不同小儿头皮静脉留置针在门诊输液中应用效果与安全性对比分析

焦萍

【摘要】目的对于不同小儿头皮静脉留置针在门诊输液中的具体应用方法、应用效果和安全性施行分析与总结。方法将我们医院在过去一年之内所收治的接受门诊输液治疗病人资料100例施行分析，所选100例接受门诊输液治疗病人采取数字法加以分组，给予对照组接受门诊输液治疗病人针管回缩式Y型静脉留置针开展输液治疗，研究组接受门诊输液治疗病人接受直式静脉留置针开展输液治疗，对比两组病人一次性穿刺成功率以及不良事件的出现几率。结果两组病人接受不同头皮静脉留置针输液的一次性穿刺成功率和不良事件出现几率对比差异明显。结论临床中针对接受门诊输液治疗的小儿病人，为其提供直式静脉留置针效果优于针管回缩式Y型静脉留置针，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】小儿头皮静脉留置针；门诊输液；针管回缩式Y型静脉留置针；直式静脉留置针

静脉输液属于临床中开展疾病治疗十分普遍的措施，其中静脉成功穿刺属于治疗最基本的手段，尤其是年龄较小的病人，有效的开展静脉输液能够显著提高护理质量[1]。小儿头皮静脉穿刺较为特殊，由于病人的年龄比较小，提高了穿刺难度，所以在护理工作中需要不断提升穿刺技巧，制定护理措施，保证较高的穿刺质量[2]。本文将我们医院在过去一年之内所收治的接受门诊输液治疗病人资料100例施行分析，汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我们医院在过去一年之内所收治的接受门诊输液治疗病人资料100例施行分析（2017.1-2018.1），100例病人的年龄全部低于2岁，存在头皮静脉穿刺适应症，全部自愿接受此次研究，100例病人全部排除治疗依从性较差以及中途退出研究病人；所选100例接受门诊输液治疗病人采取数字法加以分组，给予对照组接受门诊输液治疗病人针管回缩式Y型静脉留置针开展输液治疗，研究组接受门诊输液治疗病人接受直式静脉留置针开展输液治疗；对照组中男性病人19例，女性病人31例，最小年龄2个月，最大年龄2岁，平均1.14±0.36岁，其中腹泻病人20例，上呼吸道感染病人10例，支气管肺炎病人10例，其他疾病10例；研究组中男性病人18例，女性病人32例，最小年龄4个月，最大年龄2岁，平均1.03±0.38岁，其中腹泻病人22例，上呼吸道感染病人9例，支气管肺炎病人9例，其他疾病10例。

1.2方法

对照组病人接受针管回缩式Y型静脉留置针开展输液治疗。

研究组病人接受直式静脉留置针开展输液治疗。两组病人接受穿刺的具体方式为：常规消毒病人的头皮，保持倾斜15度角到40度角为其头静脉施行穿刺，之后将针芯和导管顺着静脉走向插入0.2cm到0.5cm，当导管全部进入到血管之后，将针芯退出，采取3M无菌透明敷料固定留置针[3]。

1.3观察指标

记录两组病人接受不同头皮静脉留置针的一次性穿刺成功率以及不良事件出现几率。

1.4统计学处理

将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。在对数据开展处理过程中，t值代表检验计量资料，卡方代表检验计数资料，组间数据差异利用P值表示，将其作为判断标准：如果所得P值低于0.05，那么表明计算出的各项数据存在统计学差异；如果所得P值高于0.05，那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。

2结果

两组病人接受不同头皮静脉留置针输液的一次性穿刺成功率和不良事件出现几率对比差异明显（P＜0.05），见表1。

表1两组病人一次性穿刺成功率和不良事件出现几率比较例（%）

3讨论

小儿病人的头部脂肪比较少，头静脉较浅，所以临床中对于小儿病人一般选取头静脉开展静脉穿刺，选取静脉留置针为病人施行输液治疗可以降低反复穿刺为病人造成的痛苦。现在临床中较为多见的静脉留置针主要为直式静脉留置针以及针管回缩式Y型静脉留置针，上述两种留置针具有结构差异[4]。针管回缩式Y型静脉留置针连接座小圆柱体直径相对比较小，所以和病人体表呈现的夹角比较小，直式静脉留置针连接针座小圆柱体的直径相对比较大，同时尾部存在肝素帽，所以和体表之间产生的夹角比较大，直式静脉留置针针尖为斜面，方便进针，可以降低穿刺为病人产生的痛苦，针管回缩式Y型静脉留置针存在延长管，在为其施行固定期间需要营养比较多的敷料，所以在采取针管回缩式Y型静脉留置针开展输液治疗病人经常会产生留置针皮肤部位红肿和瘙痒等，导致病人的舒适度下降[5]。根据本文的研究可见，将我们医院在过去一年之内所收治的接受门诊输液治疗病人资料100例施行分析，所选100例接受门诊输液治疗病人采取数字法加以分组，给予对照组接受门诊输液治疗病人针管回缩式Y型静脉留置针开展输液治疗，研究组接受门诊输液治疗病人接受直式静脉留置针开展输液治疗，对比两组病人一次性穿刺成功率以及不良事件的出现几率，结果表明，两组病人接受不同头皮静脉留置针输液的一次性穿刺成功率和不良事件出现几率对比差异明显。

综上所述，对于门诊接受输液治疗的小儿病人采取直式静脉留置针效果优于针管回缩式Y型静脉留置针，可以显著提升一次性穿刺成功几率，降低不良事件的出现风险，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]邢齐宁，刘丽，王文，等.CQI在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用及其实施体会[J].济宁医学院学报，2013，36（3）：211-214.

[2]轩妍，向伟，王仁媛，等.新生儿静脉留置针患儿PDCA循环在安全管理中的应用效果分析[J].中国地方病防治杂志，2016，12（5）：558-560.

[3]杭建苓，姚芃，李金星，等.经外周穿刺中心静脉置管在早产儿中的应用[J].中国实用护理杂志，2008，24（1）：34-35.

[4]贾虹，王丽梅，常久静，等.直接送软管法在小儿头皮静脉留置针置管中的应用[J].蚌埠医学院学报，2014，39（2）：263-264.

[5]李菲菲，吴月丽，LiFF，等.不同小儿头皮静脉留置针在门诊输液中应用效果与安全性比较[J].中华现代护理杂志，2016，22（1）：95-97.