社区高血压患者血压控制和治疗管理情况分析

王亚林

(江苏省阜宁县施庄卫生院??224431)

【摘要】目的研究分析社区高血压患者血压控制、治疗管理情况。方法选择2012.12-2013.12期间在我院住院治疗的148例高血压患者，根据《社区高血压防治工作指南》对其进行规范化管理，对比管理前、后患者的血压控制、治疗管理情况。结果管理后，患者血压控制优良率52.03%（77/148）与管理前27.07%（41/148）相比，明显提高，差异P<0.05有统计学意义。治疗管理：管理前患者用药率为75.68%（112/148）；管理后的用药率为91.22%（135/148），差异性显著（P<0.05）。结论社区高血压患者通过规范化管理后，患者的血压控制情况得到了好转，且用药率得到显著提高。

【关键词】社区高血压?血压控制?治疗管理

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）20-0029-01

【Abstract】ObjectiveTostudythecontrolofhypertensionincommunity,treatmentmanagement.Methodsduringtheperiodof2012.12-2013.12in148hypertensivepatientswerehospitalized,accordingtothe"guide"thecommunityhypertensionpreventionandcontrolworkinthestandardizedmanagementofthecomparativemanagement,beforeafter,controlofbloodpressure,treatmentmanagement.Theresultsmanagement,controllingbloodpressureinpatientswiththeexcellentandgoodratewas52.03%(77/148)27.07%andmanagement(41/148)significantlyimprovedcomparedwithbefore,thedifferencewasstatisticallysignificant,P<0.05.Management:managementofpatientswas75.68%(112/148);managementofdrugswas91.22%(135/148),thereweresignificantdifferences(P<0.05).Conclusionpatientswithhypertensioninthecommunitythroughstandardizedmanagement,bloodpressurecontrolpatientshasbeenimproved,andthedrugisremarkablyincreased.

【Keywords】communityhypertensionBloodpressurecontrolTreatmentandmanagement

原发性高血压是临床中常见的一种心血管疾病[1]，也是冠状动脉粥样硬化性脑卒中、心脏病的一项危险因素。控制高血压能够减少心脑血管疾病的患病率、致残率以及死亡率。所以，控制、治疗高血压疾病对促进高血压患者的健康具有重要作用。现选择2012.12-2013.12期间在我院住院治疗的148例高血压患者，针对血压控制、治疗管理的情况进行深入探析，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012.12-2013.12期间在我院住院治疗的148例高血压患者，其中包括72例女性患者，76例男性患者。年龄均在35-85岁之间，平均年龄（51.03±5.38）岁。平均收缩压（134.9±9.1）mmHg，平均舒张压（93.4±5.9）mmHg。

1.2方法

根据《社区高血压防治工作指南》的规定标准[2]，对高血压患者进行分组管理，A组：全年血压控制水平不良、尚可的高危患者、很高危患者以及血压控制水平不良的中危患者，每个月采取定期随访管理一次。B组：全年血压控制水平优良的高危患者、很高危患者、控制尚可的中危患者以及血压控制不良的低危患者，每隔3个月随访管理一次。C组：全年血压控制水平优良、尚可的低危患者及血压控制水平优良的中危患者，每隔6个月随访管理一次。

1.3血压控制情况评估

优良：全年超过75%的时间，血压水平控制低于140/90mmHg。尚可：全年超过50%的时间，血压水平控制低于140/90mmHg。不良：全年大于或等于50%的时间，血压水平超过140/90mmHg。

1.4统计学分析

选用统计学软件SPSS15.0对研究数据予以系统化处理，试验所得计数数据通过X2检验，所得计量数据通过t检验。如若差异P<0.05，则研究有统计学意义。

2结果

2.1血压控制情况

管理后，患者血压控制优良率52.03%（77/148）与管理前27.07%（41/148）相比，明显提高，差异P<0.05有统计学意义。详见表1。

表1管理前、后患者血压控制情况分析表［n（%）］

2.2治疗管理

治疗管理：管理前患者用药率为75.68%（112/148）；管理后的用药率为91.22%（135/148），差异性显著P<0.05有统计学意义。

3讨论

我国居民对高血压患疾病的控制率、治疗率以及知晓率普遍偏低[3]，高血压的防控工作十分艰巨。现阶段，因为疾病模式的逐渐转变，高血压的防治策略逐渐由单纯的生物学防治模式改变成社会、心理方面在内的综合防治模式。从以大医院为中心逐渐过渡为社区为中心，所以社区实施高血压控制、治疗是防治高血压疾病日趋增长的重要手段。现在基层医院已经成为控制、治疗高血压疾病的主战场，基层医院医生成为防治高血压的主力军。本次研究社区高血压控制、治疗管理情况，为社区医院防治高血压提供有力的参考依据。通过规范管理后，由血压控制情况不难看出，血压控制的优良率显著性升高；同时，高血压疾病治疗管理的情况可知，管理前患者用药率仅为75.68%，管理后患者用药率高达91.22%，通过规范管理用药率得以显著提高。总而言之，通过对社区高血压患者实施规范管理，患者的血压控制情况得到了显著性大风好转，用药率大幅度提高，社区规范管理是有效控制、治疗高血压疾病的重要手段，适用于基层医院开展、推广。

参考文献

[1]杨瑞,龙靓,龚志成,等.社区高血压患者血压控制影响因素及综合干预的调查分析[J].中国药房,2012,12(36):3367-3378.

[2]魏心蓉,姚慧青,张颖,等.社区高血压患者血压控制现状及抗高血压药物使用特点分析[J].亚太传统医药,2011,5(12):134-135.

[3]刘奉丹,黄艳,赵洁.上海四平社区高血压综合管理药物治疗情况分析[J].中国全科医学,2010,13(10A):3220-3223.