语言相关肌肉训练对幼儿脑性瘫痪语言功能及运动功能的影响

张珍惜

【摘要】目的：分析语言相关肌肉训练对幼儿脑性瘫痪语言功能以及运动功能的影响。方法：分析样本为我院收入的脑瘫患儿，共计70例，时段为2017年8月~2018年8月。按照“抽签法”完成各组的均衡分配，其中参照组（n=35例）选择核心稳定性训练内容，分析组（n=35例）在参照组基础上选择语言相关肌肉训练内容。结果：分析组的运动功能以及语言功能均优于参照组，且最终P值<0.05，分析价值显著。结论：语言相关肌肉训练应用在幼儿脑性瘫痪中，能够改善语言功能以及运动功能，有积极的影响。

【关键词】语言相关肌肉训练；幼儿脑性瘫痪；语言功能；运动功能

脑瘫，主要是指发育过程中产生的缺陷以及飞进行性的脑损伤等致使的一种综合征表现，通常是会伴着语言功能的发育性障碍或迟缓以及运动功能的发育性障碍。对其进行训练的方法主要是物理治疗以核心稳定性训练，这些均可以显著改善脑瘫幼儿发育中的运动功能情况。而语言功能的发育性障碍或迟缓会对患儿产生陈大影响，严重的还会对其运动功能相关训练的最终效果产生影响。我院选择出70例幼儿脑性瘫痪患者（时段：2017年8月~2018年8月），予以核心稳定性训练内容以及语言相关肌肉训练内容，最终后者的影响效果更佳，具体整理见：

1.资料、方法

1.1患儿资料

分析样本为我院收入的脑瘫患儿，共计70例，时段为2017年8月~2018年8月。按照“抽签法”完成各组的均衡分配，其中参照组（n=35例）：男性患儿18例，女性患儿17例，平均年龄数值（25.2±3.2）个月，平均身高数值（105.2±12.4）cm；分析组（n=35例）：男性患儿17例，女性患儿18例，平均年龄数值（25.3±3.3）个月，平均身高数值（105.4±13.0）cm。各项资料情况都非常接近，且P值>0.05。

1.2方法

所有患儿都进行基础治疗和常规的物理治疗方法，其中基础治疗涉及的内容是：①特殊教育；②作业疗法；③针灸治疗；④按摩；⑤神经肌肉电刺激。保证每次进行以上治疗各1次，且每次保持半小时。另外，物理治疗涉及的内容是：①肢体被动牵拉训练；②进行关节主动训练或是被动训练以及平衡训练等等。保证每天进行1次，且每次保持半小时~1小时。

参照组选择核心稳定性训练内容，①让患儿选择“仰卧体位”呈现屈曲的姿势然后予以蛇形训练；②让患儿选择“侧卧位”予以髋伸展训练；③“四点支撑”训练；④“躯干搭桥”训练；⑤多点对角线手、膝支撑训练；⑥动态Bobath球上训练。以上训练内容需由静态到动态、由简单到复杂，且每天1次，保证每次进行半小时。

分析组在参照组训练的基础上选择语言相关肌肉训练内容，主要是面部训练和口部训练等等，也会涉及下颌训练、软腭训练、舌训练、口唇训练等等。在训练的方式上选择口腔感知或是按摩；在进行口腔感知训练的时候选择压舌片进行热水的沾取之后，反复性的对患儿口腔黏膜进行刺激，注意是3次的冷水加上1次的热水[1]。保证每天1次且每次维持半小时；而在进行按摩的时候选取患儿的口周肌肉（运用大拇指顺沿上唇的中部往两便的嘴角方向去按压）以及口腔内肌肉（运用左手将下颌托住，运用右手的实质将上唇内侧以及前庭沟周围肌肉托住）。

所有训练内容均坚持半年。

1.3观察指标

观察患者的运动功能情况以及语言功能情况。

1.4统计学处理

70例患儿的数据用“SPSS19.0”实现处理，运动功能情况以及语言功能情况选择均数、标准差来体现，且以t处理。最终，P值<0.05，分析价值显著。

2.结果

2.1语言功能

分析组的各项语言功能情况均优于参照组，且P值<0.05，见表1：

3.讨论

脑瘫患儿在语言功能上出现障碍是和面部感觉障碍以及口腔感觉障碍等等相关的，他们在面颊察觉能力、口腔察觉能力以及舌头察觉能力上均表现的很差，无法自如进行口腔肌肉的运动，产生语言理解能力障碍、表达能力障碍、操作能力障碍等等[2]。语音属于生理基础，其实是一种发生器官，在构成上有：a.构音器官；b.呼吸器官；c.振动器官；有中枢神经系统的“协同作用”之下所产生。经面部肌肉、口腔肌肉等按摩以及训练等等，可以促使患儿功能肌肉的进一步发育，实现发声器官的感觉灵敏度增强目标。

本次研究中，分析组的各项语言功能情况以及各项运动功能情况均好于参照组，且最终均呈现P值<0.05，这样的训练结果与冀京雷,李秀丽,李鹏,etal[3]相近，体现出语言相关肌肉训练应用的重要影响与优势。

综上所述，幼儿脑性瘫痪应用语言相关肌肉训练后，其运动功能以及语言功能均更优，远好于核心稳定性训练结果，且表现出积极的影响，是值得推荐的一种训练内容。

参考文献：

[1]余霞,陆丹琼,王海燕,etal.语言相关肌肉训练对幼儿脑性瘫痪语言功能及运动功能的影响[J].中国乡村医药,2018(7):3-4.

[2]唐代华.语言训练治疗脑瘫儿童语言障碍的临床观察[J].医学信息,2014(26):600-600.

[3]冀京雷,李秀丽,李鹏,etal.痉挛型脑性瘫痪患儿核心肌群训练在下肢运动功能中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2015(65):45-45.