探讨中医针刺护理在分娩镇痛中的应用效果

陶军于金龙

摘要：目的探讨中医针刺护理在分娩镇痛中的应用效果。方法收集自2018年6月到2019年6月于我院分娩的62例孕产妇，把所集孕妇分为两个研究小组：对照组（孕产妇31例），为其提供分娩镇痛仪用于分娩镇痛；观察组（孕产妇31例），为其提供中医针刺护理用于分娩镇痛，然后分析对比对照组与观察组的应用效果。结果分组镇痛后，对照组的总有效率为77.42%，明显低于观察组的93.55%，治疗效果以观察组占优（p<0.05）；对照组孕产妇的失血量和分娩用时皆明显多于观察组，对比结果一观察组占优（p<0.05）。结论在分娩镇痛中应用中医针刺护理疗效较为满意，同时能够有效降低分娩中的失血量，缩短分娩时间，提倡广泛应用。

关键词：中医针刺护理；分娩镇痛；应用效果

分娩，特指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。而分娩过程中会产生剧烈的疼痛，并且疼痛会维持一段时间，一般从产程发动到分娩结束，影响分娩痛时间的因素多样，主要有宫缩频率、宫缩力度、产道软化情况及孕产妇心理等。随着分娩镇痛方式的丰富，孕产妇在分娩时可采用相关镇痛手段减轻疼痛感，促进产程顺利。本文将中医针刺护理用于分娩镇痛，收到了良好成效，现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

收集自2018年6月到2019年6月于我院分娩的62例孕产妇，把所集孕妇分为两个研究小组：对照组（孕产妇31例）及观察组（孕产妇31例），62例皆为初产妇。对照组孕产妇年龄最小23岁，最大32岁，平均（26.2±3.6）岁，平均孕（38.3±1.2）周，胎儿双顶径平均（9.3±1.1）厘米；组孕产妇年龄最小22岁，最大31岁，平均（25.8±3.3）岁，平均孕（38.5±1.1）周，胎儿双顶径平均（9.5±1.0）厘米。经对照组与观察组孕产妇一般情况对比，无显著性差异，符合本研究数据对比要求。

1.2方法

为对照组提供分娩镇痛仪用于分娩镇痛。为观察组提供中医针刺护理用于分娩镇痛，具体为：根据孕产妇具体情况辨证取穴，一般采用复合穴位，取三阴交、合谷穴以及足三里等，主要使用泻法，慢插急提，出针后不按针穴。

1.3观察指标

观察对照组与观察组的分娩镇痛效果，疗效标准根据世界卫生组织的疼痛程度分级标准，以显效加有效为总有效；记录两组孕产妇的分娩用时和失血量。

1.4统计学方法

应用SPSS21.0对本次研究的相关数据分析和处理，计量资料和计数资料以均数±标准差（`x±s）和百分率（%）表示，采用c2和t检验，p<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1分组镇痛后，对照组的总有效率为77.42%，明显低于观察组的93.55%，治疗效果以观察组占优（p<0.05）。见表1。

表1对照组与观察组临床疗效对比（例/率）

2.3并发症：观察组患者经中医针刺护理后尚未出现并发症，对照组患者经分娩镇痛仪镇痛后有1例出现了产褥期感染，1例出现产后大出血，均经及时处理后得以恢复。

3讨论

强烈的宫缩和剧烈的疼痛使产妇的各个系统及应激-内分泌-免疫平衡均发生明显改变，通过分娩镇痛可以减弱甚至消除疼痛及应激反应，改善母体和胎儿的氧供需平衡，以利产程的正常推进。分娩镇痛指在孕妇生产的过程中，医生采用精神疗法亦或物理方法来减少孕妇所遭受的疼痛，通过分娩镇痛，产妇可以在微弱疼痛甚至无痛中生产。

分娩镇痛的方法主要有药物性镇痛法和非药物镇痛法，大多数药物性镇痛法镇痛效果理想，镇痛速度快，不过可能对产妇、产程及胎儿带来不同程度的不良影响，具有一定的风险性。非药物性镇痛法中针刺镇痛是根据中医针灸学经络理论，循经取穴，通过针刺孕产妇的合谷、足三里、三阴交等穴位促进机体乙酰胆碱大量分泌，阻碍痛觉神经的传递，达到减轻分娩疼痛的效果。不过，中医针刺护理用于分娩镇痛个体差异打，对不同孕产妇施针可呈现不同的镇痛效果，对部分孕产妇可能存在效果不佳。针刺镇痛达到较好效果的基础还有操作者技术娴熟，孕产妇相信中医针刺作用，其中具有针刺哲学观的心理学和暗示作用的精神支持。本研究将中医针刺护理用于分娩镇痛后，临床疗效达到93.55%，有效缩短了分娩用时，分娩失血量亦明显降低，应用效果值得肯定。期待临床上不久后出现更为理想的分娩镇痛方法，能够镇痛显效迅速，可按需延长时效，对运动无影响，分娩无痛苦对宫缩无干扰且不影响产程、产力，产妇清醒，可参与分娩过程，母婴安全得到良好保障。

参考文献

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