小儿疝气手术护理中综合护理的应用效果观察

曹冠芳

【摘要】目的：对小儿疝气手术护理中综合护理的应用效果进行观察与探讨。方法：对2016年3月到2017年3月期间在我院接受手术治疗的60例疝气患儿进行临床的相关研究，按照随机方式分为两组，每组30例，对对照组患儿进行常规护理，对研究组患儿进行综合护理。分析两组患儿的效果。结果：研究组患儿的牵拉痛、伤口感染、尿潴留等术后并发症总发生率（6.67％）与对照组患儿（20.00%）相比，组间差异明显（P<0.05），研究组患儿家长的护理总满意度（96.67％）与对照组家长患儿（66.67％）相比，组间差异明显（P<0.05）。结论：在小儿疝气手术护理中对实施综合护理的应用效果较好。

【关键词】小儿；疝气；手术；综合护理；应用效果

小儿疝气是临床上比较常见的一种儿科疾病[1]，在小儿中发生率较高，是患儿在喷嚏、哭闹与腹部肥胖者等状况下，体内部分器官或组织离开原有位置而经人体薄弱处、缺损处及间隙进至另一处引发，小儿疝气难以自愈，临床上多对疝气患儿实施手术治疗的方式，给予手术患儿实施综合护理十分重要[2]。本文对小儿疝气手术护理中综合护理的应用效果进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取2016年3月到2017年3月期间我院所收治的60例疝气患儿作为临床研究的对象，按照随机方式平均分为两组，每组各30例患儿，对照组中，男患儿有18例，女患儿有12例，患儿的年龄为5个月～5.3岁，平均年龄为（3.3±0.4）岁；研究组中，男患儿有19例，女患儿有11例，患儿的年龄为6个月～5.4岁，平均年龄为（3.4±0.3）岁。研究组和对照组疝气患儿的性别比、年龄、疾病的类型、病情的严重程度等多个方面的因素上均不存在比较大的差异性（P>0.05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据可以给予比较与分析。

1.2方法

对对照组疝气患儿给予常规护理，告知疝气患儿家实施手术需要注意的事项，使家长协助护理工作人员促使患儿对于手术治疗的配合等；对研究组疝气患儿实施常规护理加综合护理，常规护理的方法同对照组，综合护理的方法为，（1）术前心理方面的护理：对于学龄前的疝气患儿，护理工作人员需积极和患儿进行做游戏和玩玩具等，给予疝气患儿一定的鼓励和夸赞等，增加与患儿之间的亲切感，使患儿愿意进行配合，而对于年龄较大的疝气患儿，护理工作人员可以与患儿一起读一些漫画书、做游戏等[3]，增加与疝气患儿之间的交流，消除患儿的害怕、恐惧和紧张的不良心理，促使患儿的积极配合等；（2）术中的护理：护理工作人员需陪同疝气患儿一起进入到手术室，充分安抚疝气患儿的不良情绪，对患儿进行麻醉时，护理工作人员需陪伴在患儿的身边，对患儿进行一定的抚摸和握手等，对患儿提高一定的安慰和鼓励等；（3）术后的护理：术后为疝气患儿提供比较安静及舒适的病房环境，减少对患儿带来的燥音，使患儿术后保证充足的休息，另外，患儿术后容易出现疼痛的情况，可使用图片、动画片等分散患儿的注意力，缓解患儿的疼痛，必要时可按照医生的嘱咐使用镇静

剂或者镇痛剂，防止患儿过于哭闹，影响患儿术后切口的愈合；（4）饮食方面的护理：术后4h，可使疝气患儿进食少量的温开水，当患儿不存在呛咳或者呕吐之后，使患儿进食一定的流质饮食，待患儿的胃肠功能得到明显的恢复之后，逐渐的过度到进食普通的饮食。

分析两组疝气患儿的牵拉痛、伤口感染、尿潴留等术后并发症的发生情况及护理满意情况。

1.3统计学处理

本研究中的数据结果均使用统计学软件（sPSS21.0）进行分析与处理，应用（x±s）表示计量资料，按照t检验的方式对计量资料实施检验，并应用X2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，如果数据之间检验值P<0.05，则表示具有统计学方面的研究价值。

2结果

研究组疝气患儿的牵拉痛、伤口感染、尿潴留等术后并发症总发生率与对照组疝气患儿相比，两组之间的差异比较的明显，存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表1所示。

研究组疝气家长患儿的护理总满意度与对照组疝气家长患儿相比，两组之间的差异比较的明显，存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表2所示。

表1两组疝气患儿的术后并发症分析

注：*表示与对照组相比，差异存在统计学上的意义（P<0.05）

3讨论

小儿疝气是临床小儿外科中比较常见的一种疾病，目前，多对疝气患儿给予手术治疗，然而，由于多数疝气患儿的年龄比较小，对于手术治疗比较害怕和恐惧，容易发生哭闹的情况，大多数的疝气患儿无法进行手术的积极配合，所以，对疝气患儿实施综合护理十分关键，通过对疝气患儿给予一定的心理护理，改善疝气患儿的不良心理，利用画册、玩具等转移患儿的注意力，使疝气患儿可以较为安静的配合临床麻醉的操作，对于疝气患儿给予一定的疼痛护理，减轻疝气患儿的疼痛感，增加对疝气患儿的饮食护理，保证疝气患儿得到足够的营养供给，促使疝气患儿的尽快恢复等。此类疾病患儿主要临床表现为小腹疼痛并肿胀，可向腰、肋、心窝、脐周及背部等扩散，同时可伴随四肢厥冷、冷气抢心等症状[4]。小儿疝气包括股疝、脐疝、斜疝和切口疝，诱发原因主要包括啼哭、用力咳嗽、肥胖或用力排便等[5]。

本研究中，研究组疝气患儿的牵拉痛、伤口感染、尿潴留等术后并发症总发生率为6.67％，要比对照组疝气患儿的20.00％明显更低（P<0.05），研究组疝气患儿家长的护理总满意度为96.67％，要比对照组疝气患儿家长的66.67％明显更高（P<0.05），可以看出，对疝气手术患儿实施综合护理的效果较好，可明显减少患儿术后发生牵拉痛、伤口感染、尿潴留等术后并发症情况，显著提高患儿家长的护理满意度，具有重要的临床价值和意义。

参考文献：

[1]姚江霞．综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的运用方法和效果分析[J].中国卫生产业，2013，12（25）：17-18．

[2]许琳．小儿疝气手术采用综合护理干预的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2015，04（01）：74-74，131．

[3]赵卿，蒋慧综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].当代医药论丛，2015，13（20）：58-59

[4]高晔，王东．综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].中国医药导报，2014，09（34）：136—137．

[5]胡红梅.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].医学信息，2015，06（28）：201-201，202