5600例检验者检验乙肝五项结果及分析

潘海龙敏书琪

【摘要】目的通过统计分析本院5600例接受乙肝检验者，掌握病发群体情况及获得免疫效果，为制定以后乙肝防御与治疗工作提供参考。方法选取我院2012年1月至10月份接受检查乙型肝炎者5600例，用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测乙肝五项，即表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）、ｅ抗体（ＨＢｅＡｂ）与核心抗体（ＨＢｃＡｂ）。结论通过对检查人员男女分类，以及分类来源于城市和农村，分别得到两个结果，其一是男性阳性率33.09%高于女性阳性率29.17%；其二是检查者属农村人员阳性率远高于城市人员。建议认真落实传染病预防和治疗等切实可行的综合措施，保护易感者，管理和/或治疗感染者，尤其应该加强对农村医检的力度，早发现早治疗。

【关键词】乙肝五项HBV感染阳性率酶联免疫法

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）36-0193-01

随着生活水平的逐渐提高，人们对健康和疾病的认识日益迫切，其中更为关注的主要有如癌症之类的不治之症，还有就是一些高感染率的传染病，比如乙型肝炎就是其中之一。乙型肝炎的病原体就是乙型肝炎病毒，能在世界范围内传播，据不完全统计，全世界乙肝患者二亿多人，我国是乙肝病毒感染人数最多的国家，一般人群的感染率在10%左右[1-3]。在病毒性肝炎中，乙肝对人类的健康危害最为严重。HBV感染后，易发展成慢性肝炎，部分可演变为肝硬化或原发性肝细胞癌，难以治疗[4]。因此，我们不得不注意提前预防和定期做好对乙肝的医疗检查。日常生活中，我们一般都采用疫苗注射等方法进行预防，当然少不了定期检测乙肝五项指标[5，6]，即表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）、ｅ抗体（ＨＢｅＡｂ）与核心抗体（ＨＢｃＡｂ）也就是检测以往俗称的乙肝“两对半”。

1资料与方法

1.1研究对象选取5600例于2012年1月至2012年10月份接受检查乙型肝炎者5600例。其中男性2720例，女性2880例；将5600例检测人员按照来自城市和农村进行分类，其中检测人员来自城市的3176例，来自农村的2424例，分别统计阳性数及率。详见下表1和表2。

1.2方法

用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测乙肝两对半。仪器为ＡｎｔｈｏｓＡｔ－３型酶免疫检测仪，试剂盒为上海科华实业有限公司，各项操作过程严格按说明书操作。

2结果

2.1乙肝标志物阳性率

由表一统计的数据可以看出，HBsAg阳性1740份，阳性率为31.07%；HBsAb，阳性2180份，阳性率为38.93%；HBsAb阳性率高于HBsAg(χ2=7.60，P﹤0.01)。HBeAg阳性260份，阳性率为4.64%；HBeAb阳性2060份，阳性率为36.79%；HBeAb阳性率显著高于HBeAg(χ2=176.14，P﹤0.01)。HBcAb阳性3220份，阳性率为57.5%。

2.2乙肝标志物性别差异

经统计学分析，HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb男性阳性率与女性阳性率比较，除HbeAb男性阳性率高于女性外(χ2=4.38，P﹤0.05)，差异均无统计学意义(χ2=1.00、0.45、1.84、0.56，P﹥0.05)(见表1)。

2.3乙肝标志物人员类别差异

经过对5600例检查乙肝者分类分析，HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb，来自农村的被检人员与来自城市的被检人员相比较，农村人员阳性率远高于城市人员。见表2。

表1乙肝检查者不同性别乙肝五项指标检测结果

性别检测数HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBsAb

阳性数阳性率(%)阳性数阳性率(%)阳性数阳性率(%)阳性数阳性率(%)阳性数阳性率(%)

男272090033.09102037.501605.90112041.20152055.90

女288084029.17116040.271003.4794032.64170059.02

合计5600174031.07218038.932604.64206036.79322057.50

表2乙肝检查者不同类别人员乙肝五项指标检测结果

分类检测数HBsAgHBsAb

阳性数阳性率(%)阳性数阳性率(%)

城市317680525.34159150.09

农村242493538.5758924.30

合计5600174031.07218038.93

3讨论

（1）分析检测结果显示，5600例本医院检查HBsAg阳性达31.07％，HBsAb阳性达38.93％。其中男性阳性率33.09%高于女性阳性率29.17%，这主要与男性在平时生活中，为生活奔波，压力较大，甚至社交、应酬较多，饮酒、熬夜等一些列行为损坏到了肝脏，或者是经常接触密集人群，成为易感染群体，导致男性阳性率高于女性阳性率。

（2）农村乙型肝炎的感染率38.57％明显高于城市25.34％，这主要与农村医疗资源缺乏，医疗条件差，以及农村饮食，防病意识，环境卫生和生活习惯等综合因素有关，建议大规模、大力度定期检查城市人员，尤其是农村人员的乙肝五项，做到没病早预防，有病早发现早治疗。

参考文献

[1]顾继光，周启星，王新.土壤重金属污染的治理途径及其研究进展[J].应用基础与工程科学学报，2003(2):119.

[2]张玉芬，蒋学珍，郭国辉.1581名中学学生HBV感染情况调查[J].国际检验医学杂志，2011，32(8)：893-894.

[3]方建凯，潘晨，郑玲.慢性乙型肝炎患者干扰素α受体1基因启动子多态性和干扰素应答的关系[J].中华传染病杂志，2010，28(5)：286-289.

[4]仝志琴.某中学初中新生乙肝病毒感染状况调查[J].职业与健康，2005，21(12)：2022-2023.

[5]于亚波.入学新生5188例乙肝两对半检查结果分析[M].中国煤炭工业医学杂志，2012，15（10）：1581-1582.

[6]罗军德，马岚，曹文正.兰州市2008年健康体检人员血清HBV5项标记物结果分析[J].现代预防医学，2010，37(1)：128-129.