老年性白内障患者临床护理的特殊性探讨

郑丹丹

（遵义市红花岗区人民医院贵州遵义563000）

【摘要】目的：通过观察老年性白内障患者的临床护理情况，探究临床护理对治疗老年性白内障的特殊作用。方法：本次研究选取2012年至2014年于我院治疗的78例老年性白内障患者进行抽样调查，探讨临床护理的作用，并做好对并发症的预防措施。结果：对老年性白内障患者采取临床护理，对患者的康复有一定的促进作用，同时能够降低一些并发症的发生率。结论：对78例老年性白内障患者的护理，要结合老年人的特点，从心理护理和营养护理等方面入手，并注意对并发症的预防，如心脑血管和泌尿系统等并发症。

【关键词】老年性白内障；临床护理；特殊性

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0169-01

随着社会的不断发展和进步，人口老龄化现象越来越严重，老年人所占的比例也越来越大，因此，老年人的健康问题也成为了社会普遍关注的问题，如何减少老年人疾病的发生，提高老年的人生活质量，是医疗乃至整个社会需要思考的问题。白内障作为老年群体常见的多发病，严重危害着老年人的健康，由于老年人体质普遍较弱，在治疗过程中容易发生不良状况，严重影响手术的进行及预后，而老年性白内障患者的临床护理也面临着巨大挑战。做好对老年性白内障患者的临床护理，能够使其尽快恢复自理能力，加快疾病康复。因而，有必要分析探讨临床护理的特殊性，进而取得良好的临床护理效果。

1临床护理方法

1.1手术护理

术前了解患者的病史，进行肝功能、尿常规、血糖等常规检查，对角膜曲率、厚度进行测定，做眼轴B超，精确人工晶体度数［1］。术前剪睫毛，NaCl溶液0.9%冲洗泪道，避免术后感染的发生。术前使用抗生素眼药水滴眼，对眼结膜进行清洁。术前使用美多丽散瞳0.5-1h，手术时瞳孔充分散大说明药效作用达到高峰。术前散瞳由专人负责，对瞳孔变化进行严密观察。术后卧床休息，避免活动和大声说话，禁止用手抓眼，对术眼有无敷料渗液、渗血及感染征兆进行观察。术后出现眼痛、呕吐时应及时作义处理，术后常规服用抗生素。患者术后3-5天即可出院，出院时，护理人员对相关注意事项进行叮嘱，详细制定出院指导计划帮助患者出院后对病情的护理。告知患者及家属，如有感觉不适可电话询问或来院就诊。

1.2心理护理

所谓心理护理，指的就是针对老年人的心理特点而展开的护理。通常情况下，老年性白内障患者在入院后都会出现恐慌、焦虑和烦躁等情绪，这些负面情绪严重阻碍了患者和医护人员的交流［2］。在对老年性白内障患者的临床护理中，要根据患者的生活习惯和文化素质等方面的差异采取不同方式与患者交流，要注意使用温和的言语、亲情称呼以及微笑式服务。在与患者沟通过程中，要与患者处于同一水平位置，并在交谈中握住患者的手，增进患者的亲切感，这样就会打开老年患者的心扉，进而更好地了解患者的心理状态。

1.3营养护理

在多数老年性白内障患者中，为了尽量不麻烦子女而控制饮食，如此就会导致营养不良而对治疗效果造成影响。作为医护人员，一定要对患者耐心讲解合理饮食对治疗疾病的重要性，同时给予患者合理的饮食建议，确保老年性白内障患者的营养供给以及大小便顺畅。

1.4老年护理

老年性白内障患者由于年龄上的因素，反应和行动都比较缓慢，而且接收能力较差，对于手术会有一定的恐惧心理。在需要一些侵袭性操作］时，尽量选派一些资历高的护士，最大程度上减少老年性白内障患者的疼痛，增进患者对医护人员的信任。

2对老年性白内障患者并发症的预防及临床护理

2.1预防心脑血管疾病的发生。老年人的循环系统已经衰退，常伴有心脑血管硬化以及心脏收缩力减弱等，心血管已经不能满足正常的应激状态，加之白内障患者在手术后由于创伤的影响，会使患者精神紧张，加大了发病的可能性［3］。因此，在老年性白内障患者入院之前要进行体检，严格执行相关化验检查标准，并在临床治疗上观察其各项身体指标，对发现的问题进行及时处理。

2.2预防泌尿系统感染。老年人普遍存在肾血管硬化和血流量减少而导致的肾功能衰退，随着机体老化现象的蔓延，膀胱粘膜萎缩和前列腺肥大等症状很有可能导致尿潴留，加之老年性白内障患者行动不便，就容易出现尿路感染症状。因而，对于这些患者的临床护理需要特别注意预防泌尿系统感染。

2.3预防消化系统并发症。老年性白内障患者身体各器官功能都有所衰退，在疾病治疗过程中，通常要借助激素，而激素容易引起患者消化道出血［4］，护理人员要对患者大便情况做好观察记录，如果出现黑便就要及时告知医师。此外，引导患者进食粗纤维食物，并养成良好的饮食习惯，预防消化系统疾病的发生。

3.加强对老年性白内障患者的恢复锻炼引导

3.1引导患者进行适量恢复性运动，之所以进行恢复性运动，其目的就在于促进血液循环，避免一些并发症对患者的影响，利于患者恢复。但老年人体质普遍较弱，身体行动能力较差，因此，运动一定要适量。

3.2在术后引导患者进行视力恢复活动。许多老年性白内障患者在手术后都会出现视力不适现象，作为医护人员，要对患者的视力恢复进行训练，使患者能够尽快适应新的环境，消除掉患者心理以及生理上的不适。

参考文献：

[1]陈金玲.老年性白内障患者临床护理的特殊性分析［J］.中国保健营养（下旬刊）,2013,33(5):2465.

[2]吴玲.老年性白内障病人的临床护理［J］.全科护理,2013,11(27):2532-2533.

[3]陈影.临床护理路径在100例老年性白内障护理的运用效果观察［J］.延边医学,2014,(19):10-11.

[4]薛利利,王晓莉.临床护理路径在老年性白内障患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2012,18(24):39-40.