米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2013-01-11
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米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析

刘志宏郭霞

刘志宏郭霞

1.陕西省汉中职业技术学院723000

2.陕西省汉中市汉江职工医院723000

【摘要】目的:我院通过分析米非司酮在治疗妇科疾病方面的应用情况,可以为米非司酮被合理的应用在治疗妇科疾病方面做一些参考。方法:选择来本院妇产科利用米非司酮进行治疗的各种妇科疾病的患者,进行一定的调查,了解记录治疗情况,讨论和总结治疗效果。结果:在妇产科疾病的临床应用当中,米非司酮主要是用于治疗子宫内膜异;位子宫异常出血以及子宫肌瘤。除此之外,还被经常应用于早期和中期妊娠的终止及快速避孕。结论:米非司酮广泛应用于治疗很多妇产科疾病方面以及早期和中期妊娠的终止和快速避孕方面,不良反应很少,治疗效果理想,是一种理想药物。

【关键词】妇产科疾病,应用与分析,米非司酮药物合成

米非司酮是人工合成的一种新型药物,是一种新型抗孕激素,可以竞争性的与糖皮质激素受体和孕酮受体进行结合,但无孕酮活性。由于米非司酮与孕激素的拮抗作用,且不良反应比较少,安全效果显著,所以最近几年经常被用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位及子宫异常出血等妇产科疾病。现将研究结果做如下报告。

1.临床资料和研究方法:

(1)一般资料本次研究的对象是自2011年6月至2012年6月在本院的妇产科应用米非司酮治疗过的88名妇产科疾病患者,年龄在23至65范围内。(2)研究方法对以上患者进行调查,询问服药后详细情况,并记录治疗情况,最后统计调查结果,并对结果进行分析、讨论和总结。

2.研究结果:

通过调查发现,应用米非司酮进行治疗的88例患者中,有10例是治疗子宫内膜异位,16例是治疗子宫肌瘤,6例是治疗子宫异常出血,25例用来紧急避孕,21例用来进行早期妊娠的终止,10例进行妊娠中期引产。

3.对结果的讨论:

(1)米非司酮应用于子宫内膜异位治疗:

子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病,在育龄女性中发病率很高,与卵巢周期性分泌激素有关。米非司酮治疗子宫内膜异位,主要是利用米非司酮能够与孕酮受体结合的原理,来抑制卵巢对雌孕激素的分泌,从而使患者的症状得到明显缓解,使病变部位发生萎缩,而且副作用小。调查结果显示,10例子宫内膜异位病例,在服用米非司酮半年后,症状减轻。由此可见,米非司酮是一种治疗子宫内膜异位效果较好安全副作用小的药物。

(2)米非司酮应用于子宫肌瘤治疗:

子宫肌瘤在育龄妇女中发病率很高,虽然属于良性肿瘤,但仍给患者带来很大的痛苦。孕酮是导致子宫肌瘤发生的一个主要原因,而米非司酮能与孕酮受体结合,所以利用米非司酮可以很好的治疗子宫肌瘤。米非司酮可以抑制孕酮与受体的结合,从而使肿瘤的生长受到抑制,使肌瘤缩小。调查结果显示,16例患者每天口服米非司酮2次,每次6.25mg,连续服用3个月左右可以治愈,并且大多数患者腹痛等症状明显减轻,子宫肌瘤的体积也缩小了。在用药的3个月中,未出现显著的副作用。由此分析可见,米非司酮应用在治疗子宫肌瘤方面药效显著,且安全性较高。

(3)米非司酮应用于子宫异常出血治疗:

在青春期和更年期的女性中,子宫异常出血发病率较高,是由于女性内分泌失调而引起的一种妇科疾病,尤其是妇女绝经前后经常发病。米非司酮可以维持处于围绝经期的女性体内的雌激素水平含量,减轻绝经前的出血情况。米非司酮的应用促进子宫和卵巢的正常衰退,可以对子宫内膜直接发挥作用,使其退化或者变薄,使子宫变小,与此同时,会使卵泡的发育受抑制,加速其萎缩,最后完成绝经。调查结果显示,6例患者在接受米非司酮治疗后,出血情况得到明显的改善,顺利绝经。

(4)米非司酮应用于紧急避孕:

意料之外的怀孕在现实生活中非常常见,尤其在比较年轻的女性当中甚多,25例在服用米非司酮后,均成功避孕。调查结果显示,25例患者服用后,无痛苦,无不良反应。

(5)米非司酮应用于早期妊娠的终止:

很多调查研究表明,米非司酮对于终止早期妊娠效果显著,副作用小,成功率很高,使用简洁方便,对人体的伤害小,几乎无痛苦,所以在早期妊娠的终止方面应用非常光泛。调查结果显示,,本院将米非司酮应用于对早期妊娠的终止,同样取得了良好的效果,患者几乎无痛苦,而且身体恢复得很快。

(6)米非司酮应用于妊娠中期的引产:

在怀孕中期,大约十二周至二十八周,由于胎儿已经发育成型,而且比较大,在此时期,因为孕激素的作用,子宫收缩能力微弱,要想将胎儿顺利分娩出来十分的困难,如果选择通过手术引产,操作起来难度很大,重要的是对患者来说风险很大,很容易引起许多的并发症,会给患者带来非常大的痛苦。而应用米非司酮可以使子宫软化,使子宫颈扩张,加速胎儿的娩出进程,大大的缓解了患者的疼痛,并且会降低引产后大出血、子宫破裂及产道损伤等并发症的发生率。调查结果显示,10例需要中期引产的患者应用米非司酮进行引产的过程比较顺利,结果均比较成功,患者反应痛苦较小。

结论:本次调查研究表明,米非司酮能与糖皮质激素受体和孕酮受体结合,在妇产科临床上应用于子宫肌瘤、子宫内膜异位、子宫异常出血等疾病的治疗以及用于早期妊娠终止、中期妊娠的引产的方面,效果理想,安全副作用小。因此,米非司酮是一种被广泛应用于妇产科临床,且治疗效果良好,不良反应小,有效安全的新型抗孕激素药物。

参考文献

1.林绮丽.米非司酮和米索应用于中期妊娠引产观察[J].中华现代妇产科杂志;2005,2(2):64.

2.魏满莉,郭亮.米非司酮治疗子宫肌瘤96例疗效观察[J].陕西医学杂志;2006,35(9):1188-1189.

3.李洪梅.米非司酮在妇产科的临床应用[J].中国卫生工程学;2010,12(9):74-75.

4滕瑞云,马爱君.米非司酮在妇产科的应用[J].医学信息,2011,1(24):524.