锌铁元素含量与小儿肺炎的相关性探讨

高晓洁马莉丽

（新疆哈密地区中心医院检验科新疆哈密839000）

【摘要】目的：分析锌铁元素含量变化与小儿肺炎的关系。方法：原子吸收光谱法分别对101例小儿肺炎患者与68例健康体检者的锌铁元素含量进行测定，并对检测结果进行统计学分析。结果：肺炎组与健康对照组检测结果分析，肺炎患儿普遍存在不同程度的锌铁元素缺乏，肺炎组与对照组的同性别儿童之间锌铁元素含量有显著性差异，同组之间不同性别儿童的锌铁元素含量没有显著性差异。结论：锌铁元素缺乏与儿童肺炎的发生关系较密切，且锌铁元素的变化只与疾病本身有关系，而与性别无关。因此检测锌铁元素含量的变化将对儿童肺炎预防、诊断和观察疗效具有一定的价值。

【关键词】锌铁元素小儿肺炎

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）36-0271-02

肺炎是儿童常见病、多发病，如治疗不彻底，易反复发作，引起多种重症并发症，影响儿童发育。锌铁元素在人体生长发育、生殖遗传、免疫、内分泌等重要生理过程中起着极其重要的作用。锌铁元素缺乏、机体免疫功能下降，可导致儿童生长迟缓、智力低下、消化功能紊乱、贫血等症状，增加呼吸道的易感性。通过对我院101例儿童肺炎患者微量元素检测结果的分析，探讨锌铁元素含量变化与儿童肺炎的相关性。

1.对象和方法

1.1研究对象肺炎组：2012年7月～2013年12月我院收治的肺炎患儿101例，男61例，女40例，年龄2月～7岁，平均年龄4.5岁。所有患者均排除原发基础病，符合肺炎诊断标准。对照组：选择同期本院68例健康查体者，男33例，女35例，年龄3月～7岁平均年龄4.5岁。两组对象性别、年龄、病程、病情、临床症状等一般资料经统计学分析，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法随机采取外周静脉血40ul，应用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH-5100原子吸收光谱仪检测锌铁元素。正常参考值范围：铁0-1岁6.5-8.49，1-2岁6.75-8.72，2-3岁7.03-9.05，3-4岁7.11-9.13，4-5岁7.18-9.21，5-6岁7.24-9.31，6-7岁7.27-9.27；锌0-1岁38.38-80.06,1-2岁47.74-87.34,2-3岁53.99-93.76,3-4岁57.8-96.69，4-7岁60.93-102.56。

2.结果

2.1肺炎组与对照组锌铁元素的检测结果见表1

注：肺炎组锌铁元素明显低于对照组，存在显著性差异（P<0.01）。

表1结果显示肺炎患儿普遍存在不同程度的锌铁元素缺乏。

2.2肺炎组与对照组不同性别儿童锌铁元素检测结果见表2

组别Zn(umol/L)Fe(umol/L)

肺炎组男性36.49±9.445.24±1.39

对照组男性56.87±14.427.44±1.41

肺炎组女性35.27±9.285.18±1.45

对照组女性55.48±7.877.82±1.37

注：肺炎组与对照组比较，男性比较P<0.01，女性比较P<0.01，同组男性与女性比较P>0.05。

表2结果显示肺炎组男性与对照组男性之间，肺炎组锌铁元素降低明显，有显著性差异（P<0.01），肺炎组女性与对照组女性之间，肺炎组锌铁元素降低明显，有显著性差异（P<0.01），肺炎组男女性之间锌铁元素含量没有显著性差异（P>0.05），对照组男女性之间锌铁元素含量没有显著性差异（P>0.05）。

3.讨论

肺炎是儿童常见病、多发病，其病因较复杂。研究表明反复肺炎的发生与锌铁元素含量异常有密切关系[1,2]。锌是人体重要的必需微量元素，可直接参与核酸和蛋白质的合成以及能量代谢和氧化还原反应。缺锌可导致胸腺和外周淋巴结萎缩，T、B淋巴细胞减少，T细胞功能减弱，同时上皮细胞受损害，包括皮肤和肠道、呼吸道黏膜等，致使白细胞的杀菌作用和机体免疫力降低，机体防御能力下降，从而导致人体对外界感染的抵抗明显下降[3]。表1显示肺炎组锌铁元素含量明显低于对照组（P<0.01），说明肺炎患儿普遍存在缺锌[4]。补充锌可显著减少其上呼吸道感染的次数，减轻症状、缩短病程[5]，使肺炎发病率降低13%，患病率降低41%[6]。铁是人体必需微量元素之一，是制造血红蛋白的主要原料，缺铁可致中性粒细胞内过氧化酶活性降低，影响淋巴组织的发育，使机体免疫力下降，增强易感性，可导致小儿肺炎发病率增高，易患肺炎[7]，且反复感染迁延不愈。补铁对肺炎的治疗和预防有一定作用。表2结果显示同组不同性别之间锌铁元素含量没有显著性差异，不同组同性别之间锌铁元素含量存在着显著性差，这充分说明铁锌元素含量的变化仅与疾病本身有一定的关系，而与性别无关。锌铁元素缺乏与小儿肺炎的发生关系较密切，适当补充锌铁元素有助于改善患儿的免疫功能，对肺炎的治疗以及加快机体恢复具有一定意义，因此检测锌铁元素含量的变化对儿童肺炎诊断和观察治疗效果具有一定的价值。

参考文献

[1]汤文红.反复呼吸道感染患儿血清微量元素的变化及其临床意义[J].中华现代儿科学杂志，2006,3（3）：198～200.

[2]陈汶，卢亚凌，郑红，等.103例小儿反复呼吸道感染的病因分析及临床意义[J].重庆医学，2008,11（7）：759～761.

[3]盛晓阳，沈晓明.锌缺乏与儿童感染性疾病[J].中华儿科杂志，2007,6(45):164-166.

[4]周文娣，袁玉芳.肺炎患儿血清维生素及微量元素状况[J].中华临床营养杂志，2012,20（1）：15-18.

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[6]LassiZS，HaiderBA，BhuttaZA，etal.Zincsupplementationforthepreventionofpneumoniainchildrenaged2monthsto59months[J].CochraneDatabaseSystRev,2010,4(13):451.

[7]陈志衡，黑明燕.肺炎患儿与健康小儿外周血微量元素测定结果分析[J].实用预防医学，2006,13（4）：982-983.