产妇产后抑郁的原因分析及护理干预彭丽娟

彭丽娟

【摘要】目的：分析探讨产妇产后抑郁的原因，并提出相应的护理干预对策。方法：2016年1月至2018年1月期间，本院共收治了256例产妇，其中有54例产妇在产后出现抑郁倾向，将其作为观察组，同时另选54例正常产妇作为对照组，产后抑郁量表对两组患者展开问卷调查。结果：观察组14例产妇在产后出现抑郁症的概率为25.93％；在年龄、文化水平、性格因素、夫妻关系、经济收入等方面，两组产妇差异明显，具有统计学意义（P<0.0.5）。结论：产妇年龄、文化水平、性格、夫妻关系、经济收入等都是导致产妇产后出现抑郁的主要原因，医护人员必须要及时对产妇实施护理干预，降低抑郁症的发生概率。

【关键词】产妇；产后抑郁；原因；护理干预

产妇在产褥期可能会出现抑郁倾向，即出现产后抑郁症，这是一种比较常见的产褥期精神综合征[1]。该症状通常出现在产妇产后两个星期，发病率高达30％。临床症状具体表现为情绪多变，否定自我，对生活失去信心，更甚者处于绝望边缘，出现自杀倾向或者杀婴倾向。所以，必须要对产妇展开护理干预，以免影响到产妇的身心健康和婴儿的生活质量[2]。选取2016年1月至2018年1月收治的108例产妇，做为探讨产妇产后抑郁原因以及护理干预对策的研究对象，其结果如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组资料的108例都是我院2016年1月至2018年1月收治的产妇，对照组54例中，产妇年龄为25-38岁，平均年龄（27.8±2.9）岁；孕周为28-40周，平均孕周为（34.5±2.5）周；有38例是初产妇，16例是经产妇；有35例是剖宫产，19例是顺产。观察组中，产妇年龄26-39岁，平均年龄（28.3±3.1）岁；孕周为29-41周，平均孕周为（35.2±2.9）周；有37例是初产妇，17例是经产妇；有34例是剖宫产，20例是顺产。两组患者在年龄、孕周、分娩次数及方式等资料方面，比较差异，没有统计学意义（P>0.05）。

1.2诊断标准[3]

本院将《精神疾病的诊断与统计手册》当作产妇产后出现抑郁症的诊断标准。具体内容有：第一、产妇在产后两个星期内出现情绪低落的现象；第二、产妇对任何活动都是兴致缺缺；第三、产妇产后体重增加或者下降速度较快；产妇出现严重的失眠症状或者嗜睡；第四、产妇出现精神运动性阻滞或者兴奋；第五、产妇的注意力不能集中或者思维敏捷性较差；第

六、产妇存在轻生的想法。只要产妇在产后出现上述五条及以上的症状，就说明存在产后抑郁症。

1.3调查方法

两组产妇分发产后抑郁量表，展开问卷调查。量表总分值为15分，若各项相加，总分值低于15分，那么就表示正常，如果总分值等于或者大于15分，就表示产妇有抑郁症状。而且分值越高表示产妇抑郁情况越严重。

1.4观察指标

产妇产后两个星期内对其展开问卷调查，对两组产妇的分值情况进行观察，同时分析产妇年龄、文化水平、性格因素、夫妻关系及经济收入等相关因素。

1.5统计学的方法

汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS26.0对其进行处理，其中用X2来检验组间率对比，用率（％）来表示计数资料；若P>0.05，那么差异就没有可比性，不具备统计学意义。

2结果

2.1产妇产后出现抑郁症状的概率

本院2016年1月至2018年1月共收治了256例产妇，其中有54例产妇在产后都出现了抑郁症状，发生概率为25.93％。

2.2产妇产后抑郁的原因

由表1可以知道，两组产妇在年龄、文化水平、性格因素、夫妻关系、经济收入等方面，差异都比较明显，具有统计学意义（P<0.05）

3讨论

3.1产妇产后抑郁因素分析

在妇产科中，产妇产后抑郁是一种比较常见的疾病，然而造成该病的原因却不明确，其中包括了产妇生理、心理、家庭及社会等各方面的因素，特别是产妇产后内分泌系统发生了变化，很容易诱发抑郁症的出现，相关专家认为，产妇产后出现抑郁症与产妇妊娠并发症、内分泌系的变化等都有一定的联系。在本院此次研究中，发现两组产妇在年龄、文化水平、性格、夫妻关系、经济收入等方面都存在较大的差异，具有可比性（P<0.05），这提示产妇产后抑郁症的发生与这些因素有一定的关系[4]。

3.2护理干预措施

第一，对患者实施心理干预。首先，在产妇分娩前，护理人员应该向产妇讲解妊娠、分娩方面的知识，让产妇能够全面了解分娩过程，进而缓解焦虑、恐惧等不良情绪。此外，护理人员还应该观察产妇的心理状况，及时给予心理指导。如果产妇情绪控制能力较差，护理人员不但要向其宣传分娩知识，还应该积极和患者进行沟通，鼓励产妇说出症状发作时的感受，对其实施辅助治疗，加强产妇的信心。其次，产妇由于生产过程中经历了阵痛、分娩等痛苦，消耗了大量的精力和体力，护理人员应该提高工作效率，以免给患者带来干扰，影响产妇的睡眠质量。再次，当产妇恢复精力后，护理人员应该指导产妇适当地进行运动，来分散产妇的注意力。同时还可以应用音乐疗法，让产妇保持愉悦的心情。最后，护理人员应该帮助产妇认同母亲角色，做好婴儿护理。护理人员应该向产妇宣传母乳喂养的相关知识，并且指导产妇学习婴儿护理技能，鼓励产妇进行母婴互动，让产妇能够尽快适应母亲角色。

第二，对患者展开家庭干预。首先，护理人员应该积极与产妇家属进行沟通，向产妇家属讲解关于产后抑郁症方面的知识，让家属能够耐心对待产妇，给予产妇更多的物质支持和情感支持。让产妇配偶动员更多的亲朋好友来轮流探视，让产妇感受到更多的关爱，时刻保持乐观的心态。其次，护理人员还应该做好产后访视工作。护理人员通过访视，可以指导产妇解决生理及心理等方面的问题，帮助产妇协调家庭关系。劝解产妇家属积极照顾产妇，帮忙照顾婴儿，整理家务，从物质及精神方面来支持产妇。此外，护理人员还应该帮助产妇正确认识生活问题，增强产妇处理难题的信心，不断提高产妇的心理素质[5]。

第三，做好安全护理工作。如果产妇在产后出现抑郁倾向，通常会产生绝望、厌世等悲观心态，进而出现自残、自杀等行为，而且一般都具有较强的隐蔽性。所以，护理人员在对产妇进行康复治疗时，应该密切关注产妇的安全问题，及时给予产妇心理疏导，稳定产妇情绪，以免出现意外事件[6]。

总而言之，产妇产后由于种种原因，很有可能出现抑郁症状，护理人员必须要及时给予护理干预，稳定患者情绪，降低抑郁症的发生率。

参考文献：

[1]车玉兰．产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预[J].吉林医学，2013（11）：2147-2148

[2]胡桃，马定斐．产妇产后抑郁的原因与护理干预措施探讨[J].中国民族民间医药．2013（16）：155-156．

[3]侯杏秋．产后抑郁的原因分析及护理干预[J].天津护理，2013（06）：553-554

[4]郭卫萍．产妇产后抑郁焦虑原因分析[J].中国实用医药，2014（32）：242-243．

[5]吴月红.孕产妇焦虑抑郁情绪现状及围生期个性化阶段性护理干预研究[J].安徽医科大学，2012．

[6]王文娟．产妇焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预[J].中国实用医药．2015（12）：245-246．