31例乳腺癌临床病理特点分析

郭珊岚

(资阳市第一人民医院病理科四川资阳641300)

【摘要】目的：分析乳腺癌临床病理特点。方法：选取我院2013年1月～2014年12月间收取的31例乳腺癌患者作为研究对象，并进行病理学分析，研究其病理特点。结果：所选31例患者，46～55岁患者发病率为45.16%最高；左右病变部位P<0.05无统计学差异；浸润型导管癌病发率最高为74.19%；25（80.65%）例患者存在淋巴结转移，发生率较高。结论：正确掌握最佳治疗时机，有助于女性降低乳腺癌的病发率，提高乳腺癌治愈率。

【关键词】乳腺癌；临床病理特点；病理学分析

【中图分类号】R730.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）07-0214-02

原发性乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对女性的身体健康存在着严重的威胁[1]。本文选取了我院2013年1月～2014年12月间收取的31例乳腺癌患者作为研究对象，并进行病理学分析，研究了其病理特点，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月～2014年12月间收取的31例乳腺癌患者作为研究对象，患者年龄38～79岁，平均年龄（56.72±3.28）岁，所有患者均经X线或者超声检查，发现患者乳腺均有恶性肿瘤。病例分类为：浸润性导管癌16（51.61%）例，浸润性小叶癌6（18.75%）例，小导管内癌5（16.13%）例，管癌3（9.68%）例，黏液癌1（3.23%）。临床表现为：患者乳房肿块活动度尚可，呈卵形，大小各不相同，直径约1.5～4cm，质地相对坚硬与皮肤不黏连，触摸时患者存在疼痛感。

1.2方法

对31例患者肿块组织进行样本处理，首先，采用10%的中性福尔马林对样本组织进行8～24固定，通过取材、脱水、透明、切片措施处理，并在处理过程中记录肿瘤临床情况；其次，采用苏木精～尹红（HE）对样本组织进行颜色，然后进行分型分级；最后，对样本组织进行用免疫组化标记ER与PR的表现，并对样本组织进行二次分析，研究其病理特征，并根据研究结果，对患者定制个性化的治疗方法。

1.3统计学分析

本文所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（%）表示，P<0.05差异具有统计学差异。

2.结果

2.1发病年龄：所选31例患者，其中38～45岁患者5（16.13%）例，46～55岁患者14（45.16%）例，56～65岁患者7（22.58%）例，66～79岁患者5（16.13%）例，46～55岁患者发病率为45.16%最高。

2.2发病部位：所选31例患者均为单侧发病，其中左侧发病患者17（54.84%）例，右侧发病患者14（45.16%）例，左右病变部位P<0.05无统计学差异。

2.3病理分析：所选31例患者中浸润型导管癌23（74.19%）例，导管内癌5（16.13%）例，黏液癌2（6.45）例，浸润型小叶癌1（3.23%）例，浸润型导管癌病发率最高为74.19%。

2.4淋巴结转移：所选31例患者肿块直径＜1.9cm患者为7（22.58%）例，其中发生淋巴结转移5（16.13%）例；直径1.9～4.9cm患者为19（61.29%）例，其中发生淋巴结转移17（54.84%）例；直径＞4.9cm患者为5（16.13%）例，其中发生淋巴结转移3（9.68%）例。临床检查发现，随着患者肿块直径的增大，患者的淋巴结转移现象也会逐渐增加，31例患者中25（80.65%）例患者存在淋巴结转移，发生率较高。

3.讨论

乳腺癌是女性常见肿瘤类型，其多发于中年妇女，老年乳腺癌病发概率较低[2]。近年来，随着医学统计数据的不断完善，乳腺癌的检出率与病发率逐年上身，尤其是老年乳腺癌患者也出现了增加的趋势，乳腺癌逐渐成为了社会共同关注的话题[3]。从病理角度分析乳腺癌，能够对乳腺癌患者实施：“早发现，早诊断，早治疗，早康复”的治疗理念，乳腺癌患者越是早治疗其预后也就越好，并发症也就更低。由于部分女性患者自我保护意识相对较差，且会涉及到个人隐私，因此老年患者对于自身预知能力也相对较差，医院在进行乳腺普查的过程中，更应该对如存在乳头溢夜、乳房肿块的患者进行病理学检查，及时发现病情。

相关报道指出，女性青少年发生乳腺癌的几率较低，一般临床发病率仅为0.1%～13.1%，患者主要病发与中老年，本文研究与报道相应合，本文研究发现46～55岁患者发病率为45.16%最高。因此，女性患者更应该在进入中年之后更加关注自身乳腺的健康，防止乳腺癌的发生。且乳腺癌的发病病理主要以浸润型导管癌为主，左右病变部位无差异。一旦发现自身情况出现异常，必须及时到医院就诊，进行肿块穿刺的细胞学检查或者红外扫描，确诊病理情况，排除乳腺增长等疾病，争取对乳腺癌进行早发现，早治疗。此外，临床研究报道指出，乳房外上象限的是乳腺癌的高发部位，由于此部位聚集了较多的脂肪，能够合成雌性激素，而雌性激素作为乳腺癌的首要治病因之一，因此乳腺癌常发于此。同时由于女性乳腺的淋巴输送管道较为发达，所以极易发生淋巴结的转移，上文研究亦发现，淋巴结转移率为80.65%，发生率较高。另外淋巴肿块大小与患者的淋巴结转移之间也存在着某种内在联系，肿块直径1.9～4.9cm较容易发生淋巴结转移。

综上所述，女性在日常生活中，应多了解与掌握乳腺癌的治病因素，才能够有效的防止乳腺癌的发生，如果患者出现乳房肿块等不良状况应及时就医，进行病理学分析，防止乳块诱发乳腺癌或者乳腺囊肿等。正确掌握最佳治疗时机，有助于女性降低乳腺癌的病发率，提高乳腺癌治愈率。

【参考文献】

[1]成芳，木克代斯，司马义，等.新疆维吾尔族女性乳腺癌危险因素的病例对照研究[J].中国卫生统计，2010，27（4）：364～368.

[2]饶南燕，周婕，赵林，等.219例中国汉族遗传性乳腺癌患者BRCAl和BRCA2突变的研究[J].中国癌症杂志，2008，18（5）：370～375.

[3]蒋威华，欧江华，张国庆，等.汉族与维吾尔族三阴性乳腺癌临床特征及预后差异分析[J].中国肿瘤临床，2011，38（24）：1578～1583.