基层医院如何提高X线胶片质量

陈树刚

【中图分类号】R816【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）38-0263-02

【摘要】目的探讨基层医院如何提高x胶片质量方法使用小容量x线机摄片结果拍摄出高质量的x线片结论基层医院小容量x线机一样能拍摄出高质量的x线片。

【关键词】基层医院x线胶片质量

自从德国科学家W.K.伦琴于1895年发现X线后很快就被应用到医学领域，随着X线诊断手段不断完善，对X线技术的要求也越来越高。一张优质的X线照片，对疾病的确诊是非常重要的。因此必须要求技术人员具有较高的技术素质，排除外来因素，提供优质X线片，为临床确诊创造良好的条件。一些基层医院由于没有DR或者大容量的x线机而使用小容量等较落后的机型，如何提高x胶片质量是摆在他们面前的一个重要问题。通过多年的工作，笔者总结了一些经验，现介绍如下，供同道们探讨、参考。

我院使用的是国产东方红F78-II型300mAx线机，袋装显、定影剂，需人工配置。虽然仪器比较落后，但自1991年8月安装至今，x胶片质量一直很好。笔者认为要获得一张优质的x线胶片，需要做好几下几点：

1保证胶片质量

要选购优质的胶片，购前要测试胶片的质量，购后要妥善保存。勿放在高温、潮湿及有害气体易侵蚀的场所。

2提高医技人员技术水平

主要包括投照技术、暗室技术等。

2.1投照技术是放射专业人员必须掌握的一项基本技能，如要获得清晰且能满足诊断要求的x线胶片，必须熟悉机器的性能、选用合适的暗盒、正确的投照体位、准确的投照参数。摄片时要遵守“年左号右”的规定，即铅字“年月、日”放置在胶片的左边，把X线号码放置胶片的右边。要充分暴漏投照部位，尽可能去除包裹在投照部位的厚重衣物或创伤部位的纱布，因为这些物质会在胶片上产生各种伪影，对诊断产生干扰。

2.2暗室技术操作者进入暗室后一定要做好眼睛的暗适应，眼睛适应好后装片动作要敏捷迅速，不要使照片在空气或红灯下暴露时间过长，造成照片发灰。冲洗胶片时显影桶内切忌一次放入过多胶片，避免造成相互刮蹭造成划痕而产生废片，洗片时一盘以5张为宜。显影液温度保持在23℃～25℃之间。若温度过低，会延迟显影时间，使未感光的银盐强迫显影还原成银，造成雾翳产生。若温度过高，显影药液各种成分高度活跃，使显影能力增强，造成胶片药膜成分较疏松，使感光的银还原，照片发灰，还容易使胶片药膜脱落，另外胶片过多次提出液面，在红灯下观察会使照片产生雾翳影响片子质量。完成显影后，应用流动水将照片冲洗干净，再投入定影液内。定影充分后用流动水冲洗干净。随着洗片张数的增加，药液会随之减少，要随时添加补充液。一般10加仑定影液，可定影“12×15”的胶片200张左右，故要定期更换药液。(1加仑≈3.79升)

3加强x线机日常维护保养

在一定程度上能提高机器的完好率，工作人员每天应对仪器进行清洁保养，发现问题及时解决，能最大限度地保持机器的最佳性能，延长设备的使用寿命。

4工作人员要有高度的责任心及爱岗敬业精神

这是贯穿整个工作的重要环节，如果没有高度的责任心及爱岗敬业精神，就会在胶片上体现出来：（1）指纹原因：湿手、汗手、油腻的手接触胶片或增感屏，使胶片药膜感光及显影受影响。（2）摩擦丝原因：取片过程中胶片互相摩擦。（3）划伤原因：取片时擦伤或者装卸片时指甲划伤，洗片时张数过多相互擦伤。责任心其实就是一种积极工的作态度，一种良好的工作习惯。养成一种良好的工作习惯要从各种细节做起：对待患者态度和蔼、摆放体位动作轻柔、进入暗室要洗手、不留长指甲、取、装片动作轻柔、定期对增感屏进行保养及清洁、冲洗胶片每盘数量不要过多等，只有这样，才能产生一张优质的x线胶片。

总之，选用优质胶片，保证胶片质量，遵守投照规程，充分暴露投照部位，熟练掌握暗室操作，只有以高度的责任心及爱岗敬业精神认真处理每一环节，才能得到优质的、符合诊断要求的X线照片。以上是笔者工作中的一些体会与经验，还有许多不完善之处，愿与广大同道们共同探讨，以使一些基层医院在机器相对落后的情况下也能摄出优质的x胶片。

参考文献

[1]朱克勤.提高x线片质量控制的经验[J].实用放射学杂志,1999,06.

[2]李小龙.如何提高x线胶片质量[J].现代医用影像学,2003,01.