术后护理干预对胃肠手术病人早期胃肠功能恢复的影响唐小云

唐小云

【摘要】目的：探究给予胃肠手术患者术后护理干预对早期肠胃恢复功能的作用。方法：选取我院于2017年9月~2018年5月期间收治的78例胃肠手术患者作为研究对象，通过抽签的方法将他们随机分成两组，即研究组和对照组，每组各有39例患者。给予对照组胃肠手术患者常规的护理服务，研究组患者在常规护理的基础上接受术后护理干预，然后比较两组患者的肛门排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间。结果：研究组胃肠手术患者的肛门排气时间（38.29±7.27/h）、排便时间（43.22±8.15/h）以及肠鸣音恢复时间（33.87±8.35/h）等指标均优于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对广大胃肠手术患者，实施科学有效的术后护理干预，能够促进胃肠功能的恢复，值得在各医院进行推广运用。

【关键词】术后护理干预；胃肠病人；早期肠胃功能；恢复情况

胃肠手术是外科手术中极为常见的一种类型。患者在术后往往会由于伤口感染、炎症刺激等因素的影响，出现不同程度的并发症，且肠胃蠕动极为缓慢，因此必须采取具有针对性的护理干预措施。本次研究选取我院于2017年9月~2018年5月期间收治的78例胃肠手术患者作为研究对象，探究给予胃肠手术患者术后护理干预对早期肠胃恢复功能的作用。详细的研究过程如下文所述：

1基线资料和护理方法

1.1基线资料

选取我院于2017年9月~2018年5月期间收治的78例胃肠手术患者作为研究对象，通过抽签的方法将他们随机分成两组，即研究组和对照组，每组各有39例患者。其中肠梗阻患者共19例（24.36%），结肠癌患者共24例（30.77%），急性阑尾炎患者共15例（19.23%），幽门梗阻患者共20例（25.64%）。

对照组：此组39例胃肠手术患者中，男性共计22例，女性共计17例，年龄在24岁~65岁的范围内，平均年龄为（45.38±1.56）岁。平均手术时间为（81.26±8.32）分钟，术中出血量为（31.32±15.47）毫升。

研究组：此组39例胃肠手术患者中，男性共计23例，女性共计16例，年龄在25岁~66岁的范围内，平均年龄为（45.35±1.55）岁。平均手术时间为（81.35±8.25）分钟，术中出血量为（31.27±15.43）毫升。

通过比较两组胃肠手术患者的平均年龄、性别比例、手术时间以及术中出血量后发现，这些指标均不存在显著的差异（P>0.05），能够进行有价值的组间对比。

1.2护理方法

对照组：给予本组胃肠手术患者常规的护理服务；即对患者进行科学的健康宣教，告知其自身护理的相应要点，并且及时做好各项生命体征的监测工作。

研究组：本组胃肠手术患者在常规护理的基础上接受术后护理干预，主要囊括四个方面。

体位护理干预：在手术结束8小时后，护理人员需及时观察患者的生命体征，协助其取舒适体位进行休息。尽量不要移动患者的身体，避免因牵拉而延缓伤口的康复速度。通过舒适的体位促进血液流通，释放腹部张力，从而缓解伤口的疼痛。

早期活动护理干预：活动护理干预可分为三个阶段进行。第一个阶段为术后6小时~1天，可引导患者进行呼吸运动和小幅度的肢体运动。第二阶段为术后1天~三天，开适当提升患者的运动量，并且按摩肚脐四周或进行腰背叩击。最后一个阶段即手术结束三天后，护理人员需根据患者的实际康复情况，适当提升活动量及运动难度[1]。

腹部护理干预：在手术结束6小时后，护理人员需叮嘱患者取仰卧屈膝的体位对患者的腹部进行热敷，并且实施按摩。在按摩过程中，护理人员需四指合并，以肚脐为中心并且避开伤口，实施顺时针按摩。按摩力度不可过大，并且需要保持好速度，同时做好心理护理工作和保暖措施，每次按摩大约控制在10分钟左右。

饮食护理干预：在手术结束6小时后，护理人员必须遵循“少吃多餐”的原则，让患者少量使用一些流体植物。在患者肛门排气后，如果不存在腹痛腹胀的现象，可以给予其富有营养、易消化且口味清淡的半流体食物。

1.3统计学处理

两组胃肠手术患者的所有护理数据全部使用SPSS20.0统计学软件进行精准的分析处理。胃肠手术患者的肛门排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间等计量资料均使用（均数±标准差）表示，并展开t检验。倘若P的值未超过0.05，则表示两组胃肠手术患者的护理效果存在显著差异。

2结果

从表1中可以看出，研究组胃肠手术患者的肛门排气时间（38.29±7.27/h）、排便时间（43.22±8.15/h）以及肠鸣音恢复时间（33.87±8.35/h）等指标均优于对照组胃肠手术患者（P＜0.05）。

表1：两组胃肠手术患者的肛门排气时间、排便时间以及肠鸣音恢复时间（小时）

3.讨论

随着人们饮食结构的变化以及不健康生活习惯的养成，我国行胃肠手术的病患基数在逐年递增。在手术结束后，许多患者都会因为外界因素的负面影响而出现腹泻、呕吐以及头晕等不良反应，为了保障患者早期胃肠功能的快速恢复，必须采取科学有效的护理干预措施。

在术后护理干预中，对患者实施体位干预，不仅能够有效避免伤口牵拉，还可以及时释放患者腹部的压力，促进血液流通。早期活动干预可以促进胃肠道蠕动，缩短患者的肛门排气时间，在强化胃肠道分泌功能的同时，提升患者的消化能力。对于腹部的按摩护理则可以有效刺激患者的胃肠神经，在加快血液循环和胃肠血运的基础上，促进肠蠕动，有助于患者顺利排便。至于科学有效的食物护理干预，可以提升患者食道、咽喉以及胃部的兴奋程度，在释放肠胃激素后，促进早期肠胃功能的恢复[2]。

经过本次调查研究发现，研究组胃肠手术患者的肛门排气时间（38.29±7.27/h）、排便时间（43.22±8.15/h）以及肠鸣音恢复时间（33.87±8.35/h）等指标均优于对照组胃肠手术患者，具有统计学意（P＜0.05）。

综上所述，针对广大胃肠手术患者，实施科学有效的术后护理干预，能够促进胃肠功能的恢复，值得在各医院进行推广运用。

参考文献：

[1]林林.探讨护理措施对胃肠手术患者术后肠功能恢复及护理满意度的影响[J].智慧健康，2018，4（10）：116-117.

[2]罗雪.综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（33）：466-467.