观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效

虞慎也1王丽君2

【摘要】目的：分析盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将本院2016年1月到2017年1月收治的72例冠心病稳定性心绞痛患者作为分析对象，按照患者入院顺序纳入实验组与参照组（n=36）。为两组患者均应用美多心安、硝酸甘油缓释剂、阿司匹林以及忆辛治疗，实验组在此基础上应用盐酸曲美他嗪治疗，比较两组患者的临床治疗总有效率，患者治疗前后的发作次数、发作时间等。结果：实验组患者的临床治疗总有效率为97.22%，参照组患者的临床治疗总有效率为83.33%，组间差异比较具有统计学价值（p＜0.05）。治疗前两组患者的发作次数、发作时间比较无区别，治疗后两组患者的发作次数与发作时间存在明显区别，具有对比分析意义（p＜0.05）。结论：盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的效果显著，能够有效提升患者的临床治疗效果，缩短患者的发作时间，降低患者的发作次数，建议作为冠心病稳定性心绞痛患者的临床治疗性药物。

【关键词】盐酸曲美他嗪；冠心病稳定性心绞痛；临床治疗

【pickto】objective：toanalysisoftrimetazidinehydrochlorideclinicalcurativeeffectforthetreatmentofcoronaryheartdiseasestableangina.Methods：inourhospitalfromJanuary2016toJanuary2017，72casesofcoronaryheartdiseasepatientswithstableanginaasanalysisobject，inpatientsadmittedtohospitalorderintotheexperimentalgroupandcontrolgroup（n=36）.Fortwogroupsofpatientswereapplicationofmetoprolol，nitroglycerinrelievers-，aspirinandhavetreatment，theexperimentalgrouponthebasisoftheapplicationoftrimetazidinehydrochloridetreatment，comparedtwogroupsofpatientswithclinicaltotaleffectiverate，theonsetofpatientsbeforeandaftertreatmenttimes，onsettime，etc.Results：thepatient'sclinicaltreatmentthetotaleffectiveratewas97.22%，controlgrouppatientsintheclinicaltreatmentthetotaleffectiveratewas83.33%，comparedwiththedifferencebetweengroupstatisticalvalue（p<0.05）.Attackfrequencyoftwogroupsofpatientsbeforetreatment，attack，timeisnodifferencebetweenthetwogroupsaftertreatmentinpatientswithseizurefrequencyandtheattacktimeexistsobviousdifference，theanalysisofsignificance（p<0.05）.Conclusion：trimetazidinehydrochlorideforthetreatmentofcoronaryheartdiseasestableangina，caneffectivelyimprovethepatient'sclinicalcurativeeffect，shorteningthetimeoftheonsetofpatients，reducethefrequencyofpatientswasrecommendedforpatientswithstableanginapectorisofcoronaryarterydiseaseclinicaltherapeuticdrugs.

Keywords：trimetazidinehydrochloride；Thestabilityanginaofcoronaryheartdisease；Clinicaltreatment

稳定性心绞痛指的是反复发作的心绞痛，患者通常心绞痛发作时间能够达到一个月以上，患者的发病原因多为冠脉粥样硬化。近些年来老龄化社会的逐渐到来，冠心病患者数量不断增长，加强对冠心病稳定性心绞痛患者的临床治疗方式研究十分必要。文章将本院2016年1月到2017年1月收治的72例冠心病稳定性心绞痛患者作为分析对象，按照患者入院顺序纳入实验组与参照组，比较不同治疗方式下患者的康复效果，现总结内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将本院2016年1月到2017年1月收治的72例冠心病稳定性心绞痛患者作为分析对象，按照患者入院顺序纳入实验组与参照组（n=36）。参照组患者中男性与女性比例为20：16，患者年龄在45岁到74岁之间，年龄均数为（58.76±4.65）岁。实验组患者中男性与女性比例为21：15，患者年龄在44岁到74岁之间，年龄均数为（58.26±4.87）岁。组间各项数据资料比较无明显区别，具有分组研究价值（p＞0.05）。

1.2方法

为两组患者均应用美多心安、硝酸甘油缓释剂、阿司匹林以及忆辛治疗，连续治疗3个月[1]。实验组在此基础上应用盐酸曲美他嗪（国药准字H20066534，生产企业：瑞阳制药有限公司）治疗，20mg/次，3次/d。

1.3评价标准

比较两组患者的临床治疗总有效率，患者治疗前后的发作次数、发作时间等。显效：患者心绞痛发作次数减少80%以上，心电图检查患者ST段与T波恢复正常；好转：患者心绞痛发作次数减少50%到80%，心电图检查ST段和T波有所恢复；无效：患者临床症状无改善或者病情加重（总有效率=显效率+好转率）[2]。

1.4统计学方法

SPSS20.0统计学软件作为数据分析软件，以百分数和例数表达计数资料，应用χ2检验；应用“±s”表示计量资料，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1实验组与参照组患者的临床治疗总有效率对比

实验组患者的临床治疗总有效率为97.22%，参照组患者的临床治疗总有效率为83.33%，组间差异比较具有统计学价值（p＜0.05）。详见表1

表1实验组与参照组患者的临床治疗总有效率对比

2.2实验组与参照组患者的发作次数、发作时间比较

治疗前两组患者的发作次数、发作时间比较无区别，治疗后两组患者的发作次数与发作时间存在明显区别，具有对比分析意义（p＜0.05）。详见表2

3.讨论

冠心病稳定性心绞痛主要是因为血流动力学转变，心肌代谢异常而引发的疾病，致使患者出现继发性损伤，脂肪类与糖类物质出现代谢障碍[3]。如果没有得到及时治疗，将会诱发各类心功能、肝肾功能疾病等。

稳定性心绞痛常规的治疗方式，即为应用硝酸类药物，拮抗药物以及β受体阻滞药物等治疗[4]。常规治疗方式下，能够使患者的心脏血流动力学改变问题得到改善，促进患者的心肌局部血液流通，提升患者的心脏血流排放能力[5]。尽管能够在一定程度上改善患者的心肌缺氧症状，但是难以对患者的心肌代谢异常问题进行积极调解。

盐酸曲美他嗪作为代谢类细胞保护剂，具有保护患者线粒体功能，减轻患者细胞内酸中毒症状等功能，能够增强患者心肌细胞耐受能力，降低氧耗，对患者临床症状的积极改善能够产生重要影响[6]。常规治疗的基础上，联合应用盐酸曲美他嗪治疗，能够对患者的心肌代谢能力进行全面调节，发挥改善患者心肌缺血症状，减少患者心肌消耗等价值，对患者的心脏功能能够产生一定的保护效果。

盐酸曲美他嗪药物作用时间较快，能够有效缩短患者的治疗时间，提升冠心病稳定性心绞痛患者的临床治疗总有效率，改善患者的心电图状态，且患者治疗期间不会出现各类严重的并发症或者不良反应，临床治疗的有效率与安全性均能够得到保障，是一种有效的冠心病稳定性心绞痛患者临床治疗方式。

结合本次临床治疗研究结果来看，实验组患者的临床治疗总有效率为97.22%，参照组患者的临床治疗总有效率为83.33%，组间差异比较较为显著，联合应用盐酸曲美他嗪治疗的患者，其临床治疗效果更加理想。治疗前两组患者的发作次数、发作时间比较无区别，治疗后两组患者的发作次数与发作时间存在明显区别，盐酸曲美他嗪在冠心病稳定性心绞痛患者治疗期间的应用，能够快速恢复患者的生活质量，本次临床实践研究的结果与高峰[6]等参考文献研究结果相符。

综合上述观点，盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的效果显著，能够有效提升患者的临床治疗效果，缩短患者的发作时间，降低患者的发作次数，建议作为冠心病稳定性心绞痛患者的临床治疗性药物，积极改善患者的临床症状，提升患者的生活质量。

参考文献：

[1]孙晶.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，36（23）：5-6.

[2]肖玉琴，郭立.盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛心功能不全及对脑钠肽的影响[J].医药论坛杂志，2011，04（12）：144+146.

[3]范佛远.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛临床效果观察[J].中国临床新医学，2016，07（18）：621-623.

[4]田姗姗，刘红梅.阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，67（12）：138-139.

[5]刘志宏，张丽楠.盐酸曲美他嗪联合培朵普利辅助治疗冠心病心绞痛100例临床观察[J].山西职工医学院学报，2010，01（13）：52-53.

[6]高峰.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛临床研究[J].北方药学，2017，04（23）：80-81.