全程健康教育护理模式在糖尿病护理工作中的应用

祝玉环

摘要：目的：探讨与分析全程健康教育护理模式应用于糖尿病护理工作中的护理效果。方法：从我院收治的糖尿病患者中随机抽取68例作为研究的患者；并根据护理模式的不同，将患者均分为对照组和研究组；其中给予对照组患者常规的护理模式进行护理，研究组则在常规护理的基础上实施全程健康教育护理；观察与对比两组患者护理效果。结果：研究组护理后空腹血糖与餐后2h血糖水平低于对照组，而患者健康知识掌握优良率（93.48%）则高于对照组（76.09%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全程健康教育护理模式能够提高糖尿病患者对健康教育知识的掌握程度，改善其自我管理能力，有助于控制血糖水平，值得推广应用。

关键词：全程健康教育；糖尿病；护理效果

Applicationofwhole-coursehealtheducationnursingmodelindiabetescare

Abstract:objective:toexploreandanalyzetheeffectofwhole-coursehealtheducationnursingmodelappliedtodiabetescare.Methods:atotalof68diabeticpatientswererandomlyselectedfromourhospital.Accordingtothedifferentnursingmode,thepatientswerepidedintocontrolgroupandresearchgroup;Thepatientsinthecontrolgroupweregivenroutinenursingmode,andthestudygroupwasgivenwhole-coursehealtheducationnursingonthebasisofroutinenursing.Observationandcomparisonoftwogroupsofpatientsnursingeffect.Results:theleveloffastingbloodglucoseand2hpostprandialbloodglucoseinthestudygroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,whiletherateofexcellentandgoodhealthknowledgeofthepatients(93.48%)washigherthanthatinthecontrolgroup(76.09%),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:whole-coursehealtheducationnursingmodecanimprovethelevelofdiabetespatients'knowledgeofhealtheducation,improvetheirself-managementability,helptocontrolbloodsugarlevel,andisworthyofpromotionandapplication.

Keywords:whole-processhealtheducation;Diabetes;Nursingeffect

前言：糖尿病是临床上常见的代谢性疾病，主要由内分泌代谢紊乱所致，可损害患者的神经、血管、肾、眼、心脏等各组织或器官，严重影响患者的生活质量。该病需要长期进行药物治疗，并养成良好的生活、饮食习惯，以控制血糖水平。但是，由于部分患者对糖尿病知识了解不足，导致饮食不合理、用药依从性差等现象，影响治疗效果。而在糖尿病护理工作中，采用全程健康教育护理模式对患者进行干预，能够帮助患者树立良好的健康意识，实现对血糖的良好控制，从而改善患者生活质量。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的糖尿病患者中随机抽取68例作为研究的患者；根据患者所采用的护理模式不同，将患者分为对照组与研究组，每组34例。在对照组患者中，男女患者比例为16:18，患者年龄在48-80岁之间，平均年龄为（61.34±9.56）岁；患者文化程度为：本科及以上学历4例，专科及以上学历11例，高中或中专学历18例，初中及以下学历1例。研究组患者中，男女患者比例为19:15，患者年龄在50-79岁之间，平均年龄为（60.29±8.74）岁；患者文化程度为：本科及以上学历3例，专科及以上学历11例，高中或中专学历12，初中及以下学历8例。两组患者临床一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组进行对比研究具有可比性。

1.2方法

对照组：给予患者常规的糖尿病护理，主要有用药指导、饮食安排以及常规的生活护理和简单的健康教育。研究组：在对照组常规护理的基础上给予患者全程健康教育模式护理，具体方法如下：首先由内分泌科主任、主治医师、护士、心理医生等组成糖尿病健康教育专项护理小组，小组成员需要对患者的资料进行收集与分析，根据患者的具体病情并结合其文化程度等特征，为患者制定个性化的健康教育计划。具体计划的实施为：①就诊时：在患者入院治疗时，向患者发放健康教育调查表，调查表中的内容主要有“饮食习惯、生活习惯、身体情况”等内容。而后由护士向患者详细介绍糖尿病发生的原因、影响因素、临床症状、治疗目的和方法等，让患者能够对糖尿病有一个全面的认识。在患者填写完健康调查表后，有医师和护士对患者年龄、文化程度与家庭状况等进行分析，通过向患者普及糖尿病的相关知识，让患者意识到自我管理对病情控制与身体健康的重要性；同时向患者传授自我管理方法；在饮食上，指导患者多摄入水果、蔬菜等食物，加强维生素和蛋白质的补充，避免摄入高热量、高糖分的食物，并告诉患者正确用药的方法以及注意事项。②住院时：在患者住院后，护士需对患者进行糖耐量实验、24h尿蛋白定量以及眼底检查各周围血管疾病等健康检查，并在检查的过程中，告知患者检查的目的与意义，让其能够对自身的身体状况有一个初步的了解。在患者住院期间，护士需要向每一例患者发放糖尿病健康教育知识手册；科主任则定期向组织患者展开糖尿病健康知识大讲堂活动，进一步向患者普及糖尿病的基础知识（疾病分型、症状、进展和并发症等）。最后，通过加强与患者的沟通，及时了解患者心理变化情况，针对存在负性情绪的患者，适当给予其心理健康教育。③出院前：在患者出院前，对患者及其家属进行集中健康教育，为其讲解出院后的注意事项、饮食原则、自我管理方法等，同时建立电话、微信等沟通随访渠道，以对患者出院后的具体情况进行随访或解答患者日常生活中对疾病护理存在的问题。

1.3观察指标与评价标准

观察与比较两组患者护理前后的空腹血糖和餐后2h血糖水平；并在出院前采用糖尿病知识测试量表对患者对糖尿病知识掌握的情况进行调查，根据得分（总分25分），将知识掌握程度分为优（＞20分）、良（15~20分）、差（＜15分）3个等级，比较两组优良率。

1.4统计学方法

运用SPSS20.0统计学软件处理数据，（x±s）表示计量资料，采用t进行检验，用百分率（%）表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者护理前后空腹血糖与餐后2h血糖比两组护理前空腹血糖与餐后2h血糖比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察，研究组空腹血糖与餐后2h血糖均低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

与对照组比较，

讨论

糖尿病是主要是由遗传、环境、不健康饮食或其他不良生活习惯而导致的一种全身性代谢疾病，患者临床体征主要表现为持续高血糖。目前，针对糖尿病的治疗，临床尚未有根治的方法，只能通过长期服用降糖药物而达到控制血糖的目的。但仅依靠单纯的药物治疗，患者血糖控制效果并不明显，这主要与患者的对糖尿病的认识以及自我管理能力有关。因此，在药物治疗的同时，还应配合良好的健康护理干预。

参考文献

[1]张晓义，顾海云，黄燕华，等．跨理论模式干预对老年2型糖尿病患者饮食控制依从性的影响研究［J］．中国全科医学，2016，19(34):4252

[2]余方珍，吴晓霞．医院-社区-家庭护理干预对2型糖尿病患者饮食控制的影响［J］．中国健康教育，2017，33(1):82