消毒供应中心质量管理因素分析

杨素兰

【摘要】目的为保障患者使用安全和有质量保证的灭菌物品,探讨工作中存在的不安全因素,加强工作人员的责任心,提高工作质量。方法对消毒供应中心各个工作环节中存在的不安全因素进行分析,并针对这些因素采取有效的措施,如健全各项规章制度,并落实到具体工作中,加强护理人员和工人的专科知识学习,强化责任心和服务意识。结果通过持续不断的改进工作,基本杜绝了不良事件的发生,提高了临床科室对消毒供应中心的满意度。结论健全各项规章制度,操作流程,细化各环节的管理,人性化的管理,是提高消毒供应中心工作质量和效率,防止护理缺陷和事故发生的关键。

【关键词】消毒供应中心质量管理因素分析

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）24-0051-02

在现代化医院的建设和管理运作的循环中，消毒供应中心的工作尤为重要。消毒供应中心的工作质量与医院感染、热原反应等现象的发生密切相关，直接影响着医疗和护理质量的效果，甚至患者的生命安危。

1.消毒供应中心质量管理存在哪些影响因素

1.1人员管理因素

消毒供应中心人员具有多方面不统一性的特点，人员的年龄、知识文化水平、思想素质等多方面的差异。其次，他们从原来适应的环境、专业转变至新的工作岗位，再加上对消毒供应中心工作的认识、学习、适应掌握的磨合过程将给工作安全带来了一定影响，这些都加大了管理、培训工作的难度。

1.2工作人员心理因素

很多消毒供应中心的工作人员对自己的工作存在一定的心理偏差，认为同医院临床一线工作相比，消毒供应中心的工作根本不值一提，没有人会注意到这一工作，自己的工作也没有什么价值可言，甚至还会认为这样的工作会被人轻视，自身也会有一种自卑感，这种错误的心理暗示，使工作人员对待工作时没有良好的工作状态、缺乏工作主动性，这些因素的存在都将致使工作人员不能很好地投入到工作中，这种情况下难免出现因工作中的疏忽大意而对质量安全方面造成一定威胁。

1.3社会因素

由于在医院整体工作中消毒供应中心往往是不被重视，从而使工作人员对其工作态度不端庄，工作过程中变得懒散、不负责任，缺乏了工作的主动性，以致于严重影响了质量安全。

1.4消毒工作的管理

消毒工作是消毒供应中心质量管理的最关键环节，但是工作中往往还会出现很多差错，如：包内爬行卡放置错误、包外指示胶带长度不够等以及各种包装的消毒处理工作上的问题，都将严重影响消毒供应中心的工作质量。

1.5一次性医疗用品使用的危险因素

一次性医疗用品的大批量生产，不可避免地会出现消毒灭菌的质量问题，而所使用的单位又很少有质量检测条件；在运输过程中，内装用品暴露在外而对其造成的污染；包装质量差、储存不恰当等都会引起细菌污染。

1.6消毒剂和洗涤剂选择和使用不当因素

在选择上，现在很多人皮肤都有敏感性的特点，如果选择了不适合自己皮肤的消毒剂或洗涤剂，也会引起皮肤过敏反应，严重情况下可能导致畸形、患癌等；同时，现在市场上消毒剂和洗涤剂的种类繁多，有很多是没有质量安全保证的，对人体造成危害的同时，也将污染环境，致使细菌大量繁衍，对机械的腐蚀性也极为严重。

2.消毒供应中心质量管理对策

2.1加强教育，提高工作人员素质

加强工作人员对消毒供应中心工作的重视，使其了解工作的重要性及意义，使工作人员转变理念，加强爱岗敬业的责任心，教育工作人员树立正确的人生观、价值观，提高对消毒灭菌工作的熟练程度，从而降低医院感染的发生率。

2.2更新设备，提高工作效率

更新真空高压蒸汽灭菌器，提高灭菌质量；在条件允许的范围内，尽量选购全自动清洗机，以机械化操作代替手工操作，在减轻工作量的同时，又能提高工作效率，质量上也有一定保障；做好各项检测，加强质量管理。

2.3加强一次性医疗物品的管理

医疗物品入库时，一定要坚强检测工作，对其相关证件、包装质量都要进行严格检查；发放时，工作人员必须严格按照操作规程来进行，对包装、期效、批号都要经过仔细认真的核对，确保无误方可发放。

2.4健全规章制度

实施规范管理，根据标准化要求和实际工作运行，制定相应的规章制度。如：管理制度、岗位责任制、监测制度、质量检查标准、以及奖惩制度等。使消毒供应中心的工作：做到有章可循，照章办事，奖惩兑现，充分调动全科人员的积极性。

2.5消毒质量管理

首先，对灭菌包装器材要全部采用透气性良好的包布；物品按规定放置，要特别注意金属和空瓶罐的放置，金属要摆放在下面，这样有利于蒸汽穿透物品和空气的排放；空的瓶罐要横放，这样有利于蒸汽和空气的置换；每天早晨工作人员都要对高压消毒柜进行BD实验；每月的生物学检测，做到化学、生物、物理等指标均检测合格，确保灭菌合格率。

2.6重要灭菌物品的储存发放

对严格灭菌物品管理要有专人进行负责，从物品的回收、洗涤、包装、灭菌、贮存、发放、监测、敷料、制作，做到入室之前更衣、换鞋，在接触无菌物品前要确保手部的清洁；每日进行室内卫生清洁工作、空气消毒工作；室内还要提供规范的的浸泡池、洗涤池等设施，蒸汽专线供应，气压稳定；有充足的冷、热水和新鲜过滤蒸馏水供应；有必要的情况下，每月进行一次空气检测，以此来确保空气中的细菌数量不会超过规定标准。

2.7一次性医疗物品的回收和利用

一次性医疗物品的回收和利用中，一定要做到以下几点：回收污物与发放净物分开、已灭菌物品与未灭菌物品分开，初洗与精洗分开。一次性医疗物品使用后按照这些规定进行回收，通过消毒之后缝制成能运作、取送医疗器械的袋子；另一方面，把使用后的一次性物品包装袋也收集存储起来，为临时发放棉签专用；这样既防止了回收物品的细菌传播和消毒灭菌后物品的污染，同时也为医院节省了开支。

结束语

医院规模的逐日扩大，消毒供应中心的发展未能与之相适应，在人员配备、设备配置、工作流程、工作职责及制度等方面都存在一定的安全隐患。消毒供应中心是医院医疗、护理、科学科研所需各种无菌器材、敷料和用品的供应中心，又是消毒灭菌、防止交叉感染的重要基地。因此，我们应该提高对消毒供应中心工作的重视，在消毒供应中心质量上加强各项工作的管理能力和相关政策的执行力度，以此对消毒供应中心质量提供保障，满足临床供应。

参考文献

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