预防艾滋病母婴传播健康教育对孕妇艾滋病知识干预效果评价

侯素琴李向阳

【摘要】目的评价预防艾滋病母婴传播健康教育对孕妇艾滋病知识知晓率的干预效果，为开展预防艾滋病母婴传播的健康教育提供科学依据。方法选择同一地区的400例孕妇随机分为对照组和干预组，开展预防艾滋病母婴传播健康教育干预研究。在干预前后分别对被调查者进行关于预防艾滋病母婴传播知识的问卷调查，获取怀孕妇女对于预防艾滋病母婴传播知识以及一般的艾滋病防治知识的知晓率，对干预组发放预防艾滋病母婴传播宣传资料和开展专题讲座等，并对比干预前后其变化，评价干预效果。结果经研究发现，干预前两组对象预防艾滋病母婴传播知识的知晓率没有显著性差异（P>0.05）；经多次干预后发现，干预组的孕妇预防艾滋病母婴传播知识及艾滋病一般防治知识的知晓率明显增高，而对照组也明显低于干预组（P<0.01）。结论预防艾滋病母婴传播健康教育能够提高人们对于预防艾滋病母婴传播及孕妇艾滋病的相关知识的知晓率，因此，开展关于预防艾滋病母婴传播健康教育对孕妇艾滋病知识的干预具有良好的效果，能促进人们对于预防艾滋病母婴传播知识的认知。因此，开展预防艾滋病母婴传播健康教育对孕妇艾滋病知识的干预是具有重要意义的。

【关键词】艾滋病母婴传播；孕妇；干预研究；知晓率

艾滋病又称获得性免疫综合症（AcquiredImmuneDeficiencySysdrome，AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV)感染引起的获得性免疫综合征[1]。目前，仍没有有效的治愈艾滋病的方法，艾滋病已经成为世界范围内威胁人类健康和社会发展的重大卫生和社会问题[2]。我国的艾滋病疫情己经进入了快速增长期，其发病人群也正处于高危人群向普通人群扩散的阶段，而其传播途径随着女性艾滋病感染者人数的升高而增大了母婴传播的概率[3]。我国政府于2002年起积极开展艾滋病母婴传播阻断措施，而且已证明通过健康教育预防和控制艾滋病的传播是目前控制艾滋病发病率的最有效的手段[4]。我国15岁以下儿童感染艾滋病的主要途径是通过母婴传播，通过有效干预措施能将母婴传播率降至5%以下[5]。为评价健康教育对提高孕妇艾滋病的相关知识知晓程度的效果，我院在2014年6月至2015年6月对该地区的400例怀孕妇女开展预防艾滋病母婴传播健康教育的干预研究，就干预措施对孕妇艾滋病相关知识的知晓率的干预效果进行评价。

1研究内容

1.1研究对象

2014年6月至2015年6月对生活在同一地区的400例孕妇女进行问卷调查，地点为本地区的医院及卫生院、妇幼保健院等地方。

1.2调查方法及内容

根据随机、分层、整体的原则进行抽样并分组。在调查的初期，将自愿接受调查的怀孕妇女随机分成两组，一组为干预组（200例），另一组为对照组（200例）。首先对分别对这两组的孕妇关于艾滋病相关知识的知晓情况进行一个基线调查；并对干预组的孕妇开展预防艾滋病母婴传播健康教育干预，再对两组孕妇进行终线调查。基线调查和终线调查均以问卷调查的方式开展，比较干预前后两组孕妇关于艾滋病相关知识的知晓率，通过干预前后预防艾滋病母婴传播及艾滋病一般防治知识知晓率的变化进行干预效果评价。

1.3干预方法

对干预组进行健康教育干预，干预方法主要包括：发放各种与艾滋病母婴传播知识相关的宣传资料，邀请专家举办关于艾滋病知识的讲座，放映艾滋病传播相关知识宣传片及建立艾滋病相关知识咨询等服务，向怀孕妇女宣传预防艾滋病母婴传播知识及相关服务内容；对照组不做任何方法的处理。

1.4资料整理与统计分析

采用SPSS18.0统计软件对数据进行卡方检验，评价指标为艾滋病相关知识知晓率，检验水准α=0.05，P＜0.05具有统计学意义。艾滋病知识知晓率（%)=知晓人数/调查总人数×100%。

2结果

2.1干预对预防艾滋病母婴传播知识知晓率的影响

干预组在干预前后孕妇对于艾滋病的一般知识、预防艾滋病母婴传播知识以及了解艾滋病相关政策和检测意愿的比例均有了显著地提高，尤其是预防艾滋病母婴传播知识的知晓率显著性增加；干预前后比较差异具有统计学意义（P<0.05），而对照组却基本没有变化（P>0.05)（见表1）。

3.讨论

目前全球HIV的感染者已经超过3000万，其中妇女占46.4%，儿童占7.5%；每年都会有80多万名儿童面临着艾滋病母婴传播的危险[6]。我国的HIV感染者呈逐年上升趋势，育龄妇女的感染率亦有不断增加的趋势，从而使得婴儿感染HIV的危险大大增加[7]。本研究显示，本地区的孕妇对于艾滋病预防的一般知识有一定程度的了解，但是关于预防艾滋病母婴传播的相关知识知之甚少，说明在广泛开展预防艾滋病母婴传播服务的大环境下，人们对艾滋病的认识逐渐提高，但对于预防艾滋病母婴传播的知识的了解还有待提高。经多次干预后，干预组的孕妇在预防艾滋病母婴传播知识方面知晓率有了显著的提高，而对照组基本没有大变化。因此，对孕妇开展预防艾滋病母婴传播知识的健康教育对于控制和预防儿童艾滋病的感染具有重要的意义，这与其他研究结果一致[8-10]。此外，孕妇艾滋病相关知识的知晓程度是受综合因素影响的，比如说受教育的程度；结果表明，受教育程度高的孕妇对艾滋病知识掌握程度要优于受教育程度低的孕妇，因此在开展预防艾滋病母婴传播健康教育时，应综合考虑各种因素，针对开展健康教育对象的具体情况，制定合理的干预措施，使干预措施的效果最大化。

参考文献：

[1]蒲杰，梁家智.预防艾滋病母婴传播的研究进展[J].现代预防医学，2013，40（6)：1122-1124.

[2]高艳纳，王红红.HIV母婴传播防治中现存问题和对策[J].医学与哲学：人文社会医学版，2010，31（3)：20-21.

[3]ReshiP，LoneIM.Humanimmunodeficiencyvirusandpregnancy[J].ArchGynecolObstet，2010，281（5)：781-792.

[4]戴竹梅，卢小英，陈学才.对孕产妇艾滋病健康教育干预效果评价[J].中国保健营养，2012，7（7)：386.

[5]李荣春，尹正留，李洲林，等.瑞丽市孕产妇HIV哨点监测结果及危险因素分析[J].医学动物防制，2013，29（5)：534-535.

[6]龚丽华.对育龄妇女进行预防艾滋病母婴传播知识健康教育的社会效果分析[J].当代医药论丛，2014，12（19)：267-268.

[7]RutonH，MugwanezaP，ShemaN，etal.HIV-freesurvivalamomngnine-to24-month-oldchildrenborntoHIV-positivemothersintheRwandannationalPMTCTprogramme：acommunity-basedhouseholdsurvey[J].IntAIDSSoc，2012，15（1)：4.