助产士在第一产程中的心理护理体会

李晓燕

【摘要】目的：探讨助产士在第一产程中的心理护理体会；方法：本次研究我院共选取了60例在我院分娩的产妇随机进行分组，分为两组，即对照组和观察组，对照组患者实施常规护理措施，而观察组患者在第一产程给予心理护理干预措施，对比两组患者的临床分娩状况；结果：观察组患者的临床分娩状况显著由于对照组；结论：对产妇第一产程实施心理护理干预措施能够有效提高患者的临床分娩状况，值得进行推广。

【关键词】助产士在第一产程中的心理护理体会；临床分娩状况；心理护理干预措施

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）05-0250-02

由于大多苏的产妇都是临近分娩才到医院分娩，对医院的环境以及具体流程感到陌生，导致产妇产生不良情绪，进而影响产妇的分娩效果。有些产妇由于担心自己不能够承受分娩的痛苦，对自己分娩成功失去信心，导致忧心忡忡，精神不佳，这种心理在产妇的第一产程表现最为明显[1]。产妇的第一产程是从有规律宫缩开始到子宫口开全，初产妇平均12～16h，经产妇6～8h。由于产妇的第一产程历经时间比较长，产妇的体力消耗也比较大，导致产妇疲惫。所以，针对产妇的第一产程状况，产科护理人员需要对产妇进行心理护理干预措施，帮助产妇积极度过第一产程，从而能够为产妇的第二和第三产出打下良好的基础，这对产妇顺利分娩具有积极意义。现就如何做好第一产程的心理护理干预总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究我院共选取了60例在我院分娩的产妇作为研究对象，所有患者均选自2016年1月至2016年12月期间所收治的患者，随机进行分组，分为两组，即对照组和观察组，所有产妇的年龄范围在23～35岁左右，她们的平均年龄为（27.4～28.3）岁。为了缓解产妇的紧张情绪，护理人员要耐心的帮助患者讲解有关分娩的常识。本次研究通过对比两组患者的临床一般资料显示无统计学差异，具有临床可比性（P＞0.05）。

1.2护理干预

对照组产妇实施常规的护理措施，而观察组产妇在第一产程给予心理护理干预措施，具体如下：

1.2.1给予心理支持：对于产妇来说，第一产程耗费时间比较长，体力消耗也比较大，最容易打击产妇的自信心。因此，护理人员需要及时给予产妇心理支持，帮助产妇树立自信心，让产妇提高分娩积极性，护理人员要多鼓励产妇，稳定产妇的情绪。

1.2.2助产士的支持：在产妇临近生产之前，在待产室接触的第一个人员就是助产士，因此，助产士应该积极主动的与产妇进行沟通和交流，缓解产妇的紧张情绪，助产士可以询问产妇的思想状况以及对分娩所掌握的知识，以便于在分娩过程中实施针对性的护理。对产妇进行助产的过程中，助产士要注意倾听产妇提出的问题，并且助产士要耐心的回答，从而能够消除产妇的焦虑情绪，助产士要随时询问产妇的身体状况，有无感到不适，并且要将产妇分娩的进展及时的告知产妇，增加产妇分娩的自信心。

1.2.3导乐陪伴：导乐陪伴是指在产妇分娩过程中，产妇的宫口扩张到3cm后，由专业助产士进行一对一陪伴分娩．助产士要给予产妇足够的心理支持，从而缓解产妇的不安心理，使产妇顺利度过分娩全过程。陪伴分娩能够有效的缩短产妇的分娩时间，降低产妇剖宫产率，由此可以看出，实施陪产举措对产妇的分娩尤为重要[2]。

1.2.4亲人的支持：产妇在分娩过程中对环境感到陌生，因此，亲人的陪伴能够缓解产妇的陌生感，提高产妇分娩的积极性。根据医院的政策，部分医院允许一名家属的陪伴，当产妇在分娩过程中出现情绪低落时，亲属应该给予及时的鼓励和支持。

1.3评定标准

医护人员进行评定，统计并对比两组的人数，评价对护理人员的满意度和满意程度进行问卷调查。

1.4数据统计

使用SPSS16.0开展处理，若Ｐ＜0.05说明存在明显差别，具有临床上的可比性。

2.结果

对比发现，观察组产妇的第一产程时间和剖宫产率显著的低于对照组，并且观察组产妇的自热分娩率也显著高于对照组，两组差异显著，具体见表。

3.讨论

分娩在临床上是一种正常的生理现象，是胎儿生长过程中必须经历的一个过程。对于初次分娩的产妇而言，分娩是一种持久而强烈的应激，容易对产妇产生生理上以及心理上的影响[3]。由于产妇在分娩过程中收到痛疼的刺激，容易产生心理问题，情绪会不稳定，不利于顺利分娩，因此，本院通过对第一产妇的产妇实施心理护理干预措施能够有效的提高产妇的分娩积极性，有助于分娩的顺利进行。本次研究得知，观察组产妇的第一产程时间和剖宫产率显著的低于对照组，并且观察组产妇的自热分娩率也显著高于对照组，两组差异显著，说明心理护理可消除产妇紧张、恐惧情绪，促使产妇全身放松、心情舒畅，从而缩短产程时间，减少滞产。同时实施心理护理干预也可提高阴道分娩的成功率，降低剖宫产的百分率，减少产后出血的发生，有利于产妇产后身体的恢复和婴儿的健康。

【参考文献】

[1]任丹.助产士心理护理在促进自然分娩中的效果分析[J].吉林医学,2015,(2):334-335.

[2]徐慕璇.探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(54):232-232.

[3]万玲.对自然分娩产妇施行心理护理的临床效果观察[J].当代医药论丛,2015,(7):113-114,115.