持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响陈家蓉

陈家蓉

【摘要】目的：探讨持续质量改进对于妇产科护理质量管理的实际影响。方法：选取我院的300例孕妇作为主要的研究对象，并随机分成研究组和对照组，每组各150例。对照组对患者采用常规的护理方式；研究组在对照组常规护理模式的基础上采用持续质量改进的护理质量管理模式。比较两组患者的护理满意度。结果：比较两组患者的护理满意度，研究组患者的护理满意度为93.4%，不良护理的投诉率较低；明显对照组患者对护理的满意度为79.3%，患者的不满意度更超过了研究组，组间相较不存在较大差异（P<0.05）统计学意义存在。结论：持续质量改进对于妇产科护理质量的改进管理，有利于促使临床护理质量的大大提高，并降低不良护理事件的发生概率，进而提高患者的护理满意度，值得在临床上推广使用。

【关键词】持续质量改进；妇产科护理；护理质量

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）23-0059-01

本文就妇产科护理质量管理使用持续质量改进的影响因素分析，现做如下报道。

1.资料与方法

1.1基础资料

我院选取2014年4月至2015年4月期间入院的300例孕妇作为主要的研究对象，并随机将全部患者分成研究组和对照组，每组各150例。其中研究组患者的年龄为21-39岁，平均年龄（27.6±2.59）岁，平均体重66.4±4.52）kg，平均身高（159.4±1.63）cm，平均孕期（38.2±0.69）周；对照组患者年龄22-37岁，平均年龄（27.2±2.43）岁，平均体重（64.4±4.32）kg，平均身高（157.4±1.43）cm，平均孕期（38.5±0.74）周；比较两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。两组患者均知情研究内容自愿签署《知情同意书》。

1.2方法

对照组：本组对患者采用常规的护理方式，日常使用的是一些以往常见的护理方法。

研究组：本组在对照组常规护理模式的基础上采用持续质量改进的护理质量管理模式。具体内容有：首先适当的对妇产科护理制度进行修改，重新拟定更具科学化、完整化、贴近本科室有关的管理制度。对于护士方面也要进行适当的调整，推进具有弹性化的排班制度，并在实际的排班制度中，对护理自身的实际状况进行考虑，尽可能的防止加班现象，以此保障护士得到合理的休息时间[1]。每天在护士交班的过程中，应举行相应的短会，向接班护士详细的说明实际情况，并指引接班者共同查房。组织构建专业的控制护理质量的小组，组长由护士长任命，科室的精英护理者任命组员，重点监督与管理妇产科的护理工作。每周需要开一次例会，例会上的内容就是总结护理人员总结工作中的重点，并将工作中存在的困难讲出来，由小组的所有人员共同商议后进行处理。并且在例会上，控制护理质量小组的成员需要将质控结果进项还是上报，将护理工作中出现的不正确事件上报，并采取相应的处理方法。然后对于质量方面存在的不足，深入研究以防同样的问题再次发生，并由护士长进行布置并监督加强落实。加强对护理人员的培训工作，对于护士业务水平的差距，采取适当的培训，培训的内容包括专业理论性知识、妇产科的临床护理行为、沟通护理技巧、护理安全隐患、科室的规范制度等[2]。

1.3观察指标

为了深入掌握患者对护理模式的满意度，我科室特对每例患者采取调查问卷，使患者客观性的评价我科的护理质量，有助于提高今后我科业务的水平。调查问卷共分为两种，一种直观性评价我了的护理服务水平；另一种对于我科各项医护的指标打分，分数越高则说明护理模式越到位。准确的记录与研究护理中存在的不良事件。

1.4统计方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

比较两组患者的护理满意度，研究组患者的护理满意度为93.4%，不良护理的投诉率较低；明显对照组患者对护理的满意度为79.3%，患者的不满意度更超过了研究组，组间相较不存在较大差异（P<0.05）统计学意义存在，详见表1。

表1比较两组患者的护理满意度[n（%）]

3.讨论

因为妇科的护理对象是特殊的对象，临床中极易出现因护理方面引发不良的事件。妇产科当中需要护理的主要对象就是产妇和新生儿，他们都属于非常脆弱的护理对象，无论是这些群体心理还是身体方面都需要特殊的护理模式。关于妇产科护理质量的全民提升有助于降低并发症及不良护理事件概率的出现，并最大化的提升患者对于护理的满意程度。在实践的护理工作中，持续质量的改良作为高效率、高质量的管理护理质量管理方法，为了促使妇产科护理整体护理质量的进一步提升，近期我院将此种管理手段合理的引入妇产科的护理工作中，结果表明自妇产科护理质量管理开展使用此种质量改进之后，显著的降低了不良的护理事件[3]。

持续质量改进作为新型高效的护理质量管理方式，主要内容可分为持续、预防、过程三方面步骤的改进工作，与此次研究体现出加大推广此种观点的力度有助于促使妇产科护理质量的全面提高；基于小方面而言，在持续质量改进的背景下，对护理工作者提出了每项护理活动与实践的操作流程都要照章进行，真正的做到有章可依，并将护理观念进行有效的改善，具体而言，将“人本”护理思想贯彻落实，将患者置于所开展的护理工作之中，将被动的护理模式转换成对患者的主动护理，以此来提高患者的护理满意度。另外，通过总结与归纳原本的护理经验，查找出护理人员在工作中存在的不良问题，从而快速找出解决问题的对应策略，以此具有针对性提升护理工作中潜在的问题，并实现妇产科护理质量的最大化提高[4]。

此次研究中，通过一阶段的护理工作后显示，研究组患者对于持续质量改进护理管理效果的满意度93.4%，不良护理的投诉率较低；明显对照组患者对护理的满意度为79.3%，患者的不满意度更超过了研究组，组间相较不存在较大差异（P<0.05）统计学意义存在。

参考文献：

[1]黄泽云.持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(19):2457-2458.

[2]李雪莲.持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响[J].医学美学美容旬刊,2015(5):568-569.

[3]罗敏.持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响[J].医疗装备,2016,29(10):177-178.

[4]郭丹洁.持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响[J].中医药管理杂志,2015,;(7):60-61.