探讨舒适护理在断指再植护理中的运用

何福妹

【摘要】目的：探析舒适护理在断指再植护理中的运用效果。方法：选取2015年3月—2016年3月我院收治的40例断指再植患者为主要研究对象，根据随机分配的原则分组，20例/组。给予对照组常规护理，给予观察组常规护理+舒适护理，对比分析临床护理效果。结果：经护理后，观察组患者的指间关节功能优良率为65.0%，明显高于对照组的40.0%（P＜0.05）；观察组患者的SAS、SDS评分与护理前和对照组相比有明显差异（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为10.0%，低于对照组的35.0%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：在断指再植护理中运用舒适护理模式，一方面可改善患者的指间关节功能，降低治疗后并发症发生率，具备有效性和安全性；另一方面，可以缓解患者的负面情绪，使其以正面、积极的心态面对疾病和治疗，故值得在临床上进一步推广应用。

【关键词】舒适护理；断指再植；护理；效果

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）30-0227-02

断指在临床上具有发病急、损伤严重、患者心理负担重等特点，舒适护理是一种整体的护理模式，可通过一系列护理使患者的身体、心理等各个方面均达到相对舒适的状态[1-2]。本次研究以我院收治的40例断指再植患者为主要研究对象，对舒适护理在断指再植护理中的运用效果进行评价，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2015年3月—2016年3月我院收治的40例断指再植患者为主要研究对象，根据随机分配的原则分组，20例/组。

对照组中：男性患者13例，女性患者7例；年龄区间为18～58岁，平均年龄为（38.56±2.47）岁；完全离断15例，不完全离断5例。观察组中：男性患者12例，女性患者8例；年龄区间为20～58岁，平均年龄为（38.87±2.68）岁；完全离断14例，不完全离断6例。通过对两组患者的各项基本资料进行统计分析，发现两组相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，可进行临床对照研究。

1.2护理方法

给予对照组常规护理，主要包括术前心理干预和健康教育，术后对患者进行对症给药治疗，同时为患者提供生活护理。

给予观察组常规护理+舒适护理，具体如下：首先，为患者提供一个舒适、安全的治疗环境，保持病房内干净、通风。术后帮助患者盖好被子，保证体温正常。其次，对患者进行疼痛护理干预。断指患者围手术期会伴有剧烈疼痛，护理人员要定期对患者再植手指的颜色、皮肤温度和毛细血管反应等情况进行观察，注意出血倾向，保障患者有充足睡眠。最后，对患者进行舒适的心理干预。患者有剧烈疼痛感往往会加重患者的负面情绪，影响其正常休息和睡眠质量。因此，在临床护理中，护理人员要注意询问患者的感受，耐心倾听患者的病情和情绪主诉，在沟通的过程中要保持和蔼亲近的态度，与患者进行平等沟通，并给出其建议。消除患者焦虑、恐惧等负面情绪，帮助患者树立信心和希望，提高患者的治疗和护理依从性。

1.3观察指标及评价标准

（1）对两组患者治疗后的并发症（失血性休克、肢体肿胀、感染）发生情况进行统计，并对两组数据进行对比分析。

（2）指间关节功能评价标准[3]：出院后对两组患者进行为期6个月的随访，从功能、疼痛、指间关节活动范围、畸形愈合等方面评价患者的指间关节功能。总分为100分，80～100分表示良好，60～79分表示一般，59分以下表示差。

（3）采用SAS（焦虑自评量表）[4]、SDS（抑郁自评量表）[5]对两组患者护理后的心理和情绪状态进行评价，分数越高，表示患者的焦虑、抑郁程度越深。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS18.0进行数据分析处理，分别采用（x-±s）、（%）表示计量型指标和计数型指标，两种类型指标间的差异分别采用独立样本t和χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的指间关节功能优良率对比分析

经护理后，观察组患者的指间关节功能优良率为65.0%，明显高于对照组的40.0%（P＜0.05），具体见表1。

3.讨论

舒适护理是从多方面、多角度对患者实施护理干预的一种方案，在护理过程中不仅考虑到患者的身体情况，同时也考虑到患者的心理情况，为其提供优质的病房环境和护理干预。断指再植患者最关心的问题就是术后手指功能是否能够恢复正常，生理和心理上的痛苦影响患者的情绪和病情恢复。通过对断指再植患者实施舒适的环境干预、疼痛护理和心理干预，可有效缓解患者的负面情绪，减轻其生理上的痛苦，改善患者的术后各项生理和心理指标。

本次研究结果显示：经护理后，观察组患者的指间关节功能优良率、SAS、SDS评分、并发症发生率均明显优于对照组。本结果与相关研究结果存在相似性[6]，提示舒适护理可改善断指再植患者的负面情绪和指间关节功能，改善患者的生活质量。

综上所述，在断指再植护理中运用舒适护理模式，一方面可改善患者的指间关节功能，降低治疗后并发症发生率，具备有效性和安全性；另一方面，可以缓解患者的负面情绪，使其以正面、积极的心态面对疾病和治疗，故值得在临床上进一步推广应用。

【参考文献】

[1]吴国玲.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用分析[J].健康之路，2015，7(10):198-199.

[2]白金莲.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用研究[J].医药，2017，9(2):32-32.

[3]刘迎.研究舒适护理用于手足显微外科断指再植术患者围术期护理中的临床有效性[J].医药前沿，2016，6(14):257-258.

[4]梁月红.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的临床应用[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(17):147-149.

[5]兰美云，谭艳，蓝昌丽.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2015，9(55):246-246.

[6]王东雪，李秋菊，郝东梅，等.舒适护理在断指再植护理中的运用分析[J].吉林医学，2015，12(18):4200-4201.