骨创伤术后康复功能锻炼及护理观察

衡建华

摘要：目的：探讨骨创伤术后康复功能锻炼及护理观察；方法：选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的骨伤术后患者100名作为研究的对象，按照随机分组的原则，把患者分为康复组和对照组，康复组的患者在他们接受手术之后进行针对性的综合康复功能锻炼和护理工作，对于对照组的患者，单纯给予骨外科的常规护理工作；结果：康复组的患者整体优良率高于对照组患者；结论：手术之后给予骨伤患者有效的康复功能锻炼和护理工作，能够促进患者功能的恢复，值得在临床当中推广使用。

关键词：骨创伤术；康复功能锻炼；护理观察

伴随着康复医学的不断发展，骨伤患者在手术之后的康复状况也越来越好，和普通的护理模式比起来，康复护理能够在最大程度上使固伤患者的功能得到恢复，同时减少术后并发症的发生，促进患者生活质量的提升。对出现骨折的患者来说，他们的生活会受到严重的影响，因此对他们开展一些手术之后的康复功能锻炼，给予人性化的护理，能够在一定程度上使他们的病情得到有效的缓解，及时恢复到正常的状态当中，提高生命的质量。

一、资料与方法

1、一般资料

在本文的研究中，主要选取了2016年6月至2017年6月，在我院接受治疗的骨伤术后患者100名作为研究的对象。按照随机分组的原则，把患者分为康复组和对照组，康复组有男性患者37名，女性患者13名，他们的年龄在16岁到58岁之间，平均年龄为37.3岁。在这些患者当中，锁骨骨折患者有13名，肱骨踝上骨折患者有11名，剩下的患者分别是前臂骨折和股骨颈骨骨折等。在对照组当中，有男性患者35名，女性患者15名，他们的年龄在15岁到59岁之间，平均年龄为36.7岁，有锁骨骨折患者十名，肱骨踝上骨折患者10名，其他患者为前臂骨折和腰椎骨折等等。这两组患者的一般数据材料在统计上不具有意义，因此具有可比性。患者及其家属对本次研究均知情，同时签署了知情告知书。

2、方法

对于康复组的患者来说，主要在他们接受手术之后，进行针对性的综合康复功能锻炼和护理工作，康复功能的锻炼分为主动型和被动型这两种。被动的康复功能锻炼，主要指的是患者在自身条件允许的情况之下，借助护理室和相应的仪器进行帮助，在手术之后，在一个比较适宜的时期，让患者开展关节方面的功能锻炼，注重锻炼方面的强度，同时随时对锻炼的效果进行观察。如果患者有自主肌肉收缩的情况出现，那么就会配合进行主动的康复功能锻炼。主动康复功能锻炼主要是让患者根据护理人员的具体指导意见，有意识地对自己的肌肉和关节进行支配式的锻炼。

对锁骨骨折的患者来说，在完成局部固定之后，对他们进行肩肘关节的外展和后伸运动，必要情况下开展挺胸和双手叉腰等动作训练。在锁骨骨折患者拆除夹板之后，要及时开展肩关节前屈和双臂划船的动作训练。对肱骨踝上骨折的患者，由于他们时常会伴有上肢血管和神经方面的损伤，在处理不当的情况下，容易导致他们有后遗症的出现。因此，对于这类型的患者，在康复锻炼的过程中，要密切的关注他们是否有供血不足和血管痉挛的情况。在固定的假期当中，主要锻炼是以上帝的精力性活动作为主体，同时还要开展腕关节和手指方面的锻炼，具体涉及到抓空增力练习和物体起落练习等。在训练的周期当中，适当的加大患者的运动量，同时开展肘关节的练习和前臂的旋转练习工作。对前臂骨折的患者，他们一般会有局部的肿胀和畸形的情况出现，因此要严密的对他们患者的情况进行观察。在最初的锻炼当中，主要以肩关节的运动和手指关节的运动作为主体。对股骨颈骨折的患者来说，一般在老年群体中出现的频率比较高，因此会开展髋关节置换手术。接受这类型手术的患者需要长期卧躺休息，因此手术之后的并发症比较多，要密切对患者的情况进行观察，必要的情况下，可以使用相应的仪器设备来辅助进行锻炼。对膝部骨折的患者来说，他们的膝关节功能会受到严重的影响，同时术后患者的髋关节内黏连情况也会比较严重。在这样的情况下，初期的锻炼当中，主要以髋关节和指关节的活动作为主体，促进下肢血液的循环，同时也使得肌肉关节功能得到恢复。在训练的后期当中，主要在患者的承受范围之内，开展膝关节方面的锻炼，最大限度恢复膝关节的功能。对于对照组的患者，单纯给予骨外科的常规护理工作。

二、结果

在六个月之后，对所有的患者都开展关节功能方面的评分，同时对治疗的结果进行等级的评定。康复组的患者整体优良率为76%，对照组患者的优良率为54%，康复组患者在治疗之后的关节功能恢复状况优于对照组的患者。在康复组的患者当中，有29名患者的恢复状况达到了优秀等级，有9名患者的恢复状况达到了良好等级，只有1名患者的状况属于差等级。在对照组中，有16名患者的恢复状况，达到了优秀等级，有11名患者的恢复状况属于良好等级，但是有9名患者的恢复状况属于比较差的等级。

三、讨论

关节在人体运动的功能当中，占据着非常重要的位置，如果人们有骨伤的情况存在，通常情况下都会导致关节功能方面的障碍。对出现骨折的患者来说，在他们接受手术之后，及时的开展功能性的锻炼，能够使他们的整体恢复状况比较良好，在一定程度上为患者的康复提供有效的支持。手术之后开展康复功能锻炼和护理，可以使患者在手术之后的肢体运动功能得到恢复，同时能够有效的改善患者受伤肢体的局部血液循环状况，使得受伤肢体的肌肉力量得到增大，能够有效的减少和预防手术之后并发症的出现和发生。在本次研究当中发现，康复组的患者在接受治疗之后，他们的关节功能恢复状况明显要优于对照组的患者。也就是说，在早期的康复护理中，如果能够科学地开展，并且针对患者的骨折状况进行针对性的护理，能够有效的促进患者关节功能的恢复，促进患者生命质量的有效提升。

综上所述，在手术之后，给予骨伤患者有效的康复功能锻炼和护理工作，能够促进患者功能的恢复，同时这样的护理方式也值得在临床当中推广使用。

[参考文献]

[1]马庆梅.骨创伤术后康复功能锻炼及护理观察[J].医学信息，2015，29(3)：175-176

[2]王静.骨创伤术后康复功能锻炼及护理50例[J].中国中医药现代远程教育，2014，12(6)：102-103