健康教育在恶性肿瘤患者家属中的实施

彭守华1赵春樱2杨菊花3（通讯作者）

（1新疆医科大学附属肿瘤医院护理部新疆乌鲁木齐830011）

（2新疆医科大学附属肿瘤医院放疗一科新疆乌鲁木齐830011）

（3新疆医科大学附属肿瘤医院妇外四科新疆乌鲁木齐830011）

【中图分类号】R494【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）9-0105-02

【摘要】目的探讨对恶性肿瘤患者家属实施健康教育的必要性。方法采用问卷调查形式，对100例晚期癌症患者家属进行调查，制定有效的健康教育方式，为恶性肿瘤患者家属进行健康教育。结果患者及其家属的满意度提高，家属获得疾病的相关知识增多。结论为恶性肿瘤患者家属提供健康教育后，使患者家属具有良好的心理状况和行为表现，对稳定患者情绪，配合治疗，提高疗效，延长生命，起着积极的作用。

【关键词】恶性肿瘤家属健康教育

恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康和生命的疾病，近年来，已成为我国城乡居民的首要死因，极大危害了人民群众的健康[1]。加大健康教育的力度、普及防癌抗癌知识已成为当务之急[2]。健康教育参与各种治疗过程，并在其中发挥重要的辅助和补充作用[3]。2010年10月至12月，我们对不同患者家属的心理状态进行问卷调查分析，并提出相应的护理措施。在对恶性肿瘤患者进行常规健康教育的同时，对其陪护人员实施多种形式的健康教育，取得了良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择确诊恶性肿瘤患者的家属100名，100名家属均为病人在院的主要照顾者和陪护者，其中男性28名，女性72名，年龄22～77岁。文化程度：高中及以上46名，初中33名，初中以下21名。患者年龄27～84岁，住院时间5～62d。其中，鼻咽癌29例，乳腺癌35例，食管癌22例，肺癌14例。均需化疗或放疗。

1.2调查工具

参考有关文献及专家意见，并根据预调查结果进行自设问卷，由调查者向被调查者讲明调查的目的，然后讲解问卷内容。包括两部分，第一部分内容包括被调查的基本资料，如年龄、文化程度与患者关系医疗费用支付类别等；第二部分为患者家属对健康教育需求的内容。

1.3调查方法

由专人与患者家属进行交谈收集资料，当被调查者完全理解后自行填写当场发放当场收回，共发放问卷100份，有效收回率100%。

1.4统计学方法

所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料以（x-±s）形式表示，分类资料比较采用χ2检验，组间比较采用t检验，P＜0.05有统计学意义。

1.5方法

1.5.1患者家属需求情况调查得知，恶性肿瘤患者家属对疾病知识的需求远远高于其它健康知识，这与患者就医住院医治疾病，解除痛苦的目的直接相关。

1.5.2制订健康教育目标根据健康需求调查表确定健康教育的内容、目标。从患者入院开始，责任护士在对其进行常规健康教育的同时，对家属进行健康教育。主要内容有：疾病的预后，疾病的现况，可能出现的情况及预防，放、化疗的并发症及预防，放、化疗总费用，放、化疗期间的饮食指导，出院后的注意事项，健康知识指导等。

1.5.3实施方法根据家属的需求和文化水平的差异，采取口头讲解、发放书面资料、和个别辅导等方式对其进行健康教育。采取量化教育（即护士根据健康教育计划，在一定的时间内每天对每一位家属完成一定量的教育内容）；随机教育（护士事先没有周密的教育计划，凭经验对不同个体不同时期出现的健康问题给予指导）相结合的方法。本组初中及以下家属21名，由于缺乏疾病及放、化疗相关知识，学习理解能力较差，在实施教育过程中应运用通俗易懂的语言，用适宜的形式和方法深入浅出地讲解，可提高健康教育质量。

2结果

下表对恶性肿瘤患者家属实施健康教育前后效果评价（%，x-±s）。

时间对疾病相关知识的掌握住院患者满意度家属满意度

实施前80.2±3.292.390.4

实施后95.4±3.596.995.3

由表可见，对恶性肿瘤患者家属进行健康教育后住院患者满意度、家属满意度及对疾病相关知识的掌握均高于实施前，差异有显著性意义（P＜0.05）。

3结论

3.1对恶性肿瘤患者家属进行健康教育有利于提高患者及家属的满意度，家属与患者单独接触的时间最多，关系最密切，他们想要给患者提供支持的欲望最迫切。通过对家属进行健康教育，满足他们想获得知识的要求，从而协同护士为患者提供所需要的支持，使患者积极参与治疗，提高治疗效果及患者的生活质量，提高患者及家属的满意度。

3.2有利于提高护士自身业务水平，提高健康教育知识和能力护士为了对家属进行健康教育，必须不断学习，利用医院图书室或选购有关书籍，进行自学与集体学习相结合，提高了业务素质和健康教育能力，进而提高整体护理质量。

3.3有利于增强健康教育的效果，对家属有计划、有目的地进行健康教育，使家属在陪护患者的过程中获得知识，教育力度增加。加强健康教育的效果，加深家属对护理工作的理解，促进其对医疗护理全方位的配合。

总之，对恶性肿瘤患者进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一。有效地健康教育可以让家属充分了解恶性肿瘤的相关知识及各种护理方法，学会有效地向患者提供支持，从而促进护理措施的落实，顺利完成各项治疗及护理，提高疗效，延长生存率，提高生活质量。

参考文献

[1]杨顺秋,吴殿源.现代实用护理管理[M].北京:军事医学科学出版社，2003:139.

[2]白月玲,张彦.对门诊肿瘤患者健康教育需求的调查分析[J].护理管理杂志，2008，8(6):23.

[3]王建红.论医院健康教育与医德教育和医德修养的互动[J].中国健康教育，2001，18（1）：42.