黄芪扶正汤对老年人生活质量的影响

杨敏*1孙明2刘竟芳1黄红光1

（1.*长沙市中心医院湖南长沙410000）

（2.湖南长沙市湘雅医院心内科湖南长沙410004）

【摘要】目的：观察黄芪扶正汤对老年人生活质量的影响。方法：年龄>60岁100例健康老年人，分为观察组、对照组各50例，观察组：服用黄芪扶正汤剂300ml，每天分两次服用，每次150ml，用药8周。对照组：肌注卡介菌多糖核酸注射液0.35mg每次，隔天1次，用药8周。治疗前后采用简明健康状况调查量表SF-36评价老年人生活质量。结果：观察组老年人生活质量评分明显优于治疗前及对照组治疗后，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：黄芪扶正汤具有提高老年人生活质量作用。

【关键词】黄芪扶正汤；老年人；SF-36；生活质量；

【中图分类号】R735.2【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）6-0414-02

随着人口平均寿命的延长，人口老龄化已成为全球人口的发展趋势，我国老龄化趋势进一步加剧，随着年龄增长，生理机能逐渐下降，生活自理能力降低，严重影响老年人生活质量。提高老年人生活质量及老年人的健康成为全社会关注的热点。黄芪扶正汤由黄芪、黄精、枸杞、灵芝、女贞子组成，文献报道，黄芪、黄精、枸杞、灵芝、女贞子具有抗氧化、抗衰老、提高免疫作用[1,2,3,4]。本研究通过采用中文版简明健康状况调查量表SF-36[5]，观察黄芪扶正汤对老年人生活质量的影响。

1资料与方法

1.1临床资料对象选择无免疫系统及急慢症疾病，未进行免疫及其他中药治疗，能生活自理，排除肿瘤，年龄60-85岁健康老年人100例，观察组50例，男26例，女24例，平均年龄（68.35±4.12）岁；观察组50例，男27例，女23例，平均（66.74±3.86）岁。研究对象知情同意并签署知情同意书。以上两组临床资料数据经统计学处理，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法观察组：服用黄芪扶正汤剂（黄芪30g，黄精15g，枸杞15g，女贞子15g，灵芝15g煎成汤剂）300ml，每天分两次服用，每次150ml，用药8周。对照组：肌注卡介菌多糖核酸注射液（湖南省长沙市九芝堂斯奇康制药，国药准字-S20020019）0.35mg每次，隔天1次，用药8周。

1.3生活质量评价采用中文版简明健康状况调查量表（SF-36）评分，内容包括老年人的生理功能、生理职能、身体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、心理健康8个维度，按36个条目的权重先算出粗得分，然后换算成0-100分的标准分，标准分=[（实际初得分-最低得分）/（最高可能得分-最低可能得分）]x100。分数越高，生活质量就越高。

1.4统计学处理所有数据应用SPSS15.0软件进行统计学处理，计量资料用均数±标准差（±S）表示，采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2组治疗前SF-36各项指标评分比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。治疗后观察组老年人SF-36各项指标评分与治疗前及对照组治疗后相比有明显提高，差异有统计学意义（p<0.05），而对照组与治疗前相比无明显改变，差异无统计学意义（p＞0.05）。见表1。

3讨论

随着年龄增长，生理机能逐渐下降，生活自理能力降低，特别是免疫防御系统的老化和衰退非常明显，使老年人易于患各种感染、肿瘤、退行性疾病，严重影响老年人生活质量。中国老年医学认为，老年人生活质量是指60岁或65岁以上的老年人群身体、精神、家庭和社会生活满意的程度和老年人对生活的全面评价。SF-36量表是由美国波士顿健康研究所研制的简明健康状况调查量表[5]，该量表含有36个条目，分别为生理功能、生理职能、身体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、心理健康8个维度，分别反映生理健康和心理健康两个方面。黄芪扶正汤由黄芪、黄精、枸杞、灵芝、女贞子组成，文献报道，黄芪、黄精、枸杞、灵芝、女贞子具有抗氧化、抗衰老、提高免疫、抗疲劳作用[1,2,3,4]。黄芪具有增强细胞生理代谢，提高巨噬细胞活性，诱导干扰素产生，清除自由基，抗氧化损伤作用。罗晓丽等研究黄芪扶正汤具有提高老年人免疫功能、抗氧化损伤、延缓衰老等作用[6]。本实验中，药物干预前，观察组与对照组SF-36评分无明显差异，药物干预后，黄芪扶正汤观察组对象SF-36评分明显升高，可能通过增强细胞生理代谢，提高淋巴巨噬细胞活性，清除自由基，提高免疫功能及抗氧化损伤功能。显示黄芪扶正汤具有提高老年人生活质量作用，为中医药在该领域的应用，提供临床依据。

参考文献：

[1]王秀云，李明丽，刘岳。黄芪成分的质量检测及药理的研究进展[J].药物与人。2014，3（27）：25-26

[2]王静。枸杞子的药理作用和临床应用价值分析[J].亚太传统医药，2014,10（7）；50-51.

[3]陈晔，孙晓生.黄精的药理研究进展[J].中药新药与临床药理，2010,21（3）：328-330.

[4]刘博，高宁.灵芝多糖药理学研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2013,34（11）:1672-1674.

[5]WareJEJr,SherbourneCD.TheMOS36-itemshort-formhealthsurvey(SF-36).I.Conceptualframeworkanditemselection[J].MedCare,1992,30(6):473-483.

[6]罗晓丽，杨侃，孙明。黄芪扶正汤对老年人免疫功能及氧化应激的影响[J].广东医学，2011，32（13）：1756-1758.