产褥感染临床分析及对策

刘玉兰

摘要：目的：对产褥感染的临床表现以及影响因素进行分析并探究相应的解决对策。方法：现对自2013年2月至2015年2月本院收治的100例产褥感染产妇作为研究对象，对其相应的临床资料进行整理分析并总结相应的影响因素和解决策略。结果：会阴切口、第二产程剖宫产、胎膜早破、产后出血等是导致产褥感染的独立因素，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：对存在相应影响因素的产妇，进行针对性的治疗和预防，并采用有效的抗生素防止感染。同时提供更为细致的护理措施并加强对产妇的关注度，可以最终降低产褥感染的发生率。

关键词：产褥感染；临床表现；影响因素；解决对策

Abstract：Objective：toanalyzetheclinicalfactorsofpuerperalinfectionandtoexploretheinfluenceandcorrespondingcountermeasures.Methods：toourhospitalinFebruary2013to2015February100casesofpuerperalinfectionofpregnantwomenastheresearchobject，thecorrespondingclinicaldataforanalyzingandsummarizingrelevantinfluencefactorsandsolutionstrategies.Results：perinealincision，thesecondstageofcesareansection，prematureruptureofmembranes，postpartumhemorrhageistheindependentfactorsleadtopuerperalinfection，thedifferencehasstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：tohavethecorrespondinginfluencefactorsofthematernal，forthetreatmentandprevention，andtheuseofeffectiveantibioticstopreventinfection.Atthesametimeprovidemoremeticulouscaremeasuresandstrengthenmaternalattention，canreducetheincidenceofpuerperalinfection.

Keywords：puerperalinfection；clinicalmanifestation；influencingfactors；Countermeasures

随着科学的发展以及医疗技术的进步，对于产妇分娩的危险程度已经降到非常低，但是产褥感染在当前仍旧是影响分娩安全的重要因素。在产妇的分娩及产褥期，由于病原体侵入，产妇发生生殖道局部或者全身的感染，被称为产褥感染，因为症状发展迅速因此极大的威胁到了产妇的生命安全。因为主要由病原微生物产生的感染，因此在防治检查以及护理工作的进行中就一定要格外的小心谨慎。对于本院收治的100例产褥感染产妇进行临床分析并采取相应的针对性措施进行解决，现将相关研究结果汇报如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选择自2013年2月至2015年2月本院收治的100例产褥感染产妇作为研究对象。年龄范围在23—44岁，平均年龄为29.8±7.5岁。其中28例为经产妇，72例为初产妇。经检查所有产妇均未出现其他严重的外、内科疾病，并且未发生异常妊娠。

1.2临床表现与解决对策

临床表现。发热、腹痛和异常恶露是比较主要的临床表现，但伴随着这些症状，产妇自身的免疫力和抵抗力都会下降，因此很有可能因此引发急性外阴、阴道、宫颈炎、子宫切口感染、子宫肌炎等。

这些症状的发生会导致产妇体温上升，并且受到病原微生物的感染疾病的发展迅速，程度恶劣，对在短时间内迅速影响到整个分娩过程，最终直接威胁到产妇的个人生命安全。

解决对策。首先对于产褥感染的发生原因主要有三，第一是自身感染，第二是外来感染，第三是病原体感染。对于自身感染，大都是因为产妇自身寄生的病原体，通过妊娠、分娩为诱因而最终产生了相应的疾病。因此这类产妇首先在分娩甚至怀孕之前就要做好细致的检查，并且注重自己平时的个人卫生。

对于外来感染主要是通过衣物、手术器械进行的外来接触感染，对于这类状况最需要保证的就是医院自身的完全卫生标准。对于产妇平时使用的衣物被子等进行有效清洗，时常对医院的卫生状况进行测评，一旦不达标就要进行及时有效的清洁。而在手术中使用的器械，都要严格进行消毒，酒精擦拭等防护措施，并且整个手术的过程医生也一定要控制住时间，避免曝露的时间过久而引发外在感染。

对于病原体感染，因注重提醒产妇进行及时有效的清洁工作。用以三氯新为主要杀菌剂的益口含漱液进行口腔及口唇护理，每日早晚各1次。对于会阴水肿者，可以用浓度为50%的硫酸镁溶液湿敷，并且可辅以局部红外线治疗仪理疗，每次30min，一天2次。对于有会阴部切口者，用1：5000的PP溶液擦洗，一天2次，并且让产妇在大小便后要自行用清水清洗会阴部，以保持会阴部干燥、清洁。

在整个护理的过程中要及时关注每一位产妇的起居饮食是否正常，有效的交流并对于过于紧张的产妇进行心理疏导，让其保持在一个积极的心理状态上。多喝水，注意饮食清淡，保持营养均衡即可，产妇家属同时也一定要配合好遗嘱进行实施。

1.3观察指标

观察指标为病人并发症的发生状况、自我护理能力、抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）。

1.4统计学分析

本次对于产褥感染临床分析的相关研究数据资料使用的是SPSS15.0软件来进行的数据分析，采用Logistic回归分析（期望法）对可能导致产褥感染的危险因素进行分析，当P＜0.05时表示差异显著具有统计学意义。

2结果

对于产褥感染的相应危险因素进行回归数据分析，其如具体结果如下表1所示

由以上数据可知会阴切口、第二产程剖宫产、胎膜早破、产后出血是当前影响发生产褥危险的主要因素，经过回归分析，P<0.05，差异显著具有统计学意义。

在经过了针对性的护理和清洁工作之后，所有产褥感染的产妇均安全分娩，并且在分娩后无任何并发症和不良状况发生。

3讨论

产褥感染会因为病原体的侵入直接导致产妇的生理发生一系列的不良状况，并且体温上升，抵抗力下降，因此也就直接影响到了分娩过程的产妇健康。虽然随着医学技术的进步产褥感染的发生率已经在极大程度上得到降低，但是仍旧是当前影响产妇分娩安全最大的一个危险因素。而针对产褥感染的具体临床表现进行有效的护理和防止，并对产妇进行积极的开导和先进的医学基础知识教育，无疑能够更好的保证好产妇的分娩安全。

在本院收治的100例产褥感染产妇中均出现了显著的症状表现。同时通过对相关数据的回归分析，会阴切口、第二产程剖宫产、胎膜早破、产后出血为主要影响因素（P<0.05），差异显著具有统计学意义。并且在经过了针对性的护理之后所有产妇均安全分娩并无不良反应发生。

分娩是整个人类族群不断延续最为重要的一个部分，因此对于任何可能影响到分娩安全的影响因素都一定要严格的排查并加以针对性的解决。产褥感染最为当前威胁产妇安全的重要病症对其相应的发生影响因素就一定要及时防治和护理，做好清洁工作，注重饮食和心理状况，通过医生、护理人员、患者及其家属的良好配合才能在最大程度上保证分娩安全。

参考文献：

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