急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素探讨

郑剑峰

【摘要】目的：探讨某院200例急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素。方法：选取某院急诊内科昏迷患者200例进行研究，对其病因、病情和临床表现等进行分析，旨在探讨急诊内科的昏迷患者的病因和预后影响进行研究。结果：在本次研究中，对于这200例急诊内科的昏迷患者，严重创伤导致患者昏迷的有175例，酒精中毒导致患者昏迷的有25例。本文介绍了本次研究所选取200例昏迷患者的一般资料与方法，阐述了本次调查的结果，最后进行了一定的讨论。

【关键词】急诊内科；昏迷患者；病因；预后影响【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-160-01

目前，在该院的急诊内科，出现一些患者昏迷是非常常见的现象，由于患者处于昏迷状态，这样给急诊内科的医生进行治疗带来了巨大的麻烦。长期昏迷很容易会引起患者的脑功能衰竭，由于患者昏迷表现为意识不清晰，急诊内科的昏迷患者呈现出的病因也是多方面的。

因此，急诊内科昏迷患者的治疗难度进而加大。

一、资料与方法

1.1一般资料在本次研究中，选自某院接受治疗的200例急诊内科昏迷患者，其中，男性昏迷患者有150例，女性昏迷患者有50例。急诊内科昏迷患者的平均年龄为30到60岁，并且经过研究调查，这200例昏迷患者均没有病史记录。根据对患者的情况进行调查，这些患者出现呼吸症状的患者有45例，出现循环状况的患者有38例，出现代谢紊乱状况的患者有62例、出现中毒症状的患者有55例。与此同时，这些患者没有明显的个体性差异，具有着良好的统计学研究价值。针对这样的情况，了解这200例昏迷患者的基本资料对于提高急诊内科昏迷患者的治疗显得非常重要。

1.2方法在本次研究中，在这些昏迷患者入院后，我们对某院急诊内科的这200例昏迷患者的家属访问，发现这些昏迷患者均没有疾病史和过敏史。最后，我们对这些昏迷患者的昏迷原因和状况等进行判断，并且对其身体状况进行检查，主要是检查指标包括血常规、心电图、心肌酶和CT等。针对该院急诊内科的这200例昏迷患者的病因，采取具有针对性的治疗手段，这样不仅能消除对昏迷患者预后的影响因素，以提高昏迷患者的治疗效果。但是，由于导致患者出现昏迷的因素很复杂，提前了解急诊内科患者出现昏迷的病因很有必要。因此，采取适当的治疗方法，提前了解急诊内科昏迷患者导致昏迷的原因，对于提高急诊内科昏迷患者的治疗成功率非常重要。

二、结果针对本次研究中的200例昏迷患者的不同病因，采取了不同的治疗方法，研究结果显示。其中，严重创伤导致患者昏迷的有175例，酒精中毒导致患者昏迷的有25例。根据这些患者的昏迷病因，采取治疗措施后，我们发现，198例昏迷患者出现了明显的好转，只有2例昏迷患者由于病情过于严重而治疗效果不够显著。

三、讨论昏迷，是急诊内科临床上常见的疾病之一，导致昏迷的原因很多，但是很多昏迷都是由于神经中枢受到极度抑制后导致的，进而使得昏迷患者处于无意识的状态，这些昏迷患者不能被外界刺激的影响。现代化的医学临床研究表明，昏迷临床表现为睡眠不醒的状态，而且昏迷患者对外界的刺激没有反应。由于患者昏迷后，其脑功能极易衰竭，一旦昏迷患者的脑功能过度衰竭，他们就会出现缺氧和血压过低等现象，从而导致患者昏迷后出现很多预后不良的现象。因此，只有了解昏迷患者的病因，才能采取措施对昏迷患者进行及时的抢救，从而降低昏迷患者的死亡率，并且获得较好的预后效果。

在本次研究中，急诊内科昏迷患者的昏迷病情严重情况有很大的不同，有的昏迷患者给予治疗后，也没有取得理想的治疗效果，因而有少数昏迷患者一直处于昏迷之中。当然，这些昏迷患者的昏迷病因是十分复杂的，一般都是由于中枢神经系统的病变而引起的昏迷。根据临床医学研究表明，昏迷一般分为轻度昏迷、中度昏迷和重度昏迷三个不同的程度，其中，轻度昏迷是指昏迷患者只是眼睛处于半闭合的状态，而没有完全昏迷，只要给予昏迷患者一定的刺激，他们就会做出反应而苏醒。中度昏迷是指昏迷患者表现为患者的感觉基本消失，但是，只要适当地给予中度昏迷患者一定的刺激，就能使得这些中度昏迷患者苏醒。重度昏迷是指昏迷患者的反应不仅消失，而且生理状态也处于不正常的状态下。因此，掌握急诊内科昏迷患者的昏迷情况，有助于提高急诊内科昏迷患者的抢救成功率。

在本次研究中，该院急诊内科的这200例昏迷患者的病情都非常严重，同时，这些昏迷患者的病情都非常研究，而且病情发展较快，为了防止昏迷患者的病情进一步恶化，需要采取措施治疗。因此，首先准确了解昏迷患者出现昏迷的病因，进而根据病因对昏迷患者有针对性地采取治疗手段，这样有助于提高昏迷患者的治疗效果。

根据多年的临床研究表明，导致急诊内科昏迷患者出现死亡的原因主要包括昏迷患者的生理紊乱和代谢紊乱等。同时，由于昏迷患者的消化道和呼吸中枢神经很容易会引起昏迷患者出现呼吸衰竭。一旦这200例昏迷患者的病因不能立即得到确诊，就不能采取有效措施进行及时抢救，使这些昏迷患者苏醒就更加不可能。因此，急诊内科的临床医生应该给予足够的重视，以提高昏迷患者的治疗效果，还能消除急诊内科昏迷患者预后的影响。当然，在本次研究中，针对某院急诊内科200例昏迷患者，根据这些昏迷患者的病因，采取具有针对性的治疗措施，最后取得了显著的治疗效果，只有极少数昏迷患者经过治疗后效果不明显，这少数的昏迷患者还受到预后的影响很严重。

四、总结

总而言之，该院急诊内科这200例昏迷患者出现昏迷的因素很多，由于昏迷又会给治疗过程带来困难。当然，导致急诊内科患者出现昏迷的病因是多方面的，一旦不能提前掌握和了解患者出现昏迷的原因，就很难进行有效的抢救。在本次研究中，针对所选取的200例昏迷患者，只有针对昏迷患者的病因，才能有效地提高急诊内科昏迷患者的治疗成功率。但是，由于急诊内科昏迷患者被治疗和抢救后，还会导致出现一些预后影响，这些预后影响因素虽然不会进一步导致昏迷患者出现死亡，一般会影响昏迷患者日后的康复情况。因此，急诊内科昏迷患者的原因要正确判断。

参考文献：[1]张洪.急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素分析[J].中国现代药物应用，2014，8（6）：52-53.[2]杨学伟，何贵康.急诊内科昏迷患者病因分析及临床疗效观察[J].现代医药卫生，2014，30（13）1993-1994.[3]肖铸，付斌，刘玉仁.急诊昏迷患者病因及预后影响因素研究[J].现代预防医学，2014，41（22）：4192-4193.[4]李伟东；曹翔；曲修胜；210例急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素分析；当代医学；2012-05-15.[5]肖磊；张雪花；邱芳英；110例急诊内科昏迷患者的病因及预后影响因素分析；亚太传统医药；2013-04-15.