健康教育对肾病综合征患者的影响研究

向晓敏

【摘要】目的：探讨健康教育对肾病综合征患者的影响。方法：从我院收治的肾病综合征患者中，随机抽取2016年1月——2018年1月收治的140例。按照盲选法随机分为对照组和观察组。对照组70例，给予常规护理干预；观察组70例，在对照组的基础上，给予健康教育。统计两组患者的疾病认知状况与对护理满意度。结果：观察组患者对疾病认知评分为（92.38±2.38）分明显高于对照组的（81.37±4.89）分；观察组患者对护理满意度为95.71%明显高于对照组的77.14%。两组数据比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肾病综合征患者采用健康教育，能够有效地提高其对疾病了解度与患者对护理满意度，从而改善其病情，值得推广。

【关键词】健康教育；肾病综合征；影响

引言：

肾病综合征（NS）是由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加，从而出现的大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等症状的一组临床症候群[1]。对于该种疾病的治疗，以利尿药和减少蛋白尿的药物服用为主。但是，由于该种疾病本身病程较长，且在治疗的过程中会出现反复现象，很容易影响患者的生理状态与心理状态[2]。部分患者甚至会因为长时间的服用药物而药效甚微，产生抗拒心理，从而使得治疗难度加大。因此，在临床工作中，必须要注意对患者的心理状况进行调节。但是，常规的护理干预方案，其旨在监督患者的遵医嘱状况，并且对其进行给药与病情观察，缺乏引导性，在实施的过程中，反而容易引起患者的抗拒心理[3]。因此，不少临床工作者提出，在对肾病综合征患者进行治疗时，采取积极的健康教育，能够在一定程度上改善患者心理状态，提高治疗配合度。我院也将该种理念运用于临床工作之中，且取得了较好的成效。具体报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的肾病综合征患者中，随机抽取2016年1月——2018年1月收治的140例。按照盲选法随机分为对照组和观察组。

入选标准：（1）所有患者均符合临床肾病综合征的诊断标准[4]；（2）患者无其他严重的器质性损伤；（3）所有患者精神状况正常，无认知障碍；（4）患者以及其家属对本次研究知情，签署知情同意书。

对照组中包含70例，男35例，女35例，年龄12~67岁，平均年龄（42.38±4.28）岁，病程1~5年，平均病程（2.3±1.1）年。

观察组中包含70例，男37例，女33例，年龄11~68岁，平均年龄（42.98±4.28）岁，病程1~6年，平均病程（2.4±1.0）年。

将两组患者的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上，给予健康教育。其主要内容有：（1）采用我院自制的疾病知识了解问卷，对患者进行调查。基于其对疾病的认知状况，开展对应的健康教育讲座，从而有效地提高患者对肾病综合征的认知。同时，仔细的为患者以及其家属讲述发病的原因与治疗方案等，让患者能够更加理解，且配合治疗和护理工作的开展。（2）心理健康教育。在患者入院以后，护理人员需要及时对其心理状况进行了解。多数患者都是因疾病治疗时间较长，且效果较差，而产生负性情绪。对此，护理人员需要加大与患者沟通的力度，从而使得患者更为信任治疗方式，端正治疗心态。

1.3评价指标

采用我院自制的疾病认识调查表，就干预后患者对疾病的认知程度进行调研，其总分100，分值越高，则患者的认知程度越高。

同时，采用我院自制的患者满意度调查表，就患者对护理满意度进行统计，可以分为非常满意、满意、不满意三个层次。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组患者对疾病认知评分为（92.38±2.38）分明显高于对照组的（81.37±4.89）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2观察组患者对护理满意度为95.71%明显高于对照组的77.14%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1两组患者对护理满意度比较（n,%）

3讨论

在目前的医疗水平下，对于肾病综合症，只能进行简单的病因划分，可分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、遗传性肾病综合征三类[5]。其中以原发性肾病综合征的发生率相对较高，且在发生在不同群体上的表征也会存在一定的差异。在发生在儿童身上时，可能会引起微小病变型肾病；在发生在青少年身上时，可能会使得其肾小球出现节段性硬化、微小病变型肾病或者毛细血管肾小球肾炎；在发生在中老年患者时，可能会引起膜性肾病。从发病后果来看，对青少年的威胁最大。但是，在临床发病群体划分上，可以明显看出，以中老年患者居多。另外，在当前肾病综合征的发病率相对提高，严重威胁着患者的生命安全。

而在治疗上，以服用药物为主。但是由于该种疾病的病程偏长，在治疗周期上也会相对延长。长时间的服用药物，很容易使得患者机体出现一系列的不良反应，从而使得患者的身体和心理状态较差，治疗依从性严重降低，且影响着患者的生活质量。针对该种现象，以健康教育的方式来提高患者对该种疾病的认知，以较为端正的态度来认识疾病和治疗措施，避免一些负性情绪的产生。同时，在健康教育中，也会对患者如何规避一些不良事件进行引导，从而改善了其生活质量。

综上所述，健康教育对肾病综合征患者具有较为积极的影响，能够提高的其对治疗的依从性，改善其生活质量，值得推广与应用。

参考文献：

[1]田瑜,于志迪.健康教育在肾病综合征患者中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(06):33-34.

[2]杨红梅.肾病综合征患儿的健康教育[J].中国医药指南,2012,10(12):362-363.

[3]陈苑红,陈远梅.健康教育在肾病综合征患者中的应用[J].现代医药卫生,2011,27(23):3636-3637.

[4]张莉莎,宋玉梅,周燕华,张丽萍,王秀娟.健康教育对小儿肾病综合征积极效应的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(02):228-229.

[5]张智敏.小儿肾病综合征健康教育随访[J].护士进修杂志,2002(08):622-623.