordingtothesituationofdifferentpatientstochoosedifferentwaysofnursing.

[Keywords]evidence-basednursing;Humanizednursing;Liverandgallbladdersurgery;application肝胆外科中的患者非常容易出现真菌感染的情况，因此术后并发率较高，严重的会容易导致患者死亡，提高死亡率。因此需要加强对肝胆外科病房中的护理要求，循证护理是循证证据的一种护理方法，人性化护理服务是以患者为中心的服务，要根据患者自身的实际情况来进行护理[1]。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院2015年3月~2016年7月我院收治的肝胆外科中的患者120例作为研究对象，将120例患者随机分为两组，实验组60例，对照组60例。实验组患者有男性34例，女性26例。患者年龄在25~60岁之间，平均年龄为（42.5±9.5）岁。对照组患者有男性患者36例，女性24例，患者年龄在25~63岁之间，平均年龄为（44±10.5）岁。两组患者在性别，年龄，疾病等方面无差异，P〈0.05表示统计学无意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1循证护理服务实验组患者采取循证护理的方式，首先要成立循证护理小组，在肝胆外科中，找到患者在临床治疗中存在的问题和易发的并发症，可以通过查阅资料的方式找到相应的解决方案，观察患者的病情变化，根据患者出现的问题采取针对性的措施。在采取措施的时候，患者要保持平卧位，头部不用力例，手术切口出现剧痛，需要按照医生的指导服用镇痛药物。在整个护理的过程中，必须采取无菌操作，严格的执行医院的感染管理条例。患者的饮食要清淡，吃一些容易消化的食物，保持大便通畅。患者在治疗中容易出现紧张，害怕，焦虑的情况，护理人员要根据患者不同的情绪采取针对性的心理辅导。

1.2.2人性化护理人性化护理的关键就是以患者为中心，根据患者的病情采取针对性的人性化服务，这种护理方式要突出医生对患者的尊重，体现出护理的人性化。护理的过程中，护理人员要根据患者的病情和情绪进行入院的评估，然后根据患者的病情和情绪进行护理，制定相应的护理方案，要充分考虑患者隐私，生活习惯等，做好护理的准备，对病情较严重的患者还要准备好急救物品。年龄较大的患者，要考虑患者身体机能的情况，患者在治疗中容易出现不良情绪和较大的情绪波动，要及时的与患者沟通交流，缓解患者紧张，恐惧等情绪，给予患者关心，让患者感受到温暖，得到信心，积极乐观的配合医生的治疗。

1.3评价标准[2]向两组患者发放我院自制的生活质量评分表，内容包括对患者整体健康，躯体功能，情感功能，角色功能，认知功能，社会功能。对这些内容进行评分，分数越高，生活质量评分越高。

1.4统计学方法应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用X2进行检验。

2结果

2.1两组患者生活质量评分对比经过一段时间的护理后，实验组患者在整体健康方面和躯体功能评分方面的分数明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者在情感功能方面的评分明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。两组患者在认知功能，社会功能评分方面无差异，P〉0.05表示无意义。见表1。

3讨论

随着我国医疗水平的不断提高，患者对临床的护理需求也越来越高，因此临床中出现了很多护理方式，例如循证护理，人性化护理等。这些护理方式都能从不同的角度入手对患者的疾病起到有效的护理作用[3]。

本文通过我院肝胆外科收治的120例患者作为研究对象，分析循证护理与人性化护理在肝胆外科病房中的应用。经过一段时间的护理后，实验组患者在整体健康方面和躯体功能评分方面的分数明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者在情感功能方面的评分明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。两组患者在认知功能，社会功能评分方面无差异，实验组患者的并发症发病率为25%，对照组患者的并发症发病率为330%，两组患者对比无差异，P〉0.05表示无意义。

因此，临床中需要根据不同患者的情况选择不同的护理方式。采用循证护理的患者在患者整体健康和躯体功能方面有较大的改善，但是情感方面却不如人性化护理服务，两种护理方式对并发症的发病率的控制都非常好。

参考文献：

[1]陈萍.手术室融入人性化护理的效果[J].国际护理学杂志，2012，31（12）：2297-2298.

[2]张爱华.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果分析[J].中国实用医药，2012，07（15）：195-196.

[3]万海霞.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：767-768.