龙陵县服务行业从业人员HBSAg监测结果分析

朱变仙

【摘要】目的探讨龙陵县辖区内从事食品及公共场所服务人群血清中HBSAg携带现况,为制定该群体中乙型肝炎预防措施提供科学依据。方法酶联免疫法。结果2010-2012年度共检测龙陵县服务行业从业人员6732人，HBSAg阳性总检出率为1.87%，低于有关文献报道7.86%[1]水平；男女性检出率分别为3.13%和1.49%,16-25岁年龄组阳性检出率为2.53%。结论龙陵县服务行业从业人员HBSAg阳性检出率较低，男性阳性检出率高于女性；16-25岁年龄组阳性检出率高于其它年龄组。

【关键词】乙型肝炎服务行业从业人员HBSAg监测

【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）31-0369-01

乙型肝炎病毒的传播是世界范围内的一项严重危害公众健康的问题，龙陵县疾病预防控制中心依据《食品卫生法》及《公共场所管理条例》的规定,对龙陵县辖区内从事食品及公共场所从业人员进行一年一度的HBSAg监测，发现HBV携带并及时调离，对龙陵县乙型肝炎预防控制起到了重要作用，减少了乙型肝炎食源性传播的危险性2010-2012年度检测的所有从业人员血清HBSAg监测结果如下。

1、材料与方法

1.1材料

HBSAg酶联诊断试剂盒(由上海科华公司生产保存于4℃冰箱，在有效期内使用)。

1.2检验技术

依据《乙型病毒肝炎诊断标准》WS299-2008附录A。

1.3检验方法

抽取静脉血3.0ml,分离血清采用酶联法检测、严格按试剂盒说明书操作和结果判断。

1.4统计学处理方法

x2检验。

2、结果

2.13年共监测6732人，检出HBSAg阳性126人，阳性率为1.87%。其中男性阳性率3.13%、女性阳性率为1.49%；男性从业人员HBSAg阳性率极显著高于女性从业人员（x2=17.69,P＜0.01,见表1）。

2.216-25年龄组HBSAg阳性率为2.53%,显著高于其它年龄组，年龄组间有非常显著差别（x2=8.14,P＜0.05,见表2）。

2.32010—2012年间龙陵县食品及公共场所从业人员HBSAg阳性率之间无显著差别（x2=2.01,P＞0.05,见表3）。

表1龙陵县服务行业从业人员HBSAg阳性率性别比较

性别检测数阳性数阳性率%

男1563493.13

女5169771.49

合计67321261.87

x2=17.69，P＜0.01

表2龙陵县服务行业从业人员HBSAg阳性率年龄比较

年龄组检测人数阳性人数阳性率%

16-252215562.53

26-352402401.67

36-451301181.38

46-814121.47

合计67321261.87

x2=8.14，P＜0.05

表3龙陵县服务行业从业人员HBSAg阳性率各年比较

年份检测人数阳性人数阳性率%

20102282451.97

20112247472.1

20122203341.54

合计67321261.87

x2=2.01，P＞0.05

3、讨论

3.1表1可见,男性从业人员HBSAg阳性率为3.13%,女性为1.49%,男性显著高于女性(x2=17.69,P＜0.01)。男性由于生活方式,卫生习性等多方面的原因感染和传播乙型肝炎病毒的危险性大于女性。

3.2表2可见,龙陵县服务行业从业人员中16-25年龄组HBSAg检出率显著高于其它年龄组（x2=8.14，P＜0.05），主要是由于该年龄组从业人员流动性大、新补充人员在该年龄组较多、接受初次检测人员比例较大,而其它年龄组从业人员相对稳定,通过一年一次监测,逐年筛查,检出阳性者及时调离,所以其它年龄组阳性检出率相对较低。

3.3表3可见,龙陵县服务行业从业人员HBSAg阳性率都在较低水平，三年监测结果差别无显著性（x2=2.01，P＞0.05）,这主要是由于一方面通过一年一次的监测,发现HBV携带者及时调离，所以使龙陵县服务行业从业人员HBSAg阳性检出率维持在较低水平；另一方面与龙陵县从上世纪90年代中期开始开展乙肝疫苗大量预防接种有较大关系,通过加强乙肝疫苗预防接种使服务行业从业人员产生了相应的免疫力、从而有效预防HBV感染。

3.4HBV病毒可经血液、精液、阴道分泌物、唾液、月经、乳液、汗液等多种体液排出体外，可通过多种途径传播[2]。目前对HBV最有效的预防控制方法是乙肝疫苗预防接种、通过推广乙肝疫苗预防接种来保护易感人群，为预防该行业HBV病毒携带者由于不注意个人卫生将病毒传给顾客，应加强肝炎预防卫生知识宣传，增强从业人员特别是HBV病毒携带者个人卫生意识，提高他们的防护意识，同时建议从业人员定期进行乙肝疫苗预防接种防止感染；另一方面作为疾病预防控制部门，尽管在患有乙肝的人员也可以从事服务行业的今天，对易感人群进行乙肝疫苗预防接种，杜绝饮食传播、并通过多方防控来有效降低HBV病毒及其他传性疾病的感染、加强全民健康教肓，也是很有必要和非常重要的。

参考文献

[1]王晓艳，韩建萍，攸瑾芳,等.广州市1990-2003年饮食、公共场所从业人员HBSAg、HBeAg、ALT调查，中国公共卫生管理,2005,21(5):426.

[2]梁万年主编.疾病预防控制人员传染病防治教材.人民卫生出版社.2003第1版:170.