情景式教学培训在低年资护士健康教育培训中应用

刘湘兰付湘军

摘要：目的：探讨情景式教学培训在低年资护士健康教育培训中应用。方法：对72名低年资护士通过设置病人住院、手术后、投诉纠纷等情景场面，由护士扮演各种角色，分别对护士进行培训与考核。结果：培训前后两组综合知识理论成绩比较差异有统计学意义（P<0.05），现场健康教育考核情况：平均成绩为（84.5±6.0）分。结论：情景模拟培训方式应用于护士培训中，无论在加强临床理论知识水平方面，还是综合能力方面均取得良好的效果。

关键词：情景模拟；护士培训；效果评价

情景模拟教学是指通过对事件或事物发生与发展的环境、过程的模拟或虚拟再现，让学生理解教学的内容，进而短时间内提高能力的一种方法。为了提升我院低年资护士健康教育能力，提升护士健康教育水平，我院2013年至2014年对我院低年资护士应用情景式教学培训方法进行健康教育培训，取得了较好的效果。

一．研究对象及方法

1.1对象2011年至2014年共72名低年资护士，均为女性。其中本科生11名，大专生61名。年龄22~26岁，平均年龄23.5岁。从事护理专业1~3年。其中护师4名，护士68名。

1.2方法我们分别采取了情景模拟培训及考核相结合的方式对护士进行培训。模拟情景根据各专科特点、突发应急状况进行设置，如骨科股骨颈骨折病人术后宣教，急诊科酒醉病人处理，突发病人跌倒、病人投诉处理等。重点培训护士沟通技巧，加强护士分析问题、应急处理能力，提高护士综合素质。具体实施如下：我们根据病人住院期间从入院到出院各阶段健康需求，共设置了8个教学模块分别进行培训，如办公班入院宣教、A班入院宣教、阶段宣教、术前宣教、术后宣教、术前访视、术后访视、出院宣教。培训第一天：采取情景演示，现场模拟，观看教学视频等进行现场授课。第二、三天分组培训。对培训学员进行随机分组，每位老师负责一组学员，分别进行讨论学习。第四、五天进行培训考核。考核项目由培训老师根据各学员专科情况，及应急场景进行考核。每组选择2名优秀学员担任组长、副组长，各组轮流进行实战考核，每次考核结束后，培训老师、组长、副组长分别进行点评及指导。

二、考核与评价内容

2.1理论知识考核：培训前后对护士进行了理论知识考核。内容包括（1）常见疾病的症状及体征，护理要点，观察要点，沟通技巧等。（2）临床实际综合能力考核；设置健康教育考核评分表，采取百分制90分以上优秀，89~80分良好，60`79分合格。考核小组拟定模拟场景，护士结合专科知识进行健康指导。培训老师、组长、副组长给予评价。（3）模拟应急处理场景考核，如健康教育过程中出现其他病人投诉、跌倒等事件，评价护士对突发事件的判断、应急处理能力、条理性、敏感性四个方面能力。

结果

通过对低年资护士进行情景式健康教育培训后，护士的沟通能力、应急事件处理能力、协调能力、学习主动性有了显著提高。

1.护士考核情况

护士培训前后考核情况比较见表一

考试项目培训前培训后

四、分析及讨论

1.情景式健康教育能有效提高护士综合能力，提高护士学习的主动性情景式健康教育生动活泼，新颖，灵活，能积极提高护士学习兴趣。根据病人住院期间健康教育需求，我们根据不同专科特点设置了不同情景进行教学。如骨科病人术后重点康复训练指导，产科病人重点母乳喂养宣教，呼吸内科病人重点疾病、饮食、药物、呼吸功能训练指导等，通过不同的场景设置，让护士了解专科知识，激发护士对新知识的渴求，提高护士学习的主动性，全面提高护士综合素质。通过调查，护士喜欢情景式模拟培训方式，并认可情景式教学能提高护士学习主动性，综合能力。将情景模拟应用于护士健康教育培训中，有效的提高了护士培训质量，符合培养开放型现代护理人才的要求。[1]

2.情景式健康教育提高了护士应急事件处理能力临床护理工作具有突发性、多变性、复杂性等特点。护士是患者及其家属来院就诊时接触重要医务人员之一，成功的护理急救，保证患者诊治效果起着重要的作用。[2]在培训过程中，巧妙地设置场景障碍，如护士与病人沟通过程中，有病人跌倒或家属吵闹等情况发生。突发应急事件模拟场景训练中，需要护士保持冷静的头脑，敏捷迅速对事件做出判断，合理安排，沉着应对。通过训练提高护士的敏捷性，反应能力，综合协调处理能力。

3.情景式健康教育提高了护士沟通能力，促进医患关系的和谐情景式健康教育，沟通场景描述，专科知识点的深入讲解，护士专科知识有了提高。在情景式健康教育训练中，护士通过角色转换，从患者的角度去想问题，使护士真正了解患者领悟护理的重点不仅仅是疾病的护理，而是对“人”的护理，护患沟通也不能仅仅局限于一般的交流和事实的陈述，而需要更高层次的情感交流与体验。[3]护患之间良好有效地沟通，促进了医患和谐，提高了患者满意度。

综上所述，情景式健康教育应用在低年资护士健康教育培训中，无论是提高护士综合处理能力，沟通能力，协调能力均收到了很好的效果。同时也改善了医患关系，通过模拟训练对低年资护士健康教育有正确的指导作用。

参考文献：

[1]季联群，情景式模拟急救演练提高低年资护士应急能力的体会[J]护士进修杂志，2009（9）：17-19

[2]李玉兰，陈璐宁，高晓琴《情景模拟训练》在聘用护士岗前培训中的作用[J]中国社区医师：综合版，2009（15）：211-212

[3]牟庆云。“情景表演”在临床低年资护士培训中应用[J]。中国诊断学杂志，2008，8（32）；7892-7893