开腹手术治疗急性阑尾炎的护理观察

金丽萍

【摘要】目的：对开腹手术治疗急性阑尾炎的护理效果及意义进行详细的分析和探讨。方法：在我院从2014年2月到2016年2月收治的急性阑尾炎患者中随机选取200例，将其分成实验组100例和对照组100例，对所有患者均进行开腹手术处理，对于对照组采取常规方式的护理，而对于实验组则在其基础上进行舒适护理。结果：在对两组患者分别进行不同程度的护理干预后，效果差异显著。其中，对照组患者中有95例手术成功，在护理后出现并发症11例（11%），患者对护理效果的满意率为78%（78例），而实验组在上述指标上普遍优于对照组，实验组患者中有100例手术成功，在护理后出现并发症1例（1%），且患者对舒适护理满意率为98%（98例）。除此之外，实验组患者在手术前后的情绪状态均明显优于对照组，上述差异在统计学上有一定意义。结论：在对急性阑尾炎患者进行开腹手术后，适当的护理显得尤为重要。相比于常规方式的护理，舒适护理对急性阑尾炎行开腹术后的效果更为显著，不仅可以有效避免并发症的出现，还能提高患者的满意率。该方法安全有效，效果明显，值得广泛使用。

【关键词】开腹手术：急性：阑尾炎：护理

【中图分类号】R656.8【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-174-01

前言：随着人们生活水平的不断提高，由于各种因素造成的急症也越来越多。尤其是急性阑尾炎的发病率更高。急性阑尾炎在临床上较为多见，具有发病快、发病前无征兆，危险性高等特点。临床上对于急性阑尾炎的治疗通常采取开腹手术进行处理，因此，在手术过程中必要的护理显得尤为关键。探索针对急性阑尾炎患者有效的护理方式就成了研究的重点。本文以在我院从2014年2月到2016年2月收治的急性阑尾炎患者中随机选取200例，对开腹手术治疗急性阑尾炎的护理效果及意义进行详细的分析和探讨。具体结果如下；

1资料与方法

1.1一般资料

在我院从2014年2月到2016年2月收治的急性阑尾炎患者中随机选取200例，其中男性106例，女性94例，年龄为21岁到61岁，平均年龄为43.2岁，病程为3小时到1天不等，平均为6小时。所有患者在年龄、性别、病程等方面均无显著差异。

1.2方法

将所有患者随机分成对照组100例和实验组100例，对对照组患者进行常规方式的护理，包括医护人员在患者术前对其进行简单的心理疏导，术后提醒患者适当用药等。而对于实验组则在其基础上进行舒适护理。具体包括；①心情舒适护理；由于急性阑尾炎发病较急，对患者造成的伤害较大，手术前不可避免会出现一系列紧张、焦虑不安及恐慌等消极情绪，这些会影响手术的顺利进行。因此，术前医护人员必须对患者进行心理疏导，为患者讲述急性阑尾炎的发病原因及主要治疗方案，使得患者摆脱不良情绪困惑，增强治疗信心。术后还可在病房内播放舒缓音乐来调节心情。此外，还要开导患者养成正确的用药及生活习惯，经常换药等。②体位舒适护理；对于急性阑尾炎患者通常会进行开腹手术，因此，术中正确的体位就显得非常重要。保持适当且舒适的体位不仅可以大大减轻患者的痛苦，还是开腹手术取得成功的有效保证。术中，医护人员应根据医生及患者的需求，适当调整患者体位，使其既满足手术要求又能符合患者要求。术后医护人员还应按照护理规定科学指导患者养成正确的卧床习惯，必要时可以为患者进行按摩，以减轻伤口疼痛，但不能碰到伤口。在护理中还要避免切口感染。③操作过程中的舒适护理；上述的心情舒适护理和体位舒适护理只是针对急性阑尾炎开腹手术舒适护理的一小部分，更重要的还是在具体护理操作过程中对患者的舒适护理。例如，在术后，由于各种原因，多数患者会出现伤口红肿现象，这就要求医护人员在护理过程中要仔细关注伤口恢复情况，一旦出现术口感染，应对局部术口进行引流清洗，定时换药。患者还要保持病房的清洁卫生，避免患者发生感染，时常消毒通风、更换被褥。还要保持住院环境的安静，不可打扰患者正常休息。此外，在对患者切口定期检查时，尽量不让患者过度移动体位，防止切口开裂。总之，医护人员要把提高患者舒适度放在首位，更多为患者提供优质的护理服务。

1.3观察指标

在对两组患者进行不同处理后，对两组护理效果进行对比观察，统计患者并发症的发生情况，并就患者对护理效果的满意程度进行调查。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0等软件对调查数据进行统计和分析，对分析结果利用t检验法进行检验。若P＜0.05则说明其在统计学上具有一定意义。

2结果

在对两组患者分别进行不同程度的护理干预后，效果差异显著。其中，对照组中患者有95例手术成功，在护理后出现并发症11例（11%），患者对护理效果的满意率为78%（78例），而实验组在上述指标上普遍优于对照组，实验组患者中有100例手术成功，在护理后出现并发症1例（1%），且患者对舒适护理满意率为98%（98例）。除此之外，实验组患者在手术前后的情绪状态均明显优于对照组，上述差异在统计学上有一定意义。

3讨论

近年来，各医院收治的急性阑尾炎等急症患者越来越多。急性阑尾炎发病快、无征兆、对患者折磨较大，若不能及时处理后果较为严重。经过临床证明，对于急性阑尾炎疾病，行之有效且普遍接受的治疗方案就是进行手术，在手术中切除阑尾，即可有效解决问题。因此，开腹手术就成了治疗急性阑尾炎疾病的首选方法。当然，保证手术成功的关键除了准确实施手术以外，还应做好必要的护理工作。因为在常规手术中医生主要负责手术，不能周密照顾到患者的各方面，因此，在护理方面还应由医护人员负责。对急性阑尾炎开腹术的护理主要包括心情舒适护理、体位舒适护理和操作舒适护理。常规护理虽然能在一定程度上起到作用，但在急性阑尾炎的护理中不能很好发挥作用。相比于常规护理，舒适护理更能有效保证患者治疗的舒适度。本文本文以在我院从2014年2月到2016年2月收治的急性阑尾炎患者中随机选取200例，对开腹手术治疗急性阑尾炎的护理效果及意义进行详细的分析和探讨。结果发现，实验组在进行舒适护理后，手术成功率普遍提高，并发症的发生率得到控制，还能在一定程度上提高患者对护理的满意度。经过大量临床证明，舒适护理对于急性阑尾炎开腹手术的护理安全可靠，效果明显，在临床上可大量推广。

参考文献：

[1]祝江涛.腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比观察[J].临床医学工程，2013，07：839-840.

[2]陈朝霞.开腹手术切除治疗急性阑尾炎的护理心得[J].航空航天医学杂志，2014，11：1601-1602.

[3]钱文英.开腹手术治疗急性阑尾炎护理方法[J].医疗装备，2016，02：193-194.