颈舒汤治颈椎病

(整期优先)网络出版时间:2019-10-15
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颈舒汤治颈椎病

郝小东

四川省自贡市贡井区成佳中心卫生院四川自贡643101

颈椎病是手机、电脑一族的常见病,近年发病率持续上涨,且患病人群越发年轻,危害身心健康,降低生活质量。颈椎病的治疗方法有哪些?该如何对疾病进行预防和调养?下面进行简要论述。

1.何为颈椎病?

颈椎病是增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎等疾病的总称,是以退行性病理变化为特征的疾病,是由椎间盘突出、颈椎劳损,导致神经根、颈椎脊髓受压,出现系列功能障碍的综合征。在近几年的发展中,人们的生活方式转变,生活体验多样化,比如长期玩手机、电脑,或不运动等,增加颈椎病的发生风险。

2.颈椎病的表现和病因

颈椎病的症状复杂,主要有恶心呕吐、上肢无力、颈背疼痛、行走困难等症状,个别患者伴有心动过速、视物模糊。一般认为,颈椎病包括这样几种类型:神经根型颈椎病、椎动型颈椎病、颈型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病等。从颈椎病的病因来看,主要包括:颈椎退行性变化、颈椎椎管狭窄、慢性劳损,其中,慢性劳损又包括工作姿势不当、睡眠体位不良、体育锻炼不适当等。

3.颈椎病的颈舒汤治疗

(1)治疗方法。当前,颈椎病的治疗方法比较多,包括温热敷、理疗、手法按摩推拿、运动疗法、牵引治疗、药物治疗等,其中温热敷可改善血循环,消除病灶肿胀感,稳定患椎;手法按摩推拿可缓解颈肩肌群痉挛,恢复颈椎活动;运动疗法可消除病症,巩固疗效,但是不适宜急性发作期的患者;药物治疗包括维生素B1、镇静剂、止痛剂,可缓解患者症状。有研究指出,虽然这些疗法能获得一定效果,但是远期疗效并不理想。

(2)颈舒汤治疗。中医领域中,颈椎病属于“项痹病”范畴,病因为风寒湿邪,导致颈部气血不畅、经络不通,因此此疾病治疗时,应将补肝益肾、活血通络作为原则。颈舒汤是治疗颈椎病患者的常用中药汤剂,基本药方:延胡索、杭白芍、决明子各20g,川芎、淫羊藿各15g,石菖蒲、炙麻黄、桂枝各10g,甘草5g,其中桂枝、淫羊藿可疏筋止痛、补肝益肾,炙麻黄可除湿、活血,延胡索、川芎可祛风、行气,石菖蒲、杭白芍可直通活血、疏肝,决明子可醒神、清肝、散热。诸药联用,共奏活血通络、止痛祛湿的功效。现代药理研究证实,颈舒汤能够改善患者的局部微循环和免疫功能,增强抵抗力,消除炎症反应。

(3)病例分析。举例1,某周姓女公务员,因颈项疼痛、头晕就诊,自诉起卧眩晕,后枕部酸痛,于每次伏案或受凉后,病症加重,近半年症状频发,并伴有双肩胛疼痛、耳鸣、心悸等症状。颈椎MRI检查,发现颈椎退行性发作,颈项部肌肉僵硬,头部转动不灵活。经相关检查,确诊为椎动脉型颈椎病,用颈舒汤进行治疗,每天1剂,分3次服用。同时,药渣加水后,用棉毛巾浸湿拧干,热敷颈肩部。服用一段时间后,症状减轻,但是仍伴有颈项不适、耳鸣等症状。根据患者病情,颈舒汤加减治疗后,症状消退,1年未复发。

举例2,某吴姓男设计师,因颈项疼痛、手指麻木就诊,自诉上肢胀痛,小指麻木,伴有面色苍白、倦怠疲乏等症状,于每次工作或久坐后症状加重。颈椎MRI检查,发现C4-5椎间盘突出,颈部肌肉僵硬,压迫后疼痛感向右上肢放射,右肩缝下缘压痛。经相关检查,确诊为神经根型颈椎病,用颈舒汤治疗5天后,疼痛、胀痛症状缓解,但仍感乏力、短气。颈舒汤加减治疗,颈部按摩或功能锻炼后,症状均消失,半年未复发。

4.颈椎病的预防和调养

(1)保持良好的体位和坐姿。在看手机或看书时,不要长期窝在一个角落,要适当更换体位;看电脑时尽量坐直,抬头挺胸;仰头看电视时,颈部最好和眼睛保持相同水平,预防颈椎病或病情加重。

(2)做颈椎操。长时间坐位后,要站起来活动颈椎,比如前倾、左右旋转或后仰颈部,每次10min。需注意,在颈部活动过程中,不可用力牵拉脖子,以免扭伤。

(3)参加体育运动。实践证实,很多体育项目是能够锻炼颈椎的,比如打篮球、打羽毛球等。简单来讲,凡是涉及到抬头、低头等动作的项目,都能够锻炼颈部,预防颈椎病的发生。

(4)适当的枕头角度。一般来讲,每天有三分之一的时间睡眠,所以枕头的高度严重影响着人类颈椎。枕头选择的原则是,侧卧高、仰卧低,高度以10cm为宜,不可过高或过低,以免损伤颈部肌肉、关节囊、神经根等,造成颈椎退行性病变。保持良好的睡眠姿势,最好使用元宝型的枕头,维持颈椎的生理曲度。另外,选用有中药成分的枕头,比如磁石可安神、平肝,厚朴可平喘、除湿,红花、羌活可止痛、通络活血。

(5)注意颈部保暖。冬季温度低,颈椎病发生率高。感冒可增加颈椎病的发生风险,或加重病情,因此需要提前预防。比如,于冬季温度低时,用热水袋热敷颈部,或戴围巾,以保持颈部温度。因为,温度低会影响血液循环,长期累积会出现肿块。对于落枕的人群,应重视身体锻炼,矫正畸形,降低颈椎病的发生率。

5.小结

总之,颈椎病是一种多发性的疾病,以中老年人群为主,影响人们的工作和生活。本文分析了颈椎病的病因和表现,重点探讨了颈椎病的治疗方法、预防措施,如果您是颈椎病患者,不妨使用上述举措,便于减轻病情,促进早日康复。