阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效分析喻珍宝

喻珍宝

摘要：目的对阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效进行分析研究。方法选取106例2016年7月到2018年2月我院收治的小儿肺炎疾病患者，随机将其分为对照组和观察组，每组患者各53例。对照组患者使用红霉素进行治疗，观察组患者使用阿奇霉素进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果就患者的退热时间、止咳时间、住院时间，观察组明显短于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。就治疗有效率，对照组为79.2%，观察组为96.25，差异有统计学意义（P<0.05）。对于不良反应，对照组为28.3%，观察组为7.5%，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论使用阿奇霉素疗治疗小儿肺炎疾病，能够改善患者的症状，提高治疗效果，减少不良反应，值得推广应用。

关键词：阿奇霉素；小儿肺炎；临床疗效

小儿肺炎是常见的呼吸道感染性疾病，大部分的小儿肺炎是支原体感染导致的。肺炎支原体是一种超滤过性的病原微生物，其处于细菌和病毒之间，通过呼吸道进行传播。肺炎支原体容易使患者出现呼吸道感染、哮喘、支气管炎以及肺炎等呼吸道疾病[1]，也是造成小儿呼吸道感染的常见的病原体。近些年来，小儿肺炎的发病率逐渐增高，发病的年龄也逐渐减小。为研究阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效，本次研究选取106例2016年7月到2018年2月我院收治的小儿肺炎疾病患者进行对比分析，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取106例2016年7月到2018年2月我院收治的小儿肺炎疾病患者，随机将其分为对照组和观察组，每组患者各53例。所有患者均有不同程度的咳嗽、高热等情况，通过X线照射确诊为小儿肺炎。对照组中，男性29例，女性24例，年龄5个月到6岁，平均年龄（2.1±1.2）岁；病程2-14天，平均（4.2±0.2）天；观察组中，男性27例，女性26例，年龄5个月到8岁，平均年龄（2.4±1.5）岁；病程3-14天，平均（4.5±0.4）天。对比两组患者的一般资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法所有患者先进行基础性的止咳和退热处理。对照组患者使用红霉素进行治疗，通过静脉滴注的方法，结合患者的自身重量确定药物滴注的剂量，一般为25mg/kg[2]，滴注分为两组，连续滴注两周。观察组患者则使用阿奇霉素进行治疗，也是通过静脉滴注的方法，结合患者的自身重量确定药物滴注的剂量，一般剂量为10.0mg/kg，每天滴注1次，连续滴注3天，停4天，再连续滴注3天[3]。

1.3观察标准治疗标准：显效：治疗之后，患者的肺炎病症消退，通过检查，与治疗前相比检查结果恢复。有效：治疗之后患者的肺炎病症减少，检查与治疗前相比有好转。无效：治疗之后，患者的肺炎病症、检查结果等没有变化，体温升高。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。同时观察记录两组患者的退热时间、止咳时间、住院时间。此外记录患者的不良反应情况。

1.4统计学分析文章数据用SPSS17.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的退热时间、止咳时间、住院时间治疗后，观察组患者的退热时间、止咳时间、住院时间明显短于对照组，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。如表1。

表1两组患者的退热时间、止咳时间、住院时间

3讨论

小儿肺炎是常见的儿科疾病，主要表现为咳嗽、高烧等症状。小儿肺炎的发病原因是比较多样的，其一是好发因素。婴幼儿时期，由于呼吸系统特点发病，患儿支气管狭窄、分泌物减少，其防御功能不健全[4]，容易出现传染性疾病以及佝偻病等。这会使婴幼儿并发肺炎，比较严重，如果不能及时的治疗，也容易产生其他危险性的并发症，严重威胁着患儿的生命健康。其二是病原菌。引发呼吸道感染病疾病的病原菌还会引发支气管肺炎[5]，虽然这种病原菌有疫苗，但是也无法避免疾病出现。而且小儿居住环境空气不畅通，空气污染严重，也容易出现肺炎。早期小儿肺炎的症状并不明显，容易出现误诊、漏诊等情况，病情会更加严重。所以需要医务人员对患者的病情、表现、特点等详细的询问，结合检查结果确定，采取有效的措施，使治愈的效率得到提高。

当前，小儿肺炎患者的一般使用抗生素进行治疗，主要是红霉素药物，这种药物的效果比较明显，但是也有一定的不良反应，如皮疹、肠胃不适等，并且红霉素的滴注时间比较长，患儿不能长时间的承受。在近些年的研究中，阿奇霉素的治疗效果十分突出，这是一种大环内酯类抗生素药物[6]，能够杀灭细菌，通过对蛋白质合成进行控制实现药物的作用。阿奇霉素也能够使生物高效利用，我渗透性比较强，药物的作用会持续很长时间。

本次研究中，就患者的退热时间、止咳时间、住院时间，观察组明显短于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。就治疗有效率，对照组为79.2%，观察组为96.25，差异有统计学意义（P<0.05）。对于不良反应，对照组为28.3%，观察组为7.5%，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

这表明，阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果明显优于红霉素，减少患者的不良反应。在药物治疗的基础上还需要做好疾病的护理工作。要强化患者的锻炼，科学的进行母乳喂养，使患儿形成良好的饮食习惯，多食用热量、蛋白质高的食物，禁止食用油腻、辛辣的食物，并让患儿多晒太阳。通过结合患儿的身体情况进行科学的锻炼，从而强化其免疫力。同时通过天气情况适当的添加衣物。少去人多、环境污染严重的地方，防止出现交叉感染。积极治疗气管炎、呼吸道感染疾病，做好并发症的预防工作，同时按时接种疫苗，减少肺炎出现的几率。

总而言之，利用阿奇霉素治疗小儿肺炎，能够获得理想的治疗效果，改善患者的退热时间、止咳时间、住院时间，减少患者的不良反应发生几率，值得推广应用。

参考文献

[1]胡妮.阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效研究[J].中国现代医生，2016，54（17）：51-53.

[2]陈嘉慧，印根权，余嘉璐，邓力.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2015，31（08）：587-589.

[3]李忠娜，韩子明.阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果[J].新乡医学院学报，2015，32（01）：71-73.

[4]崔明姬.阿奇霉素在小儿肺炎支原体感染的应用效果探讨[J].河北医学，2014，20（01）：156-158.

[5]朱波，刘国群.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效和安全性探讨[J].中国医药指南，2013，11（01）：137-138.

[6]李彦夫.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效研究[J].中国当代医药，2012，19（07）：74-75.