腔隙性脑梗死早期CT和MRI检查的临床影像学表现比较

张满硕

阜南县人民医院磁共振室安徽阜阳236300

【摘要】目的：针对腔隙性脑梗死早期CT和MRI检查的临床影像学表现进行分析讨论。方法：选取84例2016年5月~2017年10月于本院接收的腔隙性脑梗死的患者为此次研究对象，随机分成参考组（n=42）以及实验组（n=42），其中参考组的患者采取CT检查，实验组的患者采取MRI进行加你差，对比两组患者的不同病灶位置的检查结果以及病灶大小检出率。结果：实验组（MRI）一共发现720个病灶，参考组（CT）一共发现134个病灶，实验组明显优于参考组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于CT检查，早期强袭脑梗死的患者采取MRI检查能更清晰发现病灶，在临床诊断上值得大力的推广和应用。

【关键词】早期腔隙性脑梗死；CT检查；MRI检查

腔隙性脑梗死（Lacunarinfarction）简称LI，其是指患者的大脑半球或者是脑干深部的小穿通动脉，同时伴有长期的高血压的情况下，血管壁发生病变，从而致使管腔闭塞，造成小的梗死灶[1]。此次研究主要针对腔隙性脑梗死早期CT和MRI检查的临床影像学表现进行分析讨论，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取84例2016年5月~2017年10月于本院接收的腔隙性脑梗死的患者为此次研究对象，随机分成参考组以及实验组，平均每组患者42例。参考组患者：男26例，女16例，年龄区间37~64岁，平均年龄（55.46±5.23）岁；实验组：男23例，女19例，年龄区间38~62岁，平均年龄（53.72±5.66）岁。对两组患者的年龄、性别等一般资料进行检验分析，结果无明显差异（P＞0.05），符合研究要求。

1.2方法

参考组的患者采取CT（常规性轴位扫描）进行检查：以OM为基线，将患者的头颅由底部到顶部进行10层扫描，每一层的间隔10mm，层厚10mm，在发现病灶后将局部进行放大再使用横断面进一步扫描。而实验组的患者采取MRI（磁共振成像）进行检查，同样是常规的轴位扫描，层间隔1mm，层厚5mm，发现病灶后将矢状位以及冠状位进行放大[2]。

1.3评价标准

观察两组患者的不同病灶位置检查结果其中检查内容包括额叶、顶叶、内囊、丘脑、小脑、基底节以及脑干，同时观察两组患者的病灶大小（＞5mm以及＜5mm）的出检率。

1.4统计学分析

统计学方法采用SPSS18.0软件统计分析，计量资料采用x±s表示，比较运用t检验；采用%表示计数资料组间，采取X2进行检验，P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1不同病灶位置检查结果

在进行不同病灶位置检查中，实验组（MRI）一共发现720个病灶，参考组（CT）一共发现134个病灶，实验组明显优于参考组，P＜0.05，表1如下。

3.讨论

腔隙性脑梗死发病率极高，常见的发病部位有内囊、丘脑、壳核、尾状核等，而有少部分发生在放射冠以及脑室管膜的下去[3]。引起腔隙性脑梗死的主要原因有：①高血压；该病症是极容易造成腔隙性脑梗死，发病率高达45%~90%，患者长期患有高血压会导致脑内小动脉血管壁病变，造成管腔狭窄。②动脉硬化；有研究表明，基底节、内囊区腔腺性的供血会出现非常严重的脑动脉硬化的现象。③糖尿病等。

患者的腔腺性脑梗死发生于基底节区或者脑干部位，会造成患者某些神经传导出现阻断，从而致使患者运动恩能够力、感觉能力、语言能力上都出现障碍，通常情况下，患者还会出现头晕、头疼/眩晕、记忆力下降、反应变慢、抽搐、痴呆等症状[4]。

此次研究主要采取了CT检查以及MRI检查，研究结果显示，实验组（MRI）一共发现720个病灶，参考组（CT）一共发现134个病灶，实验组明显优于参考组。

综上所述，经过对两组患者进行观察和对比，可以发现相较于CT检查，早期强袭脑梗死的患者采取MRI检查能更清晰发现病灶，在临床诊断上值得大力的推广和应用。

参考文献：

[1]皮金才，陈凤莲.腔隙性脑梗死早期CT和MRI检查的临床影像学表现比较[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（7）：10-11.

[2]唐秀.早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的临床诊断价值[J].当代医学，2016，22（10）：36-37.

[3]郭春丰，王建拥.早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的诊断价值[J].中国医药指南，2016，14（18）：94-94.

[4]斯兴无，唐亚辉，周红俐，等.MRI和CT检查在腔隙性脑梗死中的应用分析[J].中外医疗，2016，35（32）：191-193.