浅析成分输血用于小儿白血病治疗中的临床效果

田冬冬周莹张笑盼郑留闯

摘要：目的：探讨应用成分输血治疗小儿白血病的疗效。方法：随机选自我院在2015年1月至2015年9月收治的白血病患儿35例，根据患儿实际情况，实施成分输血治疗，并对治疗效果进行临床评定。结果：35例白血病患儿临床治疗的有效率高达88.6%。结论：将成分输血法应用于小儿白血病临床治疗中，疗效确切，具有临床推广价值。

关键词：成分输血；小儿白血病；临床效果

小儿白血病的发病率在逐年升高，对患儿造成较大的伤害。白血病的发病机制主要与造血干细胞恶性克隆有关，同时也会损伤患儿的其他脏器器官，在临床上属于高危病。此外，白血病具有较高的致死率，危及到患儿的生命安全。因此，针对于小儿白血病，及时、科学、高效的治疗是至关重要的。据调查，有39.4%的白血病患儿通过及时的治疗能有效的稳定病情，身体逐渐康复，确保了生命安全。而在针对于小儿白血病的临床治疗方面，主要采用输血的方式，但是，患儿存在着个体差异，疾病状态也不同，因而采取统一化的输血治疗方式无法实现最佳的治疗效果，同时也会耽误患儿的病情，诱发更大的危险。因此，在本次的研究中，主要对成分输血法治疗小儿白血病的疗效进行了临床评价。

1资料与方法

1.1一般资料

35例白血病患儿均为我院在2015年1月~2015年9月收治的，并采取随机抽取的方式，以确保临床研究的科学性。35例白血病患儿基本情况如下：①年龄：1岁到12岁之间，平均年龄为4.8士0.3岁。②性别组成：男患儿19例，女患儿16例。③白血病类型：急性淋巴细胞白血病20例，急性粒细胞白血病15例。

1.2方法

根据患儿实际的情况，采取不同的成分输血方式，具体如下：①出现凝血的患儿，需要及时进行血浆输注。②出现低蛋白症患儿，需及时进行白蛋白输注。③出现白细胞下降患儿，需为患儿输注白细胞0.3袋kg·次[1]。④出现血小板计数下降的患儿，需及时输注血小板等。⑤出现贫血的患儿，需要进行红细胞输注，但不宜超过1ml/（kg·h）[2]。在治疗期间，需对白血病患儿的实际情况进行观察，如果患儿发生不适症状，应及时处理，避免诱发更大的危险。待对35例白血病患儿治疗工作结束后，对成分输血法治疗的疗效进行临床观察。

1.3临床疗效评定标准

有效：患儿输血后血红蛋白上升在10g/L以上，血小板计数上升10×109/L以上，且患儿出血基本停止视为有效。无效：患儿输血后血红蛋白上升在10g/L以下，血小板计数上升在10×109/L以下，患儿依然持续出血视为无效。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

3讨论

近些年来，我国小儿白血病患者在不断增多，该病已严重影响到患儿的生命安全。据调查，2014年，我国白血病患儿4000万，2015年，我国白血病患儿5000万，2016年，我国白血病患儿5800万，小儿白血病的发病率在逐年升高，其已经成为临床的高发病和高危病。此外，由于患儿年龄普遍较小，身体免疫力低，随着疾病的发展，治疗难度也在不断的增加，危及到患儿的生命安全。而在临床治疗方面，采用全血输血法的疗效依然无法达到最佳，这在一定程度上也耽误了患儿最佳的治疗时间，影响到对白血病患儿的科学治疗和高效治疗[3]。因此，在临床上，应寻找更为科学、高效、安全的治疗方法，快速控制白血病的发展，维护患儿的生命安全，从而提高对白血病的治疗疗效。

在本次的研究中，针对于白血病患儿，主要采用成分输血的方式，其主要的实施原则就是根据患儿实际的情况，了解患儿血液各项指标的变化，实施成分输血，以提高治疗的效果。从本次的临床研究结果上看，对35例白血病患儿实施成分输血，临床治疗的有效率高达88.6%，实现了对患儿的高效治疗[4]。

因此，在针对于白血病患儿的临床治疗工作中，应尽量避免采用全血输注，应通过调整应用成分的方式，实施成分输血，并在成分输血的过程中，注意如下几个方面的事项。①规范输血行为。医护人员在为白血病患儿进行成分输血的过程中，需要了解成分输血的具体操作步骤，并对操作步骤进行规范，严格按照要求进行，并且对成分输血的理论及相关的实践经验进行宣教，确保成分输血的质量[5]。②在成分输血的过程中，需密切观察患儿的并发症，了解患儿是否存在着不适症状，如果存在，应及时的处理，确保患儿的生命安全。在对小儿白血病患儿进行成分输血的过程中，通过注意如上几个方面的问题，能够提高成分输血的质量，从而确保患儿疾病的快速康复，实现最佳的治疗效果[6]。

总之，将成分输血法应用于小儿白血病患儿的治疗中较为科学，安全可靠，且疗效显著，对患儿具有积极的促进作用，该种治疗方法可进行临床广泛性推广。

参考文献：

[1]史军.成分输血在肿瘤患者血型变异时的临床应用[J].中华肿瘤防治杂志.2009，14（06）：152-153.

[2]刘景汉，汪德清.临床输血学.北京：人民卫生出版社，2011：16-24.

[3]钟小兰，廖国仪，杨慧敏，张宁.小儿血液病成分输血的临床分析[J].中国小儿血液.2003，05（02）：142-143.

[4]庄静文，邱晓燕.160名早产儿成分输血及其影响因素分析[J].中国输血杂志.2014，01（10）：156-157.

[5]伍燕，王娇华.110例肿瘤患者成分输血的分析[J].广州医药.2008，01（06）：142-143.

[6]钟小兰，廖国仪，杨慧敏，张宁.小儿血液病成分输血的临床分析[J].中国小儿血液.2003（02）