药物联合心理干预对农村慢性咳嗽儿童的生活质量的影响研究

徐豪志刘文仲李郁文

【摘要】目的:分析研究药物联合心理干预对农村慢性咳嗽儿童的生活质量的影响。方法：儿童慢性咳嗽患者36例作为研究组，采取药物联合心理干预，对临床治疗之前和以后的生活质量给予对比分析；另外，选取同期在我院作健康体检的健康儿童36例作为对照组。结果：治疗之前，实验组患儿的ISLQ评分明显低于对照组（P<0.05）；实验组患儿的临床治疗以后的ISLQ明显高于治疗之前（P<0.05）。结论：对农村慢性咳嗽儿童采取药物联合心理干预，可以使患儿生活质量进一步提高，具有临床推广价值。

【关键词】药物；心理干预；农村；慢性咳嗽儿童；生活质量

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）35-0294-02

慢性咳嗽久治不愈直接影响患儿的躯体状态、情绪、性格、学习及交往等，从而导致生活质量的下降，因此对慢性咳嗽儿童开展生活质量评估等方面的研究正日益受到关注，逐渐地成为评估其病情严重程度和治疗效果的重要组成部分，而且还可依据评估结果为临床制订、调整治疗方案提供指导[1]。本文笔者随机选择2016年1月-2016年10月本我院儿童就诊就的、诊断为儿童慢性咳嗽患者36例，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选择2016年1月-2016年10月本我院儿童就诊就的、诊断为儿童慢性咳嗽患者36例作为研究组，当中男26例，女10例。平均为9.2±0.5岁，采取药物联合心理干预，对临床治疗之前和以后的生活质量给予对比分析；选取同期在我院作健康体检的健康儿童36例作为对照组，当中男22例，女14例。平均为10.5±0.8岁。两组人员的相关资料之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2临床方法

1.2.1药物治疗对于咳嗽变异性哮喘的患儿，采取吸入小剂量糖皮质激素+支气管扩张剂+白三烯受体拮抗剂，临床治疗时间≥8周；对于非变应性上气道综合征的患者采取扑尔敏联合伪麻黄碱共同治疗；变应性上气道综合征患儿应该采取氯雷他定联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行治疗，临床治疗时间在2～6周；呼吸道感染/感染以后咳嗽的患者，采取吸入小剂量技术、抗组胺药物以及白三烯受体拮抗剂共同治疗，治疗时间在2～4周。

1.2.2心理治疗临床医护人员实施教育性干预以及认知一行为治疗，其中教育性干预包括医生对患儿以及其父母进行相关知识讲座，内容主要包括有这种疾病的发病诱因、临床疗效以及预后，之后在患儿所在班级大力开展“关心同学，友善待人”的讲座。父母应该协助患儿学习“慢性咳嗽手册”，内容包括慢性咳嗽是什么，应该怎样对待这种疾病。认知-行为干预包括合理情绪治疗方法以及放松训练。

1.3临床评价标准

采取ISLQ评分标准，其中含有3个水平、8个维度、52个条目，根据“没有”、“有时有”、“经常有”、“总是有”4个程度给予评分，分别为1分、2分、3分、4分，首先进行各个维度的测评分，各个水平分数应该相对应维度之和，分数越高，则满意度程度就越高[2]。

1.4临床统计学处理

采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x-±s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

治疗之前，实验组患儿的ISLQ评分明显低于对照组；实验组患儿的临床治疗以后的ISLQ明显高于治疗之前（P＜0.05），见表。

3.讨论

慢性咳嗽对儿童生活质量的影响是多方面的。目前在临床上，医生关注较多的是如何减轻患儿的躯体症状，而对患儿的心理及社会交往等方面的影响却未引起足够的重视。通过咳嗽生活质量评估可以定量或半定量地反映儿童生活质量各方面的细微变化，为临床制定治疗方案及干预措施提供指导[3]。

根据相关实践研究表明，在减轻咳嗽症状治疗的同时，应联合家庭、学校一并做好儿童的心理疏导，最大限度放缓疾病对小孩的心理冲击。目前对慢性咳嗽儿童开展生活质量评估等方面的研究正日益受到关注。本文结果显示，治疗之前，实验组患儿的ISLQ评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组患儿的临床治疗以后的ISLQ明显高于治疗之前（P＜0.05），与上述相关实践研究结果基本相同。

综上所述，对农村慢性咳嗽儿童采取药物联合心理干预，可以使患儿生活质量进一步提高，可以在临床当中广泛应用。

【参考文献】

[1]王惠霞.慢性咳嗽60例临床治疗体会[J].临床肺科杂志，2010,15(9):1305-1306.

[2]刘俊，田月强，韩学美.慢性咳嗽患者心理状态与生活质量相关性研究[J].齐鲁护理杂志，2014,20(15):14-16.

[3]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(草案)[J].中华结核和呼吸杂志,2010,28(11):6-12.