通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻窦炎的疗效分析

姚龙泉

【摘要】目的：探讨通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：以本院在2015年6月至2016年6月收治的150例鼻窦炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各75例，对照组患者采用桉柠蒎肠溶胶囊进行治疗，观察组在对照组的基础上加用通窍鼻炎颗粒进行治疗，比较两组患者经不同药物治疗后的临床疗效、临床症状改变情况、不良反应发生率。结果：两组患者在采用不同药物治疗后，观察组患者的治疗有效率（90.67%）明显高于对照组（73.33%），观察组患者的VAS评分明显低于对照组，观察组患者的不良反应发生率（2.67%）明显低于对照组（12.00%），且两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通窍鼻炎颗粒对治疗慢性鼻窦炎具有确切疗效，还能明显改善患者的临床症状，减少不良反应的发生。

【关键词】通窍鼻炎颗粒；慢性鼻窦炎；临床疗效

【中图分类号】R765.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）23-0053-02

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyoftongqiaobiyangranuleinthetreatmentofchronicsinusitis.MethodsInourhospitalin150casesofsinusitispatientsfromJune2015toJune2016astheresearchobject,randomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup,75casesineachgroup,thecontrolgroupwastreatedwithEucalyptusentericcapsulesfortreatment,theobservationgroupthecontrolgroupwastreatedwithtongqiaobiyanparticles,comparedtwogroupsofpatientswiththeclinicalefficacyofdifferentdrugsaftertreatment,clinicalsymptoms,theincidenceofadversereactions.ResultsTwogroupsofpatientswithdifferentdrugtreatment,thetreatmentgroupeffectiverate(90.67%)wassignificantlyhigherthanthecontrolgroup(73.33%),theVASscoreoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup,theobservationgroupofpatientswithadversereactionrate(2.67%)wassignificantlylowerthanthecontrolgroup(12%),andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTongqiaobiyangranulehasadefinitecurativeeffectforthetreatmentofchronicsinusitis,cansignificantlyimprovetheclinicalsymptomsofpatients,reducetheincidenceofadversereactions.

【Keywords】Tongqiaobiyangranule;Chronicsinusitis;Clinicalcurativeeffect

鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症，是耳鼻喉科常见疾病，其治疗难度较大，临床中经常采用桉柠蒎肠溶胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等西药治疗，但治疗效果不够理想[1]，近年来，我科对鼻窦炎患者给予了通窍鼻炎颗粒，获得了较好的疗效，现以本院在2015年6月至2016年6月收治的150例鼻窦炎患者为研究对象，分别给予桉柠蒎肠溶胶囊单纯治疗及加用通窍鼻炎颗粒治疗，研究报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

以本院在2015年6月至2016年6月收治的150例鼻窦炎患者为研究对象，每组各75例。观察组中男性46例，女性29例；年龄24～61岁，平均（45.7±4.8）岁；病程2～10年，平均病程（4.4±2.9）年。对照组中男性49例，女性26例；年龄25～63岁，平均（46.6±5.1）岁；病程2～11年，平均病程（4.7±3.0）年。两组患者性别、年龄、病程无明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行组间比较。所有患者均签署知情通知书，并自愿参与本次研究，且都符合鼻窦炎的临床诊断标准，排除肝肾功能不全和有严重心脑血管疾病患者，对本次实验药物过敏患者，免疫缺陷性疾病和其他全身性疾病患者，治疗前一个月内使用过鼻用激素或抗生素的患者。

1.2方法

对照组患者口服桉柠蒎肠溶胶囊（北京九和药业生产，国药准字H20070006），每天3次，每次0.3克。观察组患者在对照组的基础上加用通窍鼻炎颗粒（山东新时代药业生产，国药准字Z20030071），每天3次，每次15克，开水冲服。两组患者都以一个月为治疗周期，在服药期间禁用其他抗菌药。

1.3评价标准

以两组患者经不同药物治疗后的临床疗效、临床症状改变情况、不良反应发生率为评价标准。以临床诊断为依据判断患者治疗后的临床疗效，临床疗效分治愈、好转、无效三类，计算出有效率，有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。治愈：各项临床症状完全消失；好转：临床症状较用药前有所减轻，头痛、流涕、鼻塞等症状偶有发生，鼻粘膜轻度充血，没有明显脓性分泌物，CT结果显示阴影缩小。无效：各种临床症状无改善或加重，CT显示窦腔仍有密度增高或液平面，阴影没有明显变化[2]。对患者治疗前和治疗四周后的临床症状进行VAS评分（视觉疼痛模拟量表），得分越低则症状越轻[3]。统计患者发生各类不良反应的例数，并计算出不良反应发生率。

1.4统计学方法

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料以(x-±s)表示，计数资料采用例数与百分率表示，组间对应的计量资料与计数资料分别采用t检验与χ2检验，如果P＜0.05则为资料间有显著差异。

2.结果

2.1两组患者临床疗效比较

两组患者在采用不同药物治疗后，观察组患者的治疗有效率（90.67%）明显高于对照组（73.33%），P＜0.05，两组比较具有统计学意义，统计结果见表1。

3.讨论

鼻窦炎可分为上颌窦炎、额窦炎、蝶窦炎、筛窦炎等多种，以上颌窦炎最常见，鼻窦炎可以单发，也可以多发。鼻窦炎的主要病因是鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症，该病一般会伴有头痛、鼻塞、头晕、精神不振、注意力不集中、嗅觉障碍或下降、面部疼痛压迫感等多种症状。慢性鼻窦通常采用药物治疗，常用药有桉柠蒎肠溶胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等，但这些药物的治疗效果还达不到临床治疗和患者的要求，对临床症状改善作用不够明显，易产生不良反应[4]。本文以我院接诊的慢性鼻窦炎患者为研究对象，对照组患者采用桉柠蒎肠溶胶囊进行治疗，观察组患者在桉柠蒎肠溶胶囊的基础上加用通窍鼻炎颗粒进行治疗，研究结果显示，通窍鼻炎颗粒对治疗慢性鼻窦炎具有确切疗效，能有效改善患者临床症状，降低不良反应发生率，且两组比较具有统计学意义（P＜0.05），本次研究结果和赵燕[4]的研究结果一致。桉柠蒎肠溶胶囊是由桉油精、柠檬烯、α—蒎烯组成的一种西药，能有效增加黏液纤毛活性，减少所生成分泌物的黏性。通窍鼻炎颗粒是一种中成药，其主要成分有黄芪、白术、辛夷、防风、苍耳子、薄荷等14种中药，具有很好的消炎解毒、清热通窍、疏风化浊、改善局部血液循环的作用，能使黏液纤毛清除系统的功能得到恢复，能有效促进分泌物的排出和吸收，增强抗过敏和抗感染的作用，对治疗慢性鼻窦炎具有显著疗效[5]。

综上所述，通窍鼻炎颗粒能有效治疗慢性鼻窦炎，能明显改善患者症状，减少不良反应的发生，这种治疗方式值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]张立刚.通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例[J].河南中医，2015，35(9):2288-2290.

[2]祁卫川.通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效[J].心理医生，2016，22(35):97-98.

[3]秦红，鹿子燕.鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21(12):1309-1310.

[4]赵燕.通窍鼻炎颗粒治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].当代医学，2012，18(32):136-137.

[5]王锋，高娟.通窍鼻炎颗粒联合粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31(11):1804-1807.