艾灸治疗胸痹心痛整体护理干预

刘春艳

(双流县中医医院610200)

【摘要】目的分析艾灸治疗胸痹心痛整体护理干预措施和方法。方法随机选取我院2013年1月至2013年12月收治的128例胸痹心痛患者，按照数字随机表分为观察组和参考组，各64例。两组患者均给予艾灸治疗，观察组实施整体护理干预，参考组实施常规护理，分析其护理效果。结果观察组总有效率为93.8%，参考组总有效率为81.3%，组间对比（P<0.05）。观察组睡眠质量明显优于参考组（P<0.05)。结论在艾灸治疗胸痹心痛患者中采用整体护理干预，可明显提高患者治疗效果，提升护理满意度，应用价值高，值得肯定。

【关键词】艾灸胸痹心痛整体护理干预

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）07-0249-02

胸痹心痛由于其发病机理及症状与心绞痛有相似之处，故因此定名，其主要临床表现为心痛、胸闷[1]，并给患者的生命安全和生活质量带来一定影响。为了有效治疗，提高患者的治疗效果，本次研究以128例胸痹心痛患者作为研究对象，采用艾灸实施进行治疗，分别给予整体护理干预和常规护理，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2013年1月至2013年12月收治的128例胸痹心痛患者，确诊为胸痹心痛患者；男85例，女43例；年龄48-78岁，平均年龄（58.4±5.8）岁；病程5-25年，平均病程（8.9±4.6）年；按照数字随机表分为观察组和参考组，各64例；两组患者年龄、性别、病程等一般资料无统计学意义，可参与研究进行对比（P>0.05）。

1.2诊断标准

患者心前区出现发作性憋闷疼痛，可放射至咽喉、左肩背、左上臂等部位，维持时间几秒到几十分钟不等，严重者可持续不解，疼痛剧烈，甚至出现猝死；心电图检查提示ST-T改变。

1.3方法

两组患者均给予艾灸治疗。患者取俯卧位或正坐低头位，于心俞、足三里、内关、神门、肾俞、三阴交、百会、风池和大椎等穴位作艾灸，选用优质艾绒制成艾条，点燃艾条，在心俞穴位上方作悬空灸，根据患者耐受程度及病情，合理调整艾条的高度，时间为15min，注意保暖和保护患者隐私，当患者感觉到局部出现胀、温时，可以在患者的足三里、三阴交穴等作相同步骤的艾灸，直到患者皮肤出现潮红、微汗。

参考组使用常规护理。密切观察患者的生命体征，给予基础护理。

观察组使用整体护理干预。

1.4评价指标[2]

临床疗效判定：显效：患者临床症状恢复正常，心绞痛发作次数明显降低，ST段将近正常；有效：心电图明显改善，ST段接近正常，心绞痛次数每周发作小于3次；无效：心电图未改善，心绞痛发作次数无改善或加重。

睡眠评价：根据PSQI评价患者的睡眠质量，PSQI总分小于7分时，睡眠质量较好；睡眠质量较差：PSQI总分超过7分。

1.5统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件处理文中研究所得处理的数据，采用（x-±s）表示计量资料，以t检验，采用x2检验计数资料，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比观察组总有效率为93.8%，参考组总有效率为81.3%，组间对比（P<0.05），详细数据如表1。

2.2两组患者睡眠质量对比观察组PSQI总分为（3.21±0.45）分；参考组PSQI总分为（6.89±0.58）；观察组睡眠质量明显优于参考组，组间对比（P<0.05）。

3.讨论

在胸痹心痛治疗中采取艾灸治疗，具有一定的治疗效果。在艾灸治疗时，取心俞穴，可以散发心室之热，足三里可以生发胃气、燥化脾湿，三阴交是足三阴穴交汇的部位，艾灸可以达到滋养肝肾，补肾填精的效果，与肾俞具有一定的协同作用，风池具有壮阳益气的作用，百会是宗脉之会，大椎穴是三阳、督脉之会，可起到显著养神醒脑功效，同时也可以起到兴阳除湿功作用，再结合百会、大椎穴同时实施艾灸，可起到显著的温通经络、开窍醒神功效。以此放松患者肌肉，改善血运,在治疗胸痹心痛方面可起到显著的治疗效果。

在胸痹心痛患者的治疗中，需同时做好患者的整体护理工作，可以起到较好的辅助治疗效果。主要的护理手段如下：①了解患者的心理状态，关心体贴患者，与患者积极沟通交流，耐心开导患者，疏解患者负面情绪，使患者积极配合治疗。②患者在住院期间，需制定科学合理的饮食方案，多食用富含维生素食物，勿食用高盐、高胆固醇食物，少食多餐，禁止食用刺激性食物[3]。③提醒患者注意休息，保证充足睡眠，适当运动，防寒保暖，构建安静、和谐的环境。

在此次研究中，两组患者均给予艾灸治疗，观察组实施整体护理干预，参考组实施常规护理，观察组总有效率为93.8%，参考组总有效率为81.3%，组间对比（P<0.05）。观察组睡眠质量明显优于参考组，组间对比（P<0.05）。由此可见，在胸痹心痛患者中采用灸法治疗可以改善患者临床症状，同时配合整体护理干预，可明显提高患者治疗效果，提升护理满意度，应用价值高，值得肯定。

参考文献

[1]陆炎，王璟.老年胸痹心痛的中西医结合护理[J].中国中医急症，2013，22（11）：1989-1990.

[2]黄庆芬，许新连.艾灸配合开天门对冠心病患者睡眠质量的影响[J].中国临床护理,2013,05(05):402-403.

[3]杨彩红.舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量影响[J].中国健康心理学杂志,2012,20(07):981-983.