手术室护士职业危险及压力过大的应对措施

韩媛媛

【摘要】目的提高手术室护士对职业暴露的防护意识及能力，缓解手术室护士的工作压力。方法分析手术室护士易发生的职业危险及工作压力过大产生的原因，并提出相应的对策。结果手术室护士发生职业危险与工作环境等有关，发生工作压力过大与职业风险等有关。结论重视手术室护士生理、心理需要，加强其职业防护，缓解其工作压力是十分必要的。

【关键词】手术室护士职业暴露职业压力应对措施

手术室负责全院手术的开展工作，手术室工作人员是一个特殊群体，而手术室护士则是这个特殊群体的重要组成部分。手术室存在着许多威胁医护人员健康的危险因素，正因为如此，手术室护士常暴露于被患者血液、体液感染、被锐利器刺伤、被放射线辐射等危险因素中[1]，加之其具有急、忙、风险大的护理特点，工作时精神高度紧张，长时间站立，不规律就餐等使手术室护士的身体、心理均产生不同程度的损害。因此，保证手术室护士职业安全，保护其身心健康是提高护理质量、促进医护和谐的重要途径。现将手术室护士职业危险、工作压力过大所表现的几个方面，产生的原因一一列举出来，以便给予相应的应对措施，供大家共同探讨。

1职业危险与工作压力来源分析

1.1生理方面因手术时间长短、手术台数不定，频繁与患者血液、体液、排泄物接触，经常处理被污染的刀、剪、缝针等尖锐器械，长时间呼吸各种有害气体，接触各类化学消毒灭菌剂，遭受不同程度的电离辐射等，另外手术室护士长时间站立，经常加班，生活不规律，用餐及休息得不到保障，机体免疫力降低的人员个数增加。

1.2心理方面手术室突然事件的发生，使手术室护士随时处于应激状态，使手术室护士精神长期高度紧张。工作环境无安全感，常接触病毒等有害物质，使手术室护士容易产生职业疲惫感。此外，手术室工作具有高风险，稍有疏忽就有可能将纱布、器械遗留在患者体内，执行无菌技术不严格可能造成手术感染等甚至危及患者生命。手术室护士需了解麻醉医生、各科手术医生习惯喜好，以便更好地配合麻醉和手术。若配合不好，容易发生争执，直接影响医护关系，使护士对自身能力产生怀疑，从而加大了护士的精神压力。

1.3社会方面自身的工作、生活、学习、晋升等事情的规划安排不能按预期的进行。平时所接触的朋友圈狭窄，共同交流的话题较少，使手术室护士的人际交流能力下降，工作的忙碌使护士对家人、朋友的关心变少，拉开了亲人、朋友之间的距离，加深了人与人之间的隔阂，使护士对生活热情降低，情感淡漠、工作积极性变弱。

2应对措施

2.1实施人性化管理，管理者合理配备人力，根据手术台数多少进行排班，让护士有足够的时间休息并多点时间陪陪家人、朋友。器械护士在上长时间手术前应进食高热量、高营养食物，持续工作6小时以上应安排他人做好交接，换下器械护士给以时间进行休息调整。在术中尽量减少颈部转动次数和幅度，保持正确的工作姿势，术后进行颈背部按摩，平时多参加体育锻炼来增强体质。在平时的工作安排中，管理者应合理安排和调换护士的工作，安排适当的洗手和巡回次数，缓解护士因工作姿势带来的身心疲劳[1]。科室应每周组织科务活动，除了大家共同学习专业技术知识外，还可以大家一起谈心，交流工作心得体会或交流分享一些健身保健知识。

2.2增强手术室护士的自我保护意识，做好安全防护，降低危害因素。由手术室护士长、质控护士组成感染管理小组，对手术室护士讲解有关医院感染及自我防护知识，职业防护方法及重要性。对新进手术室工作人员，应进行专业培训。在平时的工作中，我们应以工作人员健康为本，要求人人必须掌握防护用具的正确使用方法，必须自觉履行职业规范要求，规范操作，制定安全可行的防护措施，增强自我防范意识，防止自伤、他伤。严格管理医疗废物，正确使用锐器盒，加强护士健康教育，建立护士健康档案，建立损伤后登记上报制度，医疗锐器处理流程等。有效控制职业风险因素，科学规避护理职业风险，减少护理差错、事故的发生，增加护理工作的安全感和成就感。

2.3缓和紧张的医护关系，避免医护纠纷，创造和谐轻松的医疗环境。手术室护士要正确认识医护关系对手术配合的重要性，善于倾听不同意见，积极改进工作，改善业务技术，不断学习新知识，提高自己的专业知识和技术水平。科室主动安排护士外出进修、参加专科培训等，同时每周组织两次业务学习，对罕见、疑难手术进行讨论总结。改归纳总结各手术医生的不同习惯、喜好，制作一张一览表，使手术室护士对手术物品准备、手术进展流程做到心中有数，充分满足各医生的需要，做到有效配合。多开展集体活动，增进手术室护士与麻醉医生、手术医生的感情，创造友好的合作氛围。

3体会

通过我们科室大家共同讨论，并对以往在工作中所做的不足之处进行以上整改，现在大家的自我保护意识增强了，与医生的配合更默契了，工作积极性也提高了，护理质量水平也有了进一步的提高。

参考文献

[1]杨旭耀，于小梅.《手术室护士职业危险及防护对策探讨》.护理论坛，2010，09，08.

[2]潘均芳.手术室护理人员职业危险因素分析[J].吉林医学,2010.