支气管扩张合并支气管哮喘护理对策探讨

谢靓

浏阳市中医医院呼吸内科湖南浏阳410300

摘要:目的：研究支气管扩张合并支气管哮喘的护理对策。方法：选取2018年7月-2019年2月我院收治的52例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为研究对象，按照随机数表法分两组观察组和对照组，观察组26例，对照组26例，对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理方法，对比两组的生活质量、肺功能和护理满意度。结果：观察组与对照组比较，观察组的生活质量明显较高，肺功能状况较好，患者护理满意度高，各项对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论：综合护理在支气管扩张合并支气管哮喘中有较好的护理效果，可以提升患者的生活质量、肺功能和护理满意度，在临床的实用价值显著，值得广泛的推荐运用。

关键词:支气管扩张；支气管哮喘；护理对策

支气管扩张是指支气管以及周围组织出现慢性化脓炎症和纤维化，导致支气管壁肌肉受损，弹性下降，长久得不到缓解所出现的支气管变形和持久扩张，病因有：感染、纤毛异常、异物吸入、免疫缺陷以及先天或者遗传，其病情发展较慢，病程长，在此过程中如果不能有效治疗，病情的长久发展很容易引发并发症的发生，其中比较常见的并发症有：支气管哮喘、呼吸道感染、肺炎，病症晚期多与肺心病、肺功能衰退等并发。临床对这一病症还未发现良好的根治措施，以药物控制病情为主，因其对患者的生活质量影响较大，所以在治疗过程中需要良好的护理[1]。现就我院的52例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为研究对象，分组对比，研究针对这一合并病症的护理对策，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年7月-2019年2月我院收治的52例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为研究对象，研究对象选取标准：排除精神异常和患有肿瘤疾病的患者；所有研究对象均为支气管扩张合并支气管哮喘患者；所有研究对象及家属对此次研究知情，且愿意积极配合研究，提供治疗的相关数据和签署研究知情同意书[2]。按照随机数表法分两组观察组和对照组,观察组26例，男性15例，女性11例，年龄在62-77岁，平均年龄（69.8±2.4）岁；对照组26例，男性14例，女性12例，年龄在63-74岁，平均年龄（68.9±2.7）岁，两组一般资料对比没有显著差异，P＞0.05，院方伦理委员会对此次研究知情并签署同意书，此次研究有意义。

1.2方法

对照组采用常规护理，内容有：饮食护理、药物护理、体位护理、呼吸护理、健康教育、心理护理等[3]。

观察组采用综合护理，内容有：（1）成立综合护理小组，小组成员有高年资护士、护士长和常规护理人员，护理小组在患者入院时开始了解患者，包括既往病史，治疗状况，目前症状，以及学历等等，尽快建立患者的个人档案，与此同时护理小组需充分了解患者，必要时作相关记录，为护理计划的制定准备充足的依据；（2）小组成员讨论制定护理计划，在护理计划制定中需要注意患者病情变化的同时，也要将患者的个人接受能力予以考虑，尤其是在心理护理和健康教育两方面；（3）心理护理：支气管扩张与支气管哮喘并发，患者呼吸受影响，使患者的心理状况容易受影响，护理人员及时开展心理护理，有助于帮助患者稳定治疗情绪，促使患者顺利康复，也有助于稳定病情；（4）健康教育：包括用药、饮食、呼吸指导，叮嘱患者按照医嘱用药，对静脉滴注药物护理人员需按时按量给药，指导患者清淡饮食，增加对润肺食物的摄入量，指导患者呼吸、咳痰，正确的呼吸方式可以减小患者呼吸困难的状况，及时咳痰可避免引发并发症，促进患者康复，另外，必须要求患者戒烟戒酒[4]。

1.3观察指标

对比两组患者的生活质量、肺功能和护理满意度，生活质量以生活质量量表进行评分，总分100分，分数越高患者生活质量越高；肺功能以肺功能评估表评估，分为正常、轻度、中度、重度，重度为肺功能差；护理满意度以我院自制护理满意度测评表评估，分为非常满意、满意和不满意。

1.4统计学方法

以SPSS22.0对数据进行统计分析，计数资料以n（%）表示，行卡方检验；计量资料以（）表示，t检验。有统计学意义判定标准参照P＜0.05。

2结果

2.1两组生活质量与护理满意度的对比

观察组与对照组比较，观察组的生活质量评分高，护理满意度也较高，对比差异显著P＜0.05。具体对比内容见表1。

3讨论

支气管哮喘俗称哮喘，是一种支气管慢性炎症，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重,其发病受多种因素影响，病症发作时最显著的临床症状是咳嗽，为此在诊断过程中需要注意，避免误诊为支气管炎，这两种病症均以咳嗽为特征，但治疗方式有差异。目前临床治疗中对支气管哮喘还无法根治，但良好的治疗与护理可以有效的稳定患者的病情，病情控制可减免对患者生活质量的影响，治疗效果较好者可与正常人的生活无差异[5]。

本文研究结果表明：支气管扩张合并支气管哮喘在临床护理中采用综合护理的效果较好，可以有效稳定病情，促进患者肺功能的恢复，提升患者的生活质量和护理满意度，具体原因是：综合护理在患者入院时有护理小组收集患者的信息，制定针对患者的护理计划，确保了护理的有效性和护理的全面性；心理护理、饮食护理、呼吸护理以及用药方面的护理让患者在院治疗期间，不仅能够获取良好的护理，还能让患者了解病症、治疗方式以及有利于自身康复的饮食、呼吸、用药等，这对患者的长期病情稳定有较大的帮助，也能有效的提升治疗支气管扩张合并支气管哮喘的临床效果，对患者和医疗技术的提升均有重要意义[6]。综合此次研究来看，临床支气管扩张合并支气管哮喘患者采取综合护理是正确的选择，可以提升护理效果，降低并发症的发生，改善患者的肺功能，有较高的临床运用价值，值得推广运用。

综合护理在支气管扩张合并支气管哮喘中有较好的护理效果，可以提升患者的生活质量、肺功能和护理满意度，在临床的实用价值显著，值得广泛的推荐运用。

参考文献

[1]王聪聪.综合护理干预在支气管哮喘患者护理中的临床效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(04):163.

[2]胡志彦.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2019,17(04):182.

[3]王金花.优质护理在支气管扩张咯血患者中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(52):20+22.

[4]凌疆.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果及措施评价[J].名医,2018，17(11):161.

[5]韩小宏,李小娟.老年支气管扩张合并支气管哮喘的临床护理研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):134-135+138.

[6]张敏.支气管扩张合并支气管哮喘100例护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(03):257.