浅谈如何加强乡镇卫生院的财务档案管理工作

吴金芝

【摘要】乡镇卫生院是保障基层群众生命健康的重要机构，而乡镇卫生院的财务档案管理工作直接关系到其发展状况。本论文剖析了镇卫生院财务档案管理工作存在的问题，并且制定了相应的解决措施。

【关键词】乡镇卫生院；财务管理；管理工作

一、引言

随着国家的不断发展壮大以及国民经济的不断发展，全面提高人民群众的医疗卫生服务条件已经被提上日程。想要全面改善医疗卫生条件，乡镇卫生院作为基层的医疗场所，应该作为重中之重。我国每年投入到乡镇卫生院的资金不断增加，但是有些乡镇卫生院的发展却与投入的资金不成正比。为什么会产生如此不正常的状况呢，主要是乡镇卫生院的财务档案管理问题严重。本文结合多年在乡镇卫生院工作的实际经验，对如何加强乡镇卫生院的财务档案工作进行了分析，希望通过本文的介绍能够帮助乡镇卫生院提升财务档案管理工作，继而全面促进乡镇卫生院的发展。

二、乡镇卫生院的财务档案管理存在的问题

一些乡镇卫生院的工作人员认为，卫生院的首要职责是为群众看病，而往往忽略了对财务档案进行管理，缺乏对经济的核算。长此以往，导致乡镇卫生院的财务档案管理形同虚设。下面对于乡镇卫生院财务档案管理中存在的比较严重的问题进行介绍。

2.1财务档案管理人员分工不清

与财务、会计有关的相关法律法规对会计的工作内容、工作责任等进行了限定，但是，乡镇卫生院在实际操作中，往往没有根据相关要求设定会计、出纳等岗位。一些业务人员往往同时充当起出纳的角色，一些管理层领导同时充当出纳、会计的角色，财务人员和管理层领导通常是没有相应的资格证的，对出纳和会计等财务工作不了解，在工作中容易出现错误。而且对于一人多兼数职的情况，也造成缺乏必要的监管，职责混乱，不利于财务档案管理工作的开展。

2.2原始凭证真实性和可靠性有待考究

乡镇卫生院的财务单据混淆不清，不同种类、不同用途的财务单据经常混淆在一起。财务工作人员收到的原始单据的手续不全，比如，单据缺乏领导签字，单据缺乏经手人签字，缺乏验收人签字等等。有的一些单据甚至出现涂抹，反复修改的不合理现象。

2.2成本和收支不真实

一些乡镇卫生院有可能设有多个分支的机构，这些分支机构与乡镇卫生院存在必然的联系，例如，乡镇卫生院为分支机构提供前期的技术支持和启动资金等，但是后期的财政收入往往是分开计算的。由于财政收入是分开的，所以分支织构的财务档案管理工作也与乡镇卫生院是分开的。由于只有前期的投入和缺少后续的收入，导致乡镇卫生院的财务成本和收支不真实。另外，乡镇卫生院在确定售药差价的时候应该根据综合差价率来确定，但是现实操作中，却有很多乡镇卫生院随意定价，导致成本和收支缺乏准确性。

2.3债务债权管理不完善

乡镇卫生院的债务和债权的处理不够完善导致流动资金少，资金的周转周期长，严重制约着乡镇卫生院的发展。乡镇卫生院存在比较多的死账，一些乡镇卫生院的死账甚至占据医院总账的75%。针对乡镇卫生院的付账工作本应该是财务工作人员的事情，但是，很多医院往往是有院长或者高层领导来完成付账工作的，由于院长和高程领导缺乏对财务工作的正确认识，导致只凭工作经验或者主管想象进行付账，这样的付账缺乏合理性。

三、乡镇卫生院的财务档案管理相关措施

3.1合理配备财务档案管理工作人员

根据财务相关法律法规的要求，在乡镇卫生院必须配备专业的财务管理人员。相关的财务管理人员需要具备相应的资质和工作能力。从政策上落实财务档案管理人员的薪资待遇，让财务管理相关人员能够享受到与医护人员一样的福利政策。只有财务档案管理人员的工作和福利待遇稳定了，他们才能够摆脱个别领导的束缚，按照正确的规章制度进行乡镇卫生院的财务档案管理工作。

3.2提升对乡镇卫生院财务人员的教育

应该定期的对乡镇卫生院的财务人员进行教育培训，教育培训的内容除了需要包括业务能力，还要有针对性的增加思想道德、综合素质方面的内容。只有财务人员的思想道德水平提高了，才能实现按规章制度办事，不受其他外界因素所左右。还要加强对最新出台的财经相关政策进行学习，了解最新动态，避免盲目的进行财政工作。

3.3完善乡镇卫生院的财务管理制度

落实财务管理工作的责任制，对财务管理的工作内容做出明确的规定，将具体的工作内容分配到具体的个人，对于在财务管理中表现优秀的团体或者个人给予必要的奖励，对于在财务管理中表现较差，经过批评教育仍然我行我素的团体或者个人进行惩罚，必要时，可以将财务管理工作人员的表现与工资进行挂钩，促进其工作的积极性。将乡镇卫生院的成本核算等工作形成一套完整的工作体系。

四、总结

本文根据目前乡镇卫生院财务档案管理的实际情况，重点介绍了乡镇卫生院的财务档案管理存在的问题，并且制定了解决当前财务问题的相应措施。希望通过本文的介绍，为乡镇卫生院提高财务档案管理水平提供理论依据。

参考文献：

[1]冯大成.论乡镇卫生院财务制度[J].农村财务，2013（10）.

[2]尚洪杰，那纳.农村财务管理存在的几个问题[J].财务会计，2014，（8）.