临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性

于晓英

黑龙江省传染病防治院150500

摘要：目的：探讨分析临床免疫检验分析质量控制的重要性。方法：选取本院2013年6月至2014年6月收治的202例患者进行研究分析，分为两组，对照组和观察组各101例患者，对照组采取的是常规免疫检验方式，观察组采取的是质控免疫检验，对比两组临床检验情况。结果：观察组的AFP、Ca199、CEA以及Cal25等指标比对照组要低（P<0.05）。结论：临床中使用免疫检验的时候，需要对质量进行控制，能够让检验的结果更加准确有效，为临床中的治疗提供可靠的依据。

关键词：临床免疫；检验；质量控制；重要性措施

[Abstract]Objective：Toexploretheimportanceofqualitycontrolinclinicalimmunoassayanalysis.Methods：202patientsadmittedtoourhospitalfromJune2013toJune2014werepidedintotwogroups，101patientsinthecontrolgroupand101patientsintheobservationgroup.Thecontrolgroupadoptedroutineimmunetest，whiletheobservationgroupadoptedqualitycontrolimmunetest，andcomparedtheclinicaltestofthetwogroups.Results：TheindexesofAFP，Ca199，CEAandCal25intheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.CONCLUSION：Qualitycontrolisneededwhenusingimmunoassayinclinic，whichcanmaketheresultsofimmunoassaymoreaccurateandeffective，andprovidereliablebasisforclinicaltreatment.

[keywords]clinicalimmunity；testing；qualitycontrol；importantmeasures

目前，我国的医疗水平发展越来越快速，免疫检验技术也有了很大的提升，人们对于临床检验质量的要求也越来越高。使用免疫检验的时候，质量控制是非常重要的一项内容，因为如果分析前质量控制不达标，那么检验精度，检验水平，患者等各方面的因素会对结果产生影响，导致结果出现误差。我们为了让临床检验误诊率降低，对临床检验质量控制开展了研究，对该措施的重要性进行分析，现有以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月至2014年6月202例在本院住院的患者进行分析，男性109例，女性93例，最小28岁，最大64岁，平均（34.2±5.3）岁，随机对患者进行分组，两组患者各101例，其一般性資料对比不存在统计学差异性，可以开展研究。

1.2方法

1.2.1仪器试剂为患者进行电化学发光法（ECLLA）检测，实验仪器使用罗氏电化学发光免疫分析仪，实验试剂应用罗氏电化学发光免疫分析仪配套试剂；进行操作时，均严格根据操作规程进行。

1.2.2检验方法对照组患者接受常规免疫检验，观察组使用质量控制检验，对检验的前中后各个阶段进行质量控制。

1）分析前质控：根据研究表明，有75%的实验误差是在分析前发生的。因此为患者提供免疫检验时，需要对质量控制给予重视，用完善的检验制度来提升检验的准确率。主要采取以下措施：①采集、送检标本：将标本送到各科室时因为过程涉及的人员多，容易受到的影响因素多，常常出现误差。检验人员应该和医护人员进行沟通交流，通过各种方式来提升医护人员检验的规范意识；②制定标本拒收制度：对于条形码不规范、血溶标本的情况检验人员应该拒收，对不合格科室、送检员等信息进行记录。

2）分析中质控：①选择恰当的检验方式能够让检验的结果更加准确有效；②规范操作：对实验室工作人员进行培训，提升他们的技术能力和水平，降低因人为因素而引起的结果误差；③加强室内质控：可以对室内检验工作进行质量管控，让工作准确度提升，所有检验仪器应该妥善的维护和养护，避免仪器功能受到影响，引起检验误差。

3）分析后质控：①确认检测结果：做好室内监测工作，为申请者各检验项目进行对比，检验人员要认真核对检验的结果，保证质量控制符合标准，然后将检验报告完整填写好；除此之外，检验人员应该将数据进行保存。②和医生进行信息互通，倾听医生给予的建议，加入患者病情研讨中，如果检验结果和患者症状不相符合，需要对导致这一问题的原因进行寻找和分析。

1.3观察指标

对两组患者的免疫指标变异指数进行观察对比，主要包括AFP、Ca199、CEA以及Cal25等指标。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行实验数据的分析和处理，以（x±s）表示计量数据，应用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的平均变异指数明显低于对照组（P<0.05）。

3讨论

目前，我国的医疗水平发展越来越快速，免疫检验技术也有了很大的提升，人们对于临床检验质量的要求也越来越高。免疫检验是临床中比较常用的检验方式，使用非常广泛，可以给临床诊断和治疗提供有效依据。检测结果能够对治疗产生影响。根据很多的研究来看，临床免疫检验前使用质量控制，可以提高检验的准确度，让患者获得的治疗效果提升，临床中免疫检验受到的影响主要来源是外源性和内源性两类，外源性的影响包括标本溶血、污染、凝固等，标本溶血是因为采集血液的时候没有进行规范操作，或者使用的仪器不合格，内源性因素有类风湿因子、非特异性免疫球蛋白等因素所引起的。免疫检验工作程序比较繁琐，内容繁杂，检验结果受到很多的因素影响。为了让免疫检验结果的可靠性和准确性得到提升，对分析过程进行质量控制至关重要，在本次研究中，观察组对检验进行了质量控制，检验者的能力也有了相应的提升，严格把控了标本的质量，对照组单纯进行常规检验，结果显示，观察组患者的AFP、Ca199、CEA以及Ca125等指标平均变异指数明显低于对照组。

总而言之，质量控制应用于免疫检验具有非常好的效果，能够提高检验的准确度，让患者的检验更加有效，对患者的治疗能够起到较大的帮助作用，其临床应用价值非常高。

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