集束化护理在癫痫患者中的应用

刘欢

摘要：目的：集束化护理在癫痫患者中的应用效果。方法：本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的84例癫痫患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用集束化护理方式，对比两组患者的护理满意度、用药情况、出现继发性损伤情况结果。结果：护理组患者的护理满意度、用药情况、出现继发性损伤情况、发生持续状态的发生率分别是95.24%、85.71%、23.81%以及4.76%，和对照组患者的护理满意度、用药情况、出现继发性损伤情况、发生持续状态的发生率结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：癫痫患者采用集束化护理方式后，可以明显改善患者的治疗情况，进一步保证治疗效果的有效提升。

【关键词】集束化护理；癫痫；应用效果

【中图分类号】R47【文献标识码】A

集束化护理最早是作为一种预防呼吸相关性肺炎的模式被引入到重症监护室中，在最近几年的临床医学实践过程中，这是作为一种新型的医护模式引入到了实践过程，国内外的很多学者也开始探索的将集束化护理理念在临床实践中加以利用[1]，目的就是为了使得集束化在各个领域得到广泛的发展和利用。下面本文选取了我院进行治疗的84例癫痫患者，分别进行集束化护理方式和常规护理方式，分组进行治疗和护理研究。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月在我院进行治疗的84例癫痫患者，每组各42例。男42例，女42例。护理组，年龄23岁到68岁之间，平均年龄（49.22±4.35）岁。对照组，年龄23岁到68岁之间，平均年龄（49.23±4.36）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理方式，护理组采用集束化护理方式，第一，患者发作情况下的护理方式。在患者癫痫病症发作期间，需要及时的开展医护工作[2]，将患者就地平卧或者将其枕头去除后平卧在病床上，适当的将患者的头部偏向一侧，将其衣领裤带解开，对于一些呕吐患者，需要立即进行止吐操作，将其口鼻内的分泌物及时加以清除干净，避免患者出现窒息、呼吸道堵塞等情况，对患者的生命安全带来严重威胁。对于依稀呼吸困难的患者，可以进行简易呼吸气囊进行通气操作。

在患者发作过程中，经常会出现牙关禁闭的情况，这种情况下，需要在患者的上下齿之间放置牙垫、牙口器等，避免患者将自己的舌部咬伤[3]，同时不要利用硬物等进行塞口处理，这会对患者的正常通气情况产生非常不利的影响，在发作时需要由专人进行护理，适当的放置床档，必要情况下，实施保护性约束处理，避免因为强行按压患者对其机体造成损伤、骨折等情况，避免不良情况出现。

患者经常会出现脑组织缺氧的情况，这就要求需要及时的给予患者高流量吸氧操作，大脑缺氧后会导致脑细胞变性水肿，这种情况下需要实施高流量吸氧操作，有效缓解癫痫症状病痛，改善患者的脑部缺氧情况。

在发作过后，需要对其进行有效护理操作，避免压疮等出现，对患者进行身体按摩和身体翻动，适当补充营养需要，保持患者自身和病房整洁干燥[4]。

第二，住院期间护理方式。在患者住院住院期间，需要对其引发疾病的诱因加以防护和控制，避免患者出现不规律发热情况，同时需要保持饮水量适当，有效进行换气操作，对于过度疲劳患者需要做好护理管理。精神性因素，很多患者在强烈情感活动、激动、受惊的情况下会出现癫痫发作的情况[5]，因此需要正确的指导患者进行科学用药，加强生活规律性指导，定期开展检测工作，保证患者心情舒畅，降低不良反应发生率。

同时在护理工作开展过程中，还需要为患者制定完善的护理计划和健康指导计划，能够告知患者服药的依从性，避免患者独自进行一些危险性较高的活动，掌握一些急救知识，一旦癫痫病情发作后，可以及时的采取有效措施加以防治。

在患者出院后，需要制定一个回访计划，由专人进行负责管理，患者在出院后半年、一年、两年内进行回院复查，对其回院复查结果进行记录。

1.3统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

护理组患者的护理满意度、用药情况、出现继发性损伤情况、发生持续状态的发生率分别是95.24%、85.71%、23.81%以及4.76%，和对照组患者的护理满意度、用药情况、出现继发性损伤情况、发生持续状态的发生率结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

3.讨论

集束化护理工作开展后，一旦患者病情发作后，护理人员可以根据患者的病情发作特点以及日常护理工作开展情况进行有意识的抢救操作，能够立即制定完善的护理计划，并且保证各项护理工作的安全、顺利开展，有效降低了患者的持续状态发生率，改善患者的护理疗效，提升了患者的生存质量。同时在整个集束化护理操作过程中，能够使得患者及其家属正确认识到配合医护工作开展的重要性，提升出院后的回访率，进一步通过加强护理干预指导工作开展，可以改善患者的用药情况，对于整个用药过程起到很好的积极改善作用。

参考文献：

[1]肖霞,孙艳杰.集束化护理在癫痫专科病房的临床应用研究[J].中国医药导刊,2015,(2):192-193,196.

[2]吴爱梅.癫痫患者中应用集束化护理的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,(2):38-38.

[3]牛家秀.癫痫患者行集束化护理的应用效果分析[J].中国当代医药,2014,21(36):135-136,139.

[4]雷金娟.探讨集束化护理在癫痫患者中的应用效果[J].河南职工医学院学报,2014,26(5):608-609.

[5]赵艳卓,韦卿,张丽琴等.集束化护理在癫痫救护中的应用效果分析[J].内科,2015,10(4):535-536.