建立脑卒中单元的研究

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建立脑卒中单元的研究

邹秀芬1乔嘉2

邹秀芬1乔嘉2

(1内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗中心医院内蒙古准格尔010300)

(2福建省厦门市厦门大学临床医学系福建厦门361012)

【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)26-0262-01

卒中单元是在卒中病房内由神经内科医生,康复医生,理治疗师,专业护理人员及社会工作人员共同组成整体,将卒中患者收治,以卒中小组治疗为核心,强调早期规范化治疗及康复,提高日常生活能力,相比普通病房,卒中单元治疗的患者治疗满意度及生活质量提高,为推广卒中单元,各个国家的卒中单元指南都强调了急性期患者应该收卒中单元。其中英国皇家医学指南(2000)、欧洲卒促会指南(2000)、美国卒中协会指南(20003),尤其强调收治卒中单元,康复早期介入,多元医疗小组的必要性。

在卒中单元康复的患者NIHSS,BI,FMMS评分明显优于普通病房卒中患者,康复中期介入为其重要原因,具有以下几个方面积极作用。

1.康复医生第一时间接触患者,可以及时予以康复评定,制定个体化康复治疗计划,针对性强。2.指导正确的康复锻炼,减少错运动。3.生命体征平稳后早期康复治疗减少并发症,继发感染及抑制并发症。4.功能训练后提高日常生活自理能力,减少家庭及社会的负担。5.“一对一”的康复训练模式,早期康复教育及心理干预增进医患沟通,提高患者满意度,医疗协会小组每周一次评价会,早期全面的分析患者整体情况,促进疗效的提高。

建立脑卒中单元把过去单元的药物及主题的治疗模式改为药物治疗与肢体康复,心理康复,语言训练,健康素质和生活护理指导结合起来,形成一种整体的综合。结果降低了死亡、感染发生率,提高生活自理能力,优越性显著,超出医学本身的范围,故应积极大力推广脑卒中单元的建设。