远程血压监测对改善高血压患者血压的效果

李亚萍

【摘要】目的：探讨远程血压监测对改善高血压患者血压的效果。方法：选取2014年11月至2015年11月我院门诊收治的300例原发性高血压患者，随机分为对照组与远程组，各150例。对照组采用常规治疗及监测，远程组在常规方案基础上加用远程血压监测治疗。观察对比两组血压改善情况。结果：组间对比，治疗后，远程组SBP与DBP降压效果均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：远程血压监测对改善高血压患者血压具有积极意义，值得推广应用。

【关键词】远程血压监测；原发性高血压；降压效果

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）08-0385-02

高血压属于一种需长期服药治疗及进行血压监测的慢性心血管疾病。控制降压是治疗高血压的首要任务。目前，在高血压治疗领域中关于促进血压达标的服务措施已有多种，远程血压监测是最为常用的措施之一。据相关报道显示，远程血压监测在高血压管控中具有非常重要的价值，在医生严密、科学的指导下对患者的血压改善极具意义[1]。本文采用随机对照研究形式，探讨分析了远程血压监测在高血压患者血压控制中的改善效果，详细报道如下。

1.资料与方法

1.1病人资料

选取2012年11月至2015年11月我院门诊收治的300例原发性高血压患者。纳入标准：诊断标准均与《中国高血压防治指南》中相关标准相符；门诊测量舒张压≧90mmHg，收缩压≧140mmHg；均知情并同意参与此次研究活动[2]。排除标准：存在继发性高血压、心律失常、无自行测量血压能力及具有重型脏器疾病者等。随机将300例患者分为对照组与远程组，各150例。对照组：男87例，女63例；年龄：35～82岁，平均（62.25±3.18）岁。远程组：男84例，女66例；年龄：37～79岁，平均（62.61±4.07）岁。比较两组一般资料，如性别比例、年龄及初始血压测量结果等，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规治疗及监测，远程组在常规方案基础上加用远程血压监测治疗，具体：①创建电子健康档案。汇总本组患者的疾病基本信息，包括姓名、性别、身高、职业、年龄及疾病史、饮食作息习惯、运动方式、用药情况、血压及血糖情况等，将上述信息登记至门诊远程监测平台内。②实施动态监测。定期对患者进行血压监测，每周3次。将监测数据及时传入监测平台中，以便于动态实时监测。③健康干预。除接受与对照组相同的常规诊疗方案之外，远程组还在动态监测基础上，采用远程健康管理。借助远程监测平台，由专门的医疗人员对远程组患者的血压数据进行分析，通过电话指导、短信传输及一对一健康教育、网上沟通等方式，有针对性地为患者提供治疗方案。具体操作方法：每周举行一次面对面健康教育与病情诊断；对相关危险因素进行有效干预，如戒烟酒等；加强饮食指导，由专业的营养师为患者制定食谱；使患者根据自身体能，适当运动；对药物进行适当调整等。

1.3观察指标

干预半年后，对两组进行血压测评分析。

1.4统计学方法

数据处理应用软件包为SPSS13.0，组间均数对比采取t检验，计数资料对比采取χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

组内对比，治疗后两组血压均较治疗前有所下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。组间对比，治疗后，远程组SBP与DBP降压效果均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3.讨论

远程健康监测属于一种借助于广域网、智能手机等技术手段实施的新型健康管理方法，旨在对患者的不良生活行为及方式进行改善，提升患者的健康素质。该监测技术融合了咨询、会诊及动态监测等多种医疗服务措施，为患者提供整体性、个性化、综合性、整体化的管理服务，从而促进医院与病人之间的有效互动，对高血压患者健康管理的可持续性发展具有重要促进意义[3]。

本研究结果显示，采用远程血压监测的远程组SBP与DBP降压效果均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。证明远程血压监测对改善高血压患者血压效果较为突出。这与相关研究提出的“远程血压监测通过采集信息、实施监测、随访跟踪等手段，在改善患者生活方式的同时，使患者的血压也得到了改善”观点基本相符[4-5]。

综上所述，远程血压监测对改善高血压患者血压具有积极意义，值得推广应用。

【参考文献】

[1]陈青萍，李建民，黄学成，等.远程无线实时多参数同步监测在原发性高血压患者中的应用[J].中华高血压杂志，2013，12（08）:781-783.

[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，39（7）:579-616.

[3]陈青萍，梁驰，尚晓斌，等.远程无线实时多参数监控改善高血压合并2型糖尿病患者的血压及血糖控制[J].中华高血压杂志，2015，16（07）:656-660.

[4]孙永红，易正蓉，易月婵.远程健康管理模式对高血压及代谢指标的影响研究[J].中国疗养医学，2016，11（07）:697-700.

[5]孟文文，皮红英.家庭血压监测在高血压患者管理中的价值及应用现状[J].护理学报，2016，20（15）:25-28.