中药熏蒸治疗湿疹的护理体会

张琴

【中图分类号】Ｒ２４８【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４

【摘要】：目的：观察中药熏蒸治疗湿疹的疗效，为临床治疗提供参考依据。一般资料：2015年10月-2016年2月我皮肤科六病区65例湿疹患者，,其中急性湿疹38例；亚急性湿疹16例；慢性湿疹11例；男性45例,女性20例；年龄21-87岁，平均54岁；病程7天-10年；方法：采用中药熏治疗方法。结果：65例湿疹患者治愈25例，显效31例，有效8例，无效1例，愈显率84.15%，治疗过程中均未出现不良反应。

【关键词】：湿疹；中药熏蒸；护理

湿疹是皮肤科临床的常见病和多发病。本病是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样性、对称性、复发性。慢性期则局限而有浸润和肥厚，瘙痒剧烈，易复发。我们将对例湿疹患者进行中药熏蒸治疗，效果明显。现将其护理体会介绍如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料：

65例患者为我们皮肤科六病区的住院患者，其中急性湿疹38例，亚急性湿疹16例，慢性湿疹11例；男性45例，女性20例；年龄均在21-87岁，平均54岁；病程7天-10年。

1.2治疗方法：

将马齿笕、蒲公英（黄花地平）、野菊花、金钱草等熬好的中药放置于熏蒸治疗仪（苏州好博医疗器械有限公司制造，仪器型号HB—730A型）的药锅内，加入适量水（3—3.5Kg）通电煎煮，待中药蒸汽使舱内温度达到37度时，打开舱门，指导病员穿棉质背心、短裤入舱，坐于一次性消毒垫上，头部暴露于气疗舱外，关好舱门，开始熏蒸治疗。每日或隔日治疗一次，每次20分钟。连续治疗1个星期为1个疗程。

1.3疗效判断：

治疗1个疗程后，观察红斑、丘疹等皮疹症状及瘙痒程度的变化。治愈：皮疹消退>96%，症状消失。显效：皮疹消退61%—95%，症状明显减轻。好转：皮疹消退20%—60%，症状减轻。无效：皮疹消退<20%或继续加重，症状未减轻或加重。

2结果

65例湿疹患者治愈25例，显效31例，有效8例，无效1例，愈显率84.15%，治疗过程中均未出现不良反应。

3护理体会

3.1在操作前向患者做好解释工作，使患者了解中药熏蒸治疗仪的使用方法及功效，取得配合后，嘱患者熏蒸前排空大小便，不能空腹或饱餐后。指导患者更换专用背心或短裤，准备入舱治疗。有严重心肺疾病及传染病患者禁用熏蒸，女患者月经期、孕妇、高血压患者不宜做熏蒸，血压不稳或偏高者、糖尿病、有出血倾向的患者及体质虚弱者慎用。

3.2在操作过程中，根据病人的身体状况、以及对热的敏感程度调节温度，避免因温度过高而烫伤皮肤，或因温度过低达不到治疗效果。一般控制在38—42度，舱外室温不宜低于20度。熏蒸治疗过程中不得离开患者，密切观察患者有无眩晕等不适。注意观察患者皮肤、面色及出汗情况，如皮肤出现痒、皮疹，即停止治疗；如出现胸闷、心慌、恶心、头晕、多汗等不适，应调低温度，喝温开水或停止治疗。

3.3治疗结束应及时用干毛巾擦干躯体，避免吹风受凉，协助患者出入舱体，避免发生意外，必要时护送病人回病房。经常巡视病房，观察患者有无中药过敏、不适等不良反应。因治疗期间大量出汗，治疗结束后应嘱患者休息10分钟及补液200毫升。

3.4熏蒸治疗期间禁用冷水洗浴，忌食生冷、寒凉之物。

3.5每次使用后，舱体应消毒，更换一次性消毒垫，防止交叉感染。

4讨论

湿疹是由复杂的内外激因子引起的一种迟发性变态反应。运用中药熏蒸方法治疗，可促进血液循环，降低神经的兴奋性，有镇静、止痒的作用。同时熏蒸时产生大量的中药蒸汽分子使有效的药物成分通过全身大面积皮肤吸收而进入体内，增加了局部的药物浓度，使之药物成分发挥最大效能而产生疗效。同时由于温热作用，熏蒸时使皮肤毛孔开放，表皮的微循环加快，有利于药物蒸汽的吸收。

参考文献：

[1]蒋玲.46例中药熏蒸治疗慢性湿疹的疗效观察及护理.当代护士（学术版）,2007年第07期

[2]黄晓芳.中药熏蒸治疗顽固性泛发性湿疹的疗效观察.中医临床研究,2014年第11期

[3]罗荔东,肖萍.中药熏蒸治疗湿疹瘙痒的疗效观察.右江医学,2013年41卷第06期

[4]廖建芬,张大维,周晓群.中西医结合治疗湿疹68例观察.实用中医药杂志,2012年28卷第12期