低位水囊引产的临床护理干预方式研究

陆青

【摘要】目的：本实验的课题主要探讨低位水囊引产护理干预方式对妊娠产妇的护理效果。方法：先根据随机数字法对本院2015年2月—2017年3月期间的60例妊娠产妇进行分组，实验组与对照组均为30例产妇，30例对照组产妇采用宫缩素引产方式，30例实验组产妇采用低位水囊引产，适时人工破膜，并静脉滴注缩宫素，对比两组产妇的引产时间、引产成功率与剖宫产率。结果：实验组产妇的引产时间少于对照组，且引产成功率与剖宫产率均优于对照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）。结论：低位水囊引产的临床护理干预方式对于妊娠产妇具有良好的护理效果，能够有效的减少引产时间，提高引产成功率与剖宫产率，具有较高的推广价值。

【关键词】低位水囊引产；妊娠产妇；护理干预

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）35-0252-01

低位水囊引产术是指在宫颈内放置低位水囊，使其能够对产妇的子宫颈和子宫下段起到机械性的压迫作用，从而反射性的引起子宫规律收缩，实现顺利终止妊娠的目标[1]。这种方式在现阶段妊娠产妇中得到了广泛的应用，多适用于阴道分娩条件者。本次研究了60例妊娠产妇，分析了低位水囊引产的临床护理方式对晚期妊娠产妇的护理效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集了我院2015年2月到2017年3月60例妊娠期产妇，且在研究当中依据随机数字法的分组原则将其分为2组。其中，对照组30例患者，患者年龄23～35岁，平均（26.54±1.76）岁，孕周均在36～42周；30例实验组患者年龄在24～37岁，平均为（27.73±1.58）岁，孕周均在36～42周；对照组基本资料与实验组不具有统计学差异（P>0.05)。

1.2研究方法

对照组采用常规的缩宫素：给予产妇静脉滴注2.5U缩宫素+500ml浓度为0.9%氯化钠，并由专门的护理人员进行护理。在滴注30min后，根据患者的实际状况进行调整。

实验组采用低位水囊引产：（1）术前护理：在手术前根据患者的实际状况，进行有针对性的心理干预，提高患者对于手术与健康知识的了解程度，提高产妇的自信心，使其能够主动配合治疗；（2）术中护理：在术中，护理人员需要给予产妇精神安慰，帮助产妇缓解紧张与不安的情绪。在放置水囊的过程中，观察胎位与胎心的变化，在放置水囊后，对胎心进行监听，同时对宫底高度进行测量；（3）术后护理：在术后需要对产妇的生命特征与症状进行严密的观察。在水囊放置之后，指导产妇休息30min，并允许产妇在病房内随意活动。时刻注意产妇阴道是否出现流血、胎盘早剥等现象，作何预防感染的措施。（4）对症处理：在放置水囊后，若是产妇出现阴道流血过度，腹部张力高的情况，应当考虑到胎盘早剥的可能性，必要时应当立刻取出水囊。若确诊为胎盘早剥，则需要及时终止妊娠，做好剖宫产的准备并在术前备血；若在放置水囊后，出现了破水的现象，应当立刻取出水囊，并进行静脉滴注，促进分娩的结束。若破水时间超过12h，则需要终止妊娠，避免出现感染。

1.3评定标准

在水囊放置24h后顺利分娩者，或放置水囊后出现宫缩，在宫缩逐渐减弱时使用人工破膜或静脉点滴缩宫素后48h内顺利完成分娩及为引产有效；在水囊放置后为出现宫缩，48h内未能顺利实现分娩，则为引产失败[2]。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0版本统计软件做统计分析。计数资料采用卡方检验，配对设计的计量资料采用配对t检验。计数资料通过（%）描述，计量资料以（x-±s）描述。

2.结果

2.1两组引产时间与引产有效率对比

实验组的引产时间远少于对照组，且引产的有效率高于对照组，组间差异含有统计学价值(P<0.05)。如表1所示。

表1两组引产时间与引产有效率对比[n(%)]

3.讨论

科学合理的护理措施能够有效的提高低位水囊引产术的安全性与可靠性，从而确保母婴的安全[3]。因此，护理人员需要做好术前需要对患者进行一定的心理护理，帮助患者缓解紧张不安的情绪；在术中，护理人员应当对每一位产妇进行一对一的陪伴式护理，指导患者如何通过屏气来增加腹压，以加快引产的进程；在术后，护理人员需要严密的观察患者的子宫收缩的情况、阴道流血量以及会阴部伤口的出血量，一旦出现异常情况应当立刻告知医生，并对其进行治疗[4]。在此次研究中，实验组的引产时间远少于对照组，引产的有效率高于对照组，组间差异含有统计学价值(P<0.05)；同时实验组剖宫产率远低于对照组，组间差异含有统计学价值(P<0.05)。由此可见，低位水囊引产的临床护理方式相较于常规护理方式，对于妊娠期产妇的护理效果更好。

综上所述，低位水囊引产的临床护理干预方式对于妊娠产妇具有良好的护理效果，能够有效的减少引产时间，提高引产成功率与剖宫产率，具有较高的推广价值。

【参考文献】

[1]王翠琴.对行低为水囊引产术的晚期妊娠产妇实施全程护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13(24):130-131.

[2]陈心红.晚期妊娠低位水囊引产术效果观察及护理[J].中国当代医药，2017，17(26):95-96.

[3]王秀珍.晚期妊娠低位水囊引产效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，12(08):1538-1539.

[4]孙梅红，朱汝成.晚期妊娠低位水囊引产术效果观察及护理对策[J].医学信息，2015，28(46):126.